Lo que hará exactamente su cirujano cuando se someta a una cirugía de pérdida de peso depende del tipo de cirugía que se le practique. La cirugía de pérdida de peso funciona de tres maneras básicas:
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Limitando drásticamente la cantidad de comida que su estómago puede contener en cualquier momento. Se trata de una cirugía de pérdida de peso "restrictiva".
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Impedir que su sistema digestivo absorba toda la nutrición de los alimentos que ingiere. Esto es una cirugía "malabsortiva".
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Una combinación de estas dos formas
Las diferencias en los procedimientos son:
Cirugía restrictiva para la pérdida de peso
Los tipos de cirugía restrictiva para perder peso incluyen el balón intragástrico y la gastrectomía vertical en manga.
Hacen que haya menos espacio en el estómago para la comida justo después de tragarla.
El balón intragástrico es un globo de silicona relleno de solución salina que se coloca en el estómago, limitando la cantidad de comida que puede ingerir y haciendo que se sienta lleno más rápidamente.
La gastrectomía vertical en manga consiste en extirpar aproximadamente el 75% del estómago. Lo que queda del estómago es un tubo estrecho o manga, que se conecta a los intestinos.
Cirugía de pérdida de peso malabsortiva
El bypass gástrico y la derivación biliopancreática son cirugías malabsortivas.
La cirugía de bypass gástrico consiste en dejar el estómago como una pequeña bolsa. La diferencia entre el bypass gástrico y las cirugías restrictivas es que los alimentos no pasan a través de la bolsa para ser digeridos en la parte más grande del estómago.
En cambio, la bolsa se vacía directamente en el intestino delgado. Para que esto funcione, se secciona el intestino delgado. El cirujano conecta un extremo del mismo a una abertura de la nueva bolsa estomacal.
Después de esta operación, cuando usted come, los alimentos pasan por alto la mayor parte del estómago y la primera parte del intestino delgado. Esto hace que esta cirugía sea tanto restrictiva como malabsortiva.
Los cirujanos rara vez hacen una cirugía de pérdida de peso que sea sólo malabsortiva. Una excepción es la cirugía que elimina gran parte del estómago. Esta cirugía se denomina derivación biliopancreática con cambio duodenal.
Qué ocurre antes de la cirugía de pérdida de peso?
Antes de cualquier cirugía de pérdida de peso, pasará por una evaluación que incluye asesoramiento y varias pruebas.
Todos los tipos de cirugía de pérdida de peso tienen pros y contras. Las que implican más cortes, costuras y reorganización de cosas dentro de su cuerpo pueden dar resultados ligeramente mejores, pero también pueden venir con más efectos secundarios.
Es posible que quieras preguntar:
¿Cuánto peso voy a perder?
Tenga en cuenta que la cirugía de pérdida de peso es para personas obesas (el índice de masa corporal, o IMC, es de 30 o más).
La cantidad de peso que se pierde en el primer año después de la cirugía depende del tipo de cirugía. Es posible que pierda entre el 50% y el 70% del peso corporal sobrante en los dos años siguientes a la cirugía.
Cómo puedo encontrar un cirujano?
Cuando esté considerando cirujanos bariátricos, haga las siguientes preguntas:
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Están certificados por la Junta Americana de Cirugía?
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Son miembros de la Sociedad Americana de Cirugía Metabólica y Bariátrica?
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Cuál es su tasa de éxito?
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Cuántas cirugías de pérdida de peso realizan al año?
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Con qué frecuencia tienen complicaciones sus pacientes? Qué efectos secundarios son los más frecuentes?
Busque un centro u hospital que ofrezca seminarios educativos, o grupos de apoyo a los que pueda acudir antes y después de la operación.
Qué debo esperar antes de la operación?
Es posible que sus médicos le pidan que pierda algo de peso antes de la cirugía para mostrar su compromiso con el cambio, y para mejorar su salud. Algunos cirujanos piden a las personas que intenten perder entre 15 y 30 libras antes de la cirugía.
Si fuma, es probable que su médico le diga que deje de hacerlo, tanto por su salud a largo plazo como para reducir las posibilidades de problemas derivados de la operación. Los fumadores son más propensos a sufrir complicaciones, como la neumonía, a causa de la operación.
También es posible que se reúna con un nutricionista para cambiar su forma de comer. Cuando las personas empiezan a crear mejores hábitos alimentarios antes de la operación -comer porciones más pequeñas, comer despacio, prestar más atención a la composición nutricional de las comidas- suelen adaptarse mejor a la vida después de la operación.
El proceso también puede requerir una evaluación psicológica.
Cuáles son los riesgos?
Todas las cirugías conllevan algún riesgo de infección o coágulos de sangre. Ser obeso hace que las complicaciones sean más probables, sobre todo si tiene signos tempranos de diabetes o enfermedad cardíaca.
Debe someterse a una revisión exhaustiva para detectar cualquier problema potencial antes de la cirugía. También es fundamental recurrir a un cirujano experimentado y cualificado.
También existe la posibilidad de tener problemas médicos debido a deficiencias nutricionales como la anemia. Su médico querrá controlar su salud nutricional con revisiones periódicas, así como hacer que siga una dieta saludable y un plan de ejercicios que puede incluir la toma de suplementos.
Cuál es el periodo de recuperación?
El tiempo de recuperación varía según el tipo de cirugía. La recuperación de una cirugía de pérdida de peso restrictiva como el balón intragástrico suele durar al menos 1 semana, y con un bypass gástrico, suele ser de hasta 4 semanas
Gracias a las nuevas técnicas, la cirugía de pérdida de peso puede realizarse a menudo con una invasión mínima, a través de pequeñas incisiones. En algunos centros del país, la cirugía de pérdida de peso se realiza incluso de forma ambulatoria.
Cómo se paga la cirugía?
Póngase en contacto con su compañía de seguros para preguntar qué cubre y qué exige. Muchas compañías de seguros quieren saber qué ha hecho usted para intentar perder peso antes de la cirugía.
Pagar usted mismo la operación de pérdida de peso es muy caro. Una operación de pérdida de peso típica puede costar entre 15.000 y 25.000 dólares de media. Puede haber opciones de financiación; compruebe las condiciones cuidadosamente para saber en qué se está metiendo.
