Neuropatía diabética: tipos, síntomas, prevención y tratamiento

La diabetes puede dañar sus nervios. Ese daño, llamado neuropatía, puede ser doloroso.

Puede producirse de varias maneras, y todas parecen estar relacionadas con unos niveles de azúcar en sangre demasiado altos durante demasiado tiempo. Para prevenirla, trabaje con su médico para controlar su nivel de azúcar en sangre.

Es posible que oiga a su médico mencionar los cuatro tipos de neuropatía relacionada con la diabetes: periférica, autonómica, proximal y focal.

Neuropatía periférica

Este tipo suele afectar a los pies y las piernas. En casos raros afecta a los brazos, el abdomen y la espalda.

Los síntomas incluyen:

  • Hormigueo

  • Entumecimiento (que puede llegar a ser permanente)

  • Ardor (especialmente por la noche)

  • Dolor

Los primeros síntomas suelen mejorar cuando el azúcar en sangre está controlado. Hay medicamentos que ayudan a controlar las molestias.

Lo que debe hacer:

  • Revisa tus pies y piernas a diario.

  • Usa loción en los pies si están secos.

  • Cuida las uñas de los pies. Pregunte a su médico si debe acudir a un podólogo.

  • Usa zapatos que te queden bien. Llévalos siempre, para que tus pies no se lesionen.

Neuropatía autonómica

Este tipo suele afectar al sistema digestivo, especialmente al estómago. También puede afectar a los vasos sanguíneos, al sistema urinario y a los órganos sexuales.

En el sistema digestivo:

Los síntomas incluyen:

  • Hinchazón

  • Diarrea

  • Estreñimiento

  • Ardor de estómago

  • Náuseas

  • Vómitos

  • Sensación de saciedad después de comidas pequeñas

Lo que debe hacer: Es posible que tenga que comer comidas más pequeñas y tomar medicamentos para tratarla.

En los vasos sanguíneos:

Los síntomas incluyen:

  • Desmayo al ponerse de pie rápidamente

  • Latidos del corazón más rápidos

  • Mareos

  • Presión arterial baja

  • Náuseas

  • Vómitos

  • Sentirse lleno antes de lo normal

Si lo tienes: Evite ponerse de pie demasiado rápido. También es posible que tenga que usar medias especiales (pregunte a su médico por ellas) y tomar medicamentos.

En los hombres:

Los síntomas incluyen: No poder tener o mantener una erección, o tener eyaculaciones "secas" o reducidas.

Lo que debe hacer: Acudir a su médico, porque hay otras causas posibles además de la diabetes. El tratamiento incluye:

  • Asesoramiento

  • Implante o inyecciones en el pene

  • Dispositivo de erección por vacío

  • Medicación

En las mujeres:

Los síntomas incluyen: Puede incluir menos lubricación vaginal y menos o ningún orgasmo.

Lo que debe hacer: Acudir a su médico. Los tratamientos incluyen:

  • Cremas, supositorios y anillos de estrógenos vaginales.

  • Medicamentos para que las relaciones sexuales no sean dolorosas

  • Lubricantes

En el sistema urinario:

Los síntomas incluyen:

  • Problemas para vaciar la vejiga

  • Hinchazón

  • Incontinencia (pérdida de orina)

  • Más viajes al baño por la noche

Lo que debes hacer: Informar a su médico. Los tratamientos pueden incluir:

  • Medicación

  • Inserción de una sonda en la vejiga para liberar la orina (autosondaje)

  • Cirugía

Neuropatía proximal

Este tipo provoca dolor (normalmente en un lado) en los muslos, las caderas o las nalgas. También puede provocar debilidad en las piernas.

La mayoría de las personas que padecen esta enfermedad necesitan tratamiento, como medicación y fisioterapia, para su debilidad o dolor.

Neuropatía focal

Este tipo puede aparecer repentinamente y afectar a nervios específicos, más a menudo en la cabeza, el torso o la pierna. Provoca debilidad o dolor muscular.

Los síntomas incluyen:

  • Visión doble

  • Dolor de ojos

  • Parálisis en un lado de la cara (parálisis de Bell)

  • Dolor intenso en una zona determinada, como la parte baja de la espalda o las piernas

  • Dolor en el pecho o en el vientre que a veces se confunde con otra enfermedad, como un ataque al corazón o una apendicitis

Lo que debe hacer: Informar a su médico sobre sus síntomas. La neuropatía focal es dolorosa e imprevisible. Pero suele mejorar por sí sola en semanas o meses. No suele causar daños a largo plazo.

Otros daños nerviosos de la diabetes

Las personas con diabetes también pueden sufrir otras afecciones relacionadas con los nervios, como las compresiones nerviosas (síndromes de atrapamiento).

El síndrome del túnel carpiano es un tipo de síndrome de atrapamiento muy común. Provoca entumecimiento y hormigueo en la mano y, a veces, debilidad o dolor muscular.

Si crees que puedes tener algún tipo de problema nervioso, habla con tu médico para que compruebe la causa.

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