Pérdida de cabello en la mujer: Diagnóstico

La pérdida de cabello en las mujeres no siempre es tan sencilla como en la mayoría de los hombres. En los hombres, alrededor del 90% de los casos son causados por la calvicie masculina hereditaria. En las mujeres, sin embargo, la caída del cabello puede ser provocada por una multitud de condiciones y circunstancias.

Las pruebas diagnósticas que se indican a continuación deberían ayudar a determinar el factor desencadenante de la caída del cabello. La verdad es que, para muchos pacientes, estas pruebas suelen arrojar resultados dentro del rango normal, pero estas pruebas pueden, como mínimo, eliminar la posibilidad de que ciertos trastornos causen la caída del cabello.

Es importante recordar que el diagnóstico adecuado de la caída del cabello en la mujer suele comenzar con el proceso de eliminación.

Pruebas para detectar la caída del cabello en las mujeres

• Niveles hormonales (DHEA, testosterona, androstenediona, prolactina, hormona estimulante folicular y hormona leutinizante)

• Hierro sérico, ferritina sérica y capacidad total de fijación del hierro (TIBC)

• Niveles de tiroides (T3, T4, TSH)

• VDRL (prueba de detección de la sífilis)

• Recuento sanguíneo completo (CBC)

• Biopsia del cuero cabelludo: se extrae una pequeña sección del cuero cabelludo, normalmente de 4 mm de diámetro, y se examina al microscopio para ayudar a determinar la causa de la caída del cabello.

• Tirón de pelo: un médico tira ligeramente de una pequeña cantidad de pelo (unas 100 hebras) para determinar si hay una pérdida excesiva. Si salen más de 3 pelos, es probable que el paciente sufra una pérdida excesiva de cabello. El rango normal es de uno a tres cabellos por tirón.

• Densitometría: el densitómetro es un dispositivo de aumento manual que se utiliza para comprobar la miniaturización del tallo del pelo.

Comprobación del grado de caída del cabello en la mujer

Existen dos escalas de densidad de pérdida de cabello femenino ampliamente conocidas y utilizadas por la mayoría de los especialistas en pérdida de cabello: la escala Ludwig y la escala Savin. Son idénticas, salvo que la Escala Savin también mide el adelgazamiento general.

En la Escala Savin, que se muestra aquí, ocho imágenes de densidad de la corona reflejan un rango que va desde la ausencia de pérdida de cabello hasta la pérdida de cabello severa. La densidad 8 rara vez se ve en la práctica clínica. También se ilustra la recesión frontal anterior (véase la fila inferior, en el extremo derecho; de nuevo, no es demasiado común).

Publicado el 1 de marzo de 2010