Aproximadamente 1 de cada 5 estadounidenses vive en una zona rural, donde es tan probable que tenga problemas de salud mental como los que viven en las ciudades o cerca de ellas. Por desgracia, los estadounidenses de zonas rurales pueden no tener acceso a los mismos recursos de salud mental que los demás. De hecho, cerca del 60% de los habitantes de zonas rurales o remotas viven en lugares donde hay escasez de servicios de salud mental.
Y existen otras barreras para el tratamiento en estas zonas. Los desplazamientos pueden ser un problema. Incluso si se puede encontrar un proveedor, es posible que haya que recorrer un largo camino para llegar a él, dice la psicóloga Iva GreyWolf, que tiene su sede en Roseburg, Oregón, y trabaja con comunidades indígenas remotas en toda Alaska.
"En Alaska, no hay un sistema de carreteras de conexión", dice. "En muchos pueblos, sólo tienes la opción de llegar o salir en avión, o si es costero, viajar en barco".
O puedes tener problemas para encontrar un terapeuta que entienda tus problemas. Si eres agricultor, por ejemplo, querrás hablar con alguien que sepa algo de esa vida.
"Es importante entender la cultura de la gente que se dedica a la agricultura", dice el doctor Michael Rosmann, psicólogo y agricultor afincado en el oeste de Iowa.
Cómo encontrar recursos locales
Rosmann recomienda empezar por su proveedor de atención primaria. A menudo, dice, estos proveedores de atención médica, ya sean médicos o enfermeras profesionales, están bien conectados con la comunidad local y conocen los tipos de estrés comunes en la zona.
"Puedes acudir a ellos para que te den medicamentos y te recomienden", dice Rosmann.
También puedes consultar a los pastores locales u otros líderes religiosos. Suelen tener experiencia en ayudar a personas en crisis de salud mental. Incluso si no pueden proporcionar asesoramiento, normalmente pueden indicarte otros recursos locales.
Este suele ser el camino más común en las comunidades más pequeñas, dice GreyWolf. "Cuando la gente está estresada en las comunidades pequeñas, normalmente no va a ir a un psicólogo", dice.
"Van a acudir a alguien de confianza, como un familiar o un miembro del clero. Así es como se pone en marcha esa línea de derivación".
También puedes dirigirte directamente al proveedor de salud mental de tu comunidad. Consulta el sitio web del gobierno de tu condado para saber cómo ponerte en contacto.
"Llama y pide el contacto de alguien que pueda ayudarte con el problema concreto que tienes", dice Rosmann. "En las zonas rurales, atienden a más de la población de Medicaid".
Si estás en una zona muy remota, puede que tengas que acudir a las organizaciones estatales de psicología profesional, como la Asociación de Psicología de California o la Asociación de Psicología de Alabama. El sitio web de la Asociación Americana de Psicología ofrece enlaces que te llevarán a la asociación psicológica de tu estado.
"Tienen servicios para ayudar a encontrar un terapeuta cerca de ti", dice Rossman. "Por ejemplo, puedes pedir a la organización que te remita a un terapeuta que entienda de agricultura en tu zona".
Otra opción: Buscar un terapeuta en línea
Ten en cuenta que no tienes que ver a un terapeuta en persona o incluso en tu estado. La telesalud, en la que ves a un terapeuta a través de un vídeo en tu teléfono, tableta u ordenador, es una opción en auge, dice Rosmann.
"COVID realmente aceleró el desarrollo del asesoramiento en telesalud", dice. "Y a menudo se puede encontrar más fácilmente una persona competente en comprensión de la agricultura en telesalud que en persona".
Pero hay un inconveniente. La telesalud requiere una conexión a Internet de alta velocidad, y eso no siempre está disponible o es fiable en las zonas rurales o remotas.
"La telesalud tiene sus fallos, sobre todo en zonas remotas", dice GreyWolf. "El sistema puede fallar".
Consulta el sitio web de tu compañía de seguros médicos para ver los listados de proveedores que están cubiertos por tu plan. Rosmann también recomienda el directorio de proveedores de Psychology Today. Puedes utilizarlo para limitar tu búsqueda y encontrar terapeutas que se ajusten a tus necesidades.
Líneas directas, líneas de ayuda y otros recursos en línea
Línea de vida nacional para la prevención del suicidio: Si tienes una crisis emocional o te sientes suicida, llama al National Suicide Prevention Lifeline al 800-273-8255. (A partir de finales de julio de 2022, también puedes marcar simplemente 9-8-8).
Está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana, a través de una llamada telefónica o un mensaje de texto. O puede chatear en línea en suicidepreventionlifeline.org/chat. Su llamada o mensaje de texto se dirigirá al centro de crisis más cercano a usted según su código de área. Un consejero capacitado le brindará apoyo y puede indicarle otros recursos, como terapeutas.
Aunque los terapeutas de guardia pueden no estar en sintonía con los problemas particulares de tu zona, este tipo de líneas directas pueden ser muy útiles, especialmente en una situación de crisis, dice GreyWolf.
SAMHSA: Es la abreviatura de Substance Abuse and Mental Health Services Administration. SAMHSA ofrece referencias de tratamiento 24/7 para aquellos con abuso de sustancias y/o trastornos de salud mental. Llama al 800-662-HELP (800-662-4357). TTY: 800-487-4889. También puedes acceder a su directorio a través de su página web o mediante mensajes de texto, enviando tu código postal al 435748.
Líneas de ayuda locales: También puede haber líneas de ayuda específicas para su zona. Consulte la Agencia de Servicios Agrícolas local o el sitio web del gobierno de su condado para obtener los números de teléfono y otras formas de contacto.
Rural Minds: Proporciona números de teléfono y enlaces a recursos de salud mental para personas de zonas rurales. Encuéntrelos en su sitio web ruralminds.org. O puedes llamar al 800-226-8113 o enviarles un correo electrónico a [email protected].
Farm Aid: Ayudan a los agricultores y a sus familias con todo tipo de problemas, incluida la asistencia en salud mental. Compruébalo en Internet. También puedes llamar a su línea de atención telefónica al 800-327-6243 o enviarles un correo electrónico a [email protected]