El aborto médico (también llamado aborto con medicamentos) utiliza fármacos recetados por el médico para interrumpir un embarazo prematuro. Es posible que hayas oído a la gente comparar este procedimiento con la toma de una píldora abortiva en una conversación, pero ese término es un poco engañoso.
Un aborto con medicamentos suele implicar la toma de dos medicamentos, la primera píldora por vía oral y la segunda por vía vaginal. Es una opción para quienes llevan menos de 11 semanas de embarazo C, es decir, hasta 11 semanas (o 77 días) desde el primer día de su última menstruación. Algunos médicos que practican abortos sólo ofrecen el procedimiento hasta la novena semana de embarazo.
A diferencia del aborto quirúrgico, el aborto médico no implica una intervención quirúrgica ni anestesia (medicamento que te ayuda a dormir durante la operación). En su lugar, tomas los medicamentos abortivos en un centro sanitario (como la consulta del médico) o en casa. Tendrá que seguir las instrucciones del médico sobre cómo y cuándo tomar los medicamentos exactamente.
¿Dónde se puede realizar un aborto médico?
Dependiendo del lugar en el que vivas, es posible que encuentres un médico que realice abortos médicos en determinadas:
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Centros de salud comunitarios
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Consultorios privados
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Hospitales
La mayoría de las clínicas que hacen abortos quirúrgicos también ofrecen abortos médicos.
Quién no debe hacerse un aborto médico?
No es seguro para una persona embarazada que:
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Se encuentre en una fase demasiado avanzada de su embarazo
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Tiene un embarazo fuera del útero (también llamado embarazo ectópico)
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Tiene un trastorno de coagulación de la sangre o una anemia grave
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Tiene insuficiencia suprarrenal
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Está tomando medicamentos con esteroides a largo plazo
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Toma algún medicamento que pueda afectar a los fármacos necesarios para interrumpir el embarazo
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Tiene un DIU (dispositivo intrauterino) C un médico tendría que retirarlo primero
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Es alérgico a los medicamentos abortivos
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No puede llegar a una sala de emergencias si es necesario
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No puede ver al médico para una cita de seguimiento
Si no está seguro de si una o más de estas cosas se aplican a usted, es importante que pregunte a su médico.
¿Qué ocurre antes de un aborto médico?
El médico que practica los abortos hablará contigo sobre tu historial de salud para determinar si un aborto médico sería seguro para ti. También debe hablar contigo sobre los beneficios y los riesgos del procedimiento. Puedes hacerles cualquier pregunta que tengas sobre el procedimiento.
Si decides seguir adelante, el médico querrá confirmar que estás embarazada. Si lo está, también determinará cuántos días lleva embarazada. Es posible que tenga que hacerse una prueba de imagen llamada ecografía. Algunos estados la exigen, aunque no por razones médicas.
El médico también podría:
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Hacerle un análisis de sangre
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Ofrecerle pruebas para detectar enfermedades de transmisión sexual (ETS)
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Discutir el tipo de control de la natalidad que le gustaría usar después de su aborto
Algunos estados exigen que una persona embarazada espere, normalmente 24 horas, entre el asesoramiento de su médico y el aborto. En otros estados, se puede abortar el mismo día.
Qué ocurre durante un aborto médico?
La primera medicación que se suele tomar se llama mifepristona. Normalmente se toma en la consulta del médico, pero es posible que te dejen tomarlo en casa. La mifepristona impide que el embarazo crezca en el útero. Lo hace bloqueando una hormona llamada progesterona. Es menos frecuente, pero algunos médicos pueden hacer que tomes un medicamento llamado metotrexato en lugar de mifepristona.
A continuación, tomarás el segundo medicamento habitual, el misoprostol, uno o dos días después en casa. El misoprostol provoca calambres y hemorragias para vaciar la matriz (útero). Si tienes entre 70 y 77 días de embarazo, tu médico te hará tomar una segunda dosis del medicamento 4 horas después de la primera. Algunos médicos le indican que tome una segunda dosis aunque lleve menos de 70 días de embarazo.
Algunos médicos también le indican que tome el misoprostol solo, en lugar de hacerlo después de la mifepristona.
