En cuanto sospeche que está embarazada, programe una cita con su proveedor de atención médica para el embarazo, como un obstetra/ginecólogo. Aunque hayas confirmado tu sospecha con una prueba de embarazo casera, es conveniente que acudas a una cita. Así te asegurarás de que tú y tu bebé tengáis un buen comienzo.
Por qué es importante la atención prenatal?
Las citas periódicas con su proveedor de atención médica a lo largo del embarazo son importantes para garantizar su salud y la de su bebé. Además de la atención médica, la atención prenatal incluye educación sobre el embarazo y el parto, además de asesoramiento y apoyo.
Las visitas frecuentes a tu proveedor de atención médica te permiten seguir el progreso del desarrollo de tu bebé. Las visitas también te dan la oportunidad de hacer preguntas. Además, la mayoría de los proveedores de atención médica reciben a su pareja en cada visita, así como a los familiares interesados.
Qué ocurre en mi primera visita médica de atención prenatal?
La primera visita está destinada a confirmar su embarazo y a determinar su estado de salud general. Además, la visita dará a su proveedor de atención médica pistas sobre cualquier factor de riesgo que pueda afectar a su embarazo. Normalmente será más larga que las visitas futuras. El objetivo de la visita prenatal es:
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Determinar su fecha de parto
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Averiguar su historial de salud
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Explora el historial médico de los miembros de la familia
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Determinar si tiene algún factor de riesgo de embarazo en función de su edad, su salud y/o sus antecedentes personales y familiares
Se le preguntará sobre embarazos y cirugías anteriores, condiciones médicas y exposición a cualquier enfermedad contagiosa. Además, notifique a su proveedor de atención médica sobre cualquier medicamento (recetado o de venta libre) que haya tomado o esté tomando actualmente.
No dude en preguntar a su proveedor cualquier duda que tenga. ¡Lo más probable es que esas sean las preguntas que su proveedor escuche con más frecuencia!
Aquí tiene algunas preguntas que puede hacer. Imprímalas o escríbalas, añádalas y llévelas a su cita.
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Cuál es mi fecha de parto?
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Necesito vitaminas prenatales?
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Son normales los síntomas que estoy experimentando?
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Es normal no experimentar ciertos síntomas?
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Hay algo que pueda tomar para las náuseas matutinas?
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Cuáles son las recomendaciones específicas respecto al aumento de peso, el ejercicio y la nutrición?
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Qué actividades, alimentos, sustancias (por ejemplo, medicamentos, cafeína y edulcorantes alternativos como Equal) debo evitar?
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Puedo tener relaciones sexuales mientras estoy embarazada?
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Para qué síntomas debo llamarle?
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Cuál es la definición de embarazo de alto riesgo? Se me considera de alto riesgo?
Qué pruebas prenatales comunes me harán?
Durante la primera visita, su proveedor de atención médica realizará varias pruebas, entre ellas:
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Examen físico:
Se le pesa y se le revisa la presión arterial, el corazón, los pulmones y las mamas.
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Examen pélvico:
Durante el examen pélvico, se realiza una prueba de Papanicolaou para detectar el cáncer de cuello uterino y se realizan cultivos para detectar enfermedades de transmisión sexual (como la gonorrea y la clamidia). Además, se realizará un examen interno bimanual (con dos dedos dentro de la vagina y una mano en el abdomen) para determinar el tamaño del útero y la pelvis. En este examen también se comprobará si hay alguna anomalía en el útero, los ovarios o las trompas de Falopio.
El médico puede escuchar los latidos del bebé con un instrumento especial llamado doppler, que utiliza ondas de ultrasonido (ondas sonoras de alta frecuencia). Por lo general, el doppler no puede detectar los latidos del bebé antes de las diez o doce semanas de embarazo. El proveedor puede realizar una ecografía (un dispositivo que utiliza esas ondas sonoras para ver imágenes del bebé en una pantalla) durante esta visita para verificar su fecha de parto y comprobar el latido del corazón del bebé.
Su proveedor también ordenará varias pruebas de laboratorio, incluyendo:
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Recuento sanguíneo completo (CBC):
Esta prueba detecta problemas sanguíneos como la anemia (generalmente debida a niveles bajos de hierro).
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Prueba del VIH
: Esta prueba es opcional, pero muy recomendable.
