Muchas afecciones pueden causar... dolor pélvico crónico. Todas ellas pueden presentar síntomas similares, lo que a menudo dificulta averiguar el origen del dolor. El síntoma principal es el dolor que dura más de 6 meses, pero también suele haber otros síntomas. Comprender los síntomas puede ayudarles a usted y a su médico a empezar a determinar la causa o causas de su dolor pélvico crónico. A continuación se indican algunas de las causas y los síntomas relacionados:
Endometriosis
En la endometriosis, las células que normalmente recubren el interior del útero (el endometrio) crecen en el exterior en órganos como los ovarios, la vejiga o el recto.
Los síntomas que puedes tener:
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Dolor pélvico... o... calambres... antes o durante la menstruación
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Dolor durante o después de las relaciones sexuales
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Dolor cuando se ovula
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Dolor... al defecar
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Sangrado rectal... durante el período.
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Dolor al orinar
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Dolor en la parte baja de la espalda
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Infertilidad
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Manchado entre periodos menstruales
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Hinchazón... en el... abdomen
Adenomiosis
Esta afección es similar a la endometriosis. Las células que normalmente recubren su útero (el endometrio) invaden el tejido muscular de la pared del útero (el miometrio). Muchas mujeres con adenomiosis no presentan ningún síntoma.
Los síntomas que puede tener:
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Dolor durante la menstruación
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Sensación de presión en la vejiga o el recto
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Períodos menstruales abundantes
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Períodos que duran más de lo habitual
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Manchas entre los periodos.
Cistitis intersticial
Las mujeres con cistitis intersticial tienen la vejiga inflamada. La inflamación no está causada por una infección. Esta condición tiende a afectar a las mujeres de entre 30 y 40 años.
Los síntomas que puede tener:
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Necesidad de orinar con mucha frecuencia
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A menudo siente una necesidad urgente de orinar
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Molestias al orinar
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Dolor durante las relaciones sexuales
Infección del tracto urinario
Las bacterias suelen ser la causa de las infecciones del tracto urinario. Las infecciones pueden afectar a cualquier parte del tracto urinario, incluidos los riñones, la vejiga y la uretra. Las infecciones del tracto urinario son mucho más comunes en las mujeres que en los hombres.
Los síntomas que puede tener:
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Sensación de presión en la parte baja de la pelvis
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Dolor o sensación de ardor al orinar
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Necesidad de orinar con frecuencia
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Sentir a menudo una necesidad urgente de orinar
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Necesidad de levantarse por la noche para orinar
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Orina turbia
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Sangre en la orina
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La orina tiene un olor fuerte o malo
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Sólo sale un chorrito de orina
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Dolor en la parte baja de la espalda
Enfermedad inflamatoria pélvica
Se trata de una infección del útero, las trompas de Falopio o los ovarios que hace que se inflamen e infecten. La mayoría de las veces se trata de una infección bacteriana de transmisión sexual, como la gonorrea o la clamidia. Estas bacterias entran en el útero a través de la vagina y salen de las trompas de Falopio para infectar los órganos circundantes, como los ovarios. Las cicatrices que deja la infección pueden provocar un dolor pélvico crónico, pero lo más habitual es que el dolor sea agudo.
Los síntomas que puedes tener:
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Flujo vaginal... que tiene un color, textura u olor inusual.
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Dolor abdominal o pélvico en una zona concreta o más generalizado
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Dolor durante las relaciones sexuales
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Períodos menstruales irregulares o ausentes
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Cólicos menstruales que son peores de lo habitual
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Necesidad frecuente de orinar
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Dolor al orinar
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Dolor cuando se ovula
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Duele al presionar ciertas zonas de la pelvis
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Dolor en la parte baja de la espalda
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Fatiga
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Fiebre
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Náuseas
Síndrome de congestión pélvica
La congestión pélvica es igual que las varices que tienen algunas mujeres en las piernas, pero afecta a las venas de la pelvis. La sangre se acumula en las venas, lo que hace que se agranden y se congestionen. La congestión pélvica provoca dolor pélvico crónico en algunas mujeres.
Los síntomas que puede tener:
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El dolor comienza entre 7 y 10 días antes de la menstruación
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El dolor pélvico es peor cuando se sienta o se pone de pie
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Acostarse alivia el dolor pélvico
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Dolor en la parte baja de la espalda
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Dolores en las piernas
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Dolor durante las relaciones sexuales
Síndrome del intestino irritable
El dolor pélvico crónico a veces no se debe sólo a problemas de los órganos reproductores o del tracto urinario; otros órganos de la zona pélvica, si están "enfermos", pueden presentarse como dolor pélvico. El síndrome del intestino irritable, una afección intestinal que suele causar dolor, puede ser la causa.