Si decides someterte al procedimiento, asegúrate de que quieres interrumpir tu embarazo. La interrupción de los fármacos abortivos antes de que se complete el procedimiento podría hacer que el bebé por nacer desarrolle graves defectos de nacimiento en el útero.
Qué síntomas puede provocar un aborto médico?
Puedes esperar tener sangrado vaginal, dolor y calambres durante el proceso:
Sangrado vaginal. Esto es normal y significa que la medicación está haciendo efecto. Puedes sangrar mucho, especialmente en las primeras horas después de tomar el misoprostol. Probablemente notarás coágulos, y puede que veas algo de tejido del embarazo (especialmente si estás embarazada de más de 8 o 10 semanas). Una vez que este tejido haya salido del útero, es probable que el sangrado sea menor. La hemorragia puede durar varias semanas, pero debería ser más leve que un periodo después de unos días.
Llama a tu médico o a la clínica de abortos si empapas dos compresas en una hora durante dos horas seguidas y sigues sangrando. Llama también al médico si no tienes ninguna hemorragia vaginal después de tomar los medicamentos, porque eso podría significar que los fármacos no están funcionando.
Dolor y calambres. También es normal tener dolores y calambres leves o fuertes en el vientre después de tomar el misoprostol. El dolor suele mejorar cuando el tejido del embarazo sale del útero.
Puedes tomar ibuprofeno para aliviar el dolor, a menos que no te lo permitan por motivos de salud. Algunos médicos prescriben analgésicos más fuertes si es necesario. También puedes aliviarte colocando una almohadilla térmica en el vientre C, pero asegúrate de que no esté muy caliente.
Llama al médico de inmediato si el dolor es intenso y el uso de medicamentos o calor no ayuda.
El misoprostol también puede provocar efectos secundarios como fiebre leve, náuseas o vómitos y diarrea. Es habitual que éstos desaparezcan rápidamente sin tratamiento.
Llame al médico si tiene alguno de estos efectos:
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Fiebre superior a 100,4
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Escalofríos
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Vómitos o diarrea que no desaparecen después de unas horas
Cómo es la recuperación?
Es diferente para cada persona. Algunas personas pueden volver a su rutina normal en un par de días.
Asegúrese de no hacer cosas que le produzcan dolor. Además, no mantengas relaciones sexuales ni te pongas un tampón, una ducha o cualquier otro elemento en la vagina durante una o dos semanas después de un aborto médico. Esto ayuda a reducir las posibilidades de infecciones y permite que tu cuerpo se recupere.
Mientras te recuperas, pueden surgir diferentes emociones, como el alivio, la tristeza, el estrés o el sentimiento de culpa. Si las emociones se vuelven intensas o abrumadoras, piensa en hablar con un especialista en salud mental (como un terapeuta o consejero). Ellos tienen formas de ayudarte a procesar lo que estás pasando y a sentirte mejor.
Qué ocurre en la visita médica de seguimiento?
Esta cita sirve para que su médico confirme que ya no está embarazada. Es posible que vea al médico que le practicó el aborto con medicamentos o a otro médico que esté más cerca de su casa.
Qué eficacia tiene el aborto con medicamentos?
El procedimiento funciona hasta en el 98% de las personas que tienen hasta 10 semanas de embarazo. Es menos eficaz para las personas de entre 10 y 11 semanas. Por ello, los médicos suelen recomendar una segunda dosis de misoprostol, que puede aumentar su eficacia hasta el 98%.
En aproximadamente un puñado de 100 embarazadas, el medicamento no funciona. Si eso te ocurre, tu médico puede ofrecerte la opción de tomar más medicación o realizar un aborto quirúrgico para completar el proceso.
Algunos posibles signos de que el aborto médico no ha funcionado son:
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No tienes sangrado vaginal después de tomar los medicamentos.
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Sigue teniendo síntomas de embarazo como senos sensibles y náuseas más de una semana después de haberse sometido al procedimiento.
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Sigues sangrando durante más de 2 semanas después del procedimiento.
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No tiene la menstruación en las 6 semanas posteriores al aborto médico.
Habla con tu médico si notas alguno de estos signos.