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RPR:
Esta prueba detecta la sífilis (una enfermedad de transmisión sexual) que puede transmitirse al feto. Si no se trata, puede provocar en el bebé una peligrosa afección llamada sífilis congénita que provoca deformidades óseas y dentales, daños nerviosos o cerebrales. Además, el bebé podría nacer muerto.
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Rubéola:
Esta prueba evalúa la inmunidad (protección) contra el sarampión alemán. La mayoría de los estadounidenses recibieron vacunas contra la rubéola cuando eran niños y son inmunes. Si no lo eres, deberás evitar a las personas con la enfermedad (que es poco frecuente en Estados Unidos), ya que puede tener graves consecuencias para tu bebé en desarrollo. No puedes vacunarte durante el embarazo, pero deberías hacerlo antes de salir del hospital tras el parto.
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Varicela:
Esta prueba evalúa la inmunidad (protección) contra la varicela. Suele hacerse sólo si no se tienen antecedentes de la enfermedad, ya que una exposición inicial durante el embarazo puede ser perjudicial para el bebé en desarrollo.
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HBsAg:
Esta prueba detecta la hepatitis B (una infección del hígado) que se transmite a través de agujas contaminadas, o sangre, o a través de la saliva, el semen o el flujo vaginal. Las madres infectadas pueden transmitir esta enfermedad a su bebé durante el parto. Usted podría tener esta enfermedad y no saberlo.
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Análisis de orina:
Durante esta prueba orinarás en un vaso y la orina será analizada para detectar enfermedades renales o infecciones de la vejiga y niveles altos de azúcar que podrían indicar diabetes. Estas infecciones son muy comunes en las mujeres embarazadas y se tratan fácilmente. Si no se tratan, las infecciones de la vejiga pueden evolucionar rápidamente a infecciones renales, que pueden causar problemas al bebé o un parto prematuro.
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Análisis de sangre de tipo y pantalla:
Esta prueba determina su tipo de sangre y su factor Rh (una proteína en la superficie de las células sanguíneas que provoca una respuesta del sistema inmunitario). Todo el mundo es Rh negativo (su sangre no contiene factor Rh) o Rh positivo (su sangre contiene factor Rh; el 85% de nosotros lo tenemos). Tener cualquiera de los dos está bien, pero si la sangre de la madre es Rh negativo y la de tu pareja es Rh positivo, el tipo de sangre de tu bebé puede no coincidir con el tuyo (puede ser Rh positivo). Esto puede suponer un problema durante el parto, o incluso durante el aborto, porque tu cuerpo puede producir anticuerpos para protegerse de esta sustancia "extraña". Este fenómeno se denomina incompatibilidad Rh?
Si la sangre de su pareja es Rh+ (y la suya es Rh-), se le administrará una inyección de inmunoglobulina Rh (llamada Rhogam) durante la semana 28 de su embarazo para prevenir el desarrollo de anticuerpos que podrían ser perjudiciales para su bebé. También recibirá esta inyección durante procedimientos invasivos y si tiene alguna hemorragia importante durante su embarazo. Además, se administra una inyección de Rhogam después del parto si su bebé tiene sangre Rh+.
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Pruebas genéticas:
Dependiendo de su origen étnico y de su historial médico, también pueden hacerle pruebas de anemia falciforme, enfermedad de Tay-Sachs y talasemia. Los negros, los judíos, los franco-canadienses y las personas de ascendencia mediterránea son los que más riesgo tienen de padecer estas enfermedades. Todas estas enfermedades pueden transmitirse al bebé debido a los genes defectuosos que pueden portar los padres (aunque no padezcan la enfermedad). Su proveedor puede ofrecerle una prueba de fibrosis quística, una enfermedad hereditaria que puede afectar a la respiración y la digestión de su bebé si usted y su pareja son portadores. También te ofrecerá pruebas genéticas para detectar el síndrome de Down, la trisomía 13 y 18 y los defectos de la columna vertebral, que pueden realizarse en el primer o segundo trimestre de tu embarazo.
La primera visita prenatal puede ser emocionante y a la vez estresante. Con todos los pinchazos y la incertidumbre de los resultados de las pruebas, es normal que cualquier futura mamá se ponga nerviosa. Si tienes alguna duda sobre estas pruebas o sobre lo que pueden significar los resultados de las mismas, habla con tu médico.