Los síntomas que puede tener:
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Diarrea
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Estreñimiento
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Incontinencia
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Flatulencia
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Hinchazón
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Dolor que se alivia con la defecación
Fibromas uterinos
Los miomas son tumores no cancerosos que crecen en, y sobre, la pared del útero. No todas las mujeres que los tienen notan síntomas, pero para algunas, los miomas pueden ser dolorosos.
Los síntomas que puede tener:
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Períodos menstruales abundantes
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Sensación de presión o plenitud en el abdomen
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Necesidad de orinar con frecuencia
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Dolor o calambres durante la menstruación
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Estreñimiento
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Hemorroides
Síndrome de los músculos del levante
A veces, los espasmos de un músculo pélvico llamado "elevador del ano" provocan dolor pélvico.
Los síntomas que puedes tener:
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El dolor está relacionado con el hecho de sentarse.
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El dolor no parece estar relacionado con los movimientos intestinales.
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Se despierta por la noche con dolor.
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El dolor suele durar menos de 20 minutos seguidos.
Problemas de soporte pélvico
A veces las mujeres tienen dolor pélvico cuando los músculos y ligamentos que mantienen los órganos en su sitio se debilitan. Esto hace que órganos como el útero, la vejiga o el recto se desplacen de su lugar normal y se hernien hacia la vagina. La vagina también puede cambiar de forma. El embarazo y el parto pueden causar este tipo de problemas.
Los síntomas que puede tener:
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Pérdida de orina
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Sensación de que algo se cae de la vagina
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Dificultad para evacuar el intestino
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Dolor en la parte baja de la espalda
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Dolor durante las relaciones sexuales
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Los órganos pélvicos sobresalen en la vagina, o incluso sobresalen de la abertura vaginal, en casos graves
Vulvodinia
La vulvodinia es un dolor que afecta a la vulva sin motivo aparente. El dolor de la vulvodinia puede ser constante o puede aparecer y desaparecer.
Los síntomas que puede tener:
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Sensación de ardor o escozor en la vulva.
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Dolor cuando algo presiona la vulva, como durante las relaciones sexuales o cuando se sienta a horcajadas
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Dolor en la parte interna de los muslos
Causas psicológicas
Para algunas mujeres, la raíz del dolor pélvico es psicológica. Eso no quiere decir que el dolor no sea real. Simplemente no hay una causa física identificable. Algunas personas tienen problemas emocionales que sólo se manifiestan como síntomas físicos. Las mujeres que han sufrido abusos o agresiones sexuales a menudo tienen dolor pélvico crónico después.
Síntomas que puede tener:
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Depresión
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Ansiedad
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Abuso de sustancias
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Estrés
Otras causas
Las causas menos comunes de dolor pélvico son:
Remanente ovárico. A veces, cuando se opera para extirpar los ovarios, queda una pequeña parte de un ovario. Si esto ocurre, el trozo sobrante puede tener quistes que pueden ser dolorosos.
Cáncer de cuello uterino. El dolor pélvico continuo es un signo de cáncer de cuello de útero. Puedes sentirlo cerca del apéndice si el cáncer está avanzado. Si las molestias se deben al cáncer, normalmente vendrán acompañadas de otros síntomas como:
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Sangrado vaginal anormal, como sangrado entre períodos, sangrado abundante durante el período o sangrado después de las relaciones sexuales
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Flujo vaginal
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Relaciones sexuales dolorosas
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Dolor en las piernas
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Pérdida de peso inexplicable
Cáncer de ovario. El dolor pélvico puede ser uno de los muchos signos de cáncer de ovario. Si el suyo lo es, lo que siente puede ser persistente y severo. Puede venir acompañado de:
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Hinchazón
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Dolor de vientre
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Problemas para comer
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Problemas urinarios como tener siempre la sensación de tener que orinar o tener que hacerlo a menudo
Cáncer de vagina. Un síntoma es el dolor pélvico. Otros son:
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Sangrado después de las relaciones sexuales o de la menopausia
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Un bulto de masa en la vagina
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Flujo acuoso
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Orinar con frecuencia y con dolor
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Estreñimiento
Cáncer de endometrio. El dolor en la pelvis es un signo de cáncer de endometrio en fase avanzada. También podrías tener:
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Sangrado o flujo inusual en la vagina
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Pérdida de peso inexplicable
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Sensación de una masa
Tratamiento con radiación. La radioterapia para el cáncer puede dañar las células y los tejidos sanos. Ese daño puede dar lugar a un tejido cicatricial que puede provocar dolor.
