Un pequeño estudio sobre el cáncer de recto tiene remisión en todos los pacientes
Por Carolyn Crist
6 de junio de 2022 - Un pequeño ensayo clínico con 12 pacientes de cáncer de recto encontró remisión en el 100% de ellos, según un nuevo artículo publicado en TheNew England Journal of Medicine.
Todos los pacientes tomaron dostarlimab, un anticuerpo monoclonal, cada 3 semanas durante 6 meses. Durante el seguimiento, el cáncer había desaparecido en las resonancias magnéticas, los escáneres PET, las biopsias, las pruebas endoscópicas y los exámenes físicos.
"Creo que es la primera vez que esto ocurre en la historia del cáncer", declaró al New York Times el doctor Luis Díaz Jr., autor principal del estudio y oncólogo del Centro Oncológico Memorial Sloan Kettering de Nueva York.
El estudio, patrocinado por la empresa farmacéutica GlaxoSmithKline, se presentó el domingo en la reunión anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica. Los autores del estudio informaron de varias sorpresas: Ninguno de los pacientes necesitó otros tratamientos asociados al cáncer de recto, como la cirugía o la quimioterapia, que alteran la vida, y ninguno tuvo complicaciones clínicamente significativas.
"Hubo muchas lágrimas de felicidad", declaró al periódico la doctora Andrea Cercek, autora principal del estudio y oncóloga del Memorial Sloan Kettering Cancer Center.
Normalmente, alrededor de 1 de cada 5 pacientes tiene una mala reacción a fármacos como el dostarlimab, que es un inhibidor de puntos de control, según el Times. El fármaco revela las células cancerosas al sistema inmunitario, lo que le permite identificarlas y destruirlas. Las complicaciones graves pueden incluir debilidad muscular y dificultad para tragar.
Los investigadores del cáncer coincidieron en que los resultados deberán repetirse en estudios más amplios, principalmente porque el pequeño estudio se centró en pacientes que tenían una firma genética poco común en sus tumores, conocida como deficiencia de reparación de emparejamientos erróneos. Los pacientes también tenían un cáncer de recto localmente avanzado, que se había extendido en el recto y a veces a los ganglios linfáticos, pero no a otros órganos.
Los resultados son "motivo de gran optimismo", escribió la doctora Hanna Sanoff, oncóloga del Centro Oncológico Integral Lineberger de la Universidad de Carolina del Norte, que no participó en el estudio, en un editorial que acompañaba al artículo.
Pero el estudio era pequeño, señaló, y se necesitará tiempo para saber si los pacientes seguirán en remisión.
"Se sabe muy poco sobre el tiempo necesario para averiguar si una respuesta clínica completa al dostarlimab equivale a la curación", escribió.
El medicamento cuesta unos 11.000 dólares por dosis, informó el periódico. Se puede encontrar más información sobre el ensayo en ClinicalTrials.gov.