Los miomas son tumores que crecen en el tejido muscular del útero. No son cancerosos. Pueden ser tan pequeños como un guisante o más grandes que un pomelo. Pueden crecer fuera de la pared uterina, dentro de la cavidad uterina o dentro de la pared uterina. Muchas mujeres tienen varios miomas de distintos tamaños.
Se calcula que entre el 40% y el 60% de las mujeres tienen miomas a los 35 años. Hasta el 80% de las mujeres los tienen a los 50 años. Pero detectarlos durante el embarazo no siempre es fácil. Esto se debe a que es difícil para los médicos distinguir los miomas del engrosamiento de los músculos del útero que se produce durante el embarazo. Por este motivo, los médicos creen que el número de casos conocidos es inferior al real.
La mayoría de las mujeres a las que se les han diagnosticado miomas tienen embarazos normales, pero a veces pueden causar problemas.
Problemas durante el primer trimestre
La mayoría de los miomas no crecen durante el embarazo, pero si lo hacen, lo más probable es que sea durante los tres primeros meses (primer trimestre). Esto se debe a que los fibromas necesitan una hormona llamada estrógeno para crecer. Tu cuerpo produce más cantidad cuando estás embarazada.
Los principales problemas que pueden aparecer son:
-
Sangrado y dolor. En un estudio de más de 4.500 mujeres, los investigadores descubrieron que el 11% de las mujeres que tenían miomas también presentaban sangrado, y el 59% sólo dolor. Pero el 30% de las mujeres tuvieron tanto sangrado como dolor durante el primer trimestre.
-
Aborto espontáneo. Las mujeres con miomas tienen muchas más probabilidades de sufrir un aborto espontáneo durante los primeros meses del embarazo que las que no los tienen (14% frente al 7,6%). Y si tienes miomas múltiples o muy grandes, tus posibilidades aumentan aún más.
Segundo y tercer trimestre
A medida que el útero se expande para hacer sitio al bebé, puede empujar contra los fibromas. Esto puede causar una serie de problemas durante su embarazo:
-
Dolor. Es el síntoma más común de los miomas, sobre todo si son grandes. A veces, los miomas se tuercen, lo que puede provocar calambres y molestias. Otras veces, el mioma supera su suministro de sangre, se vuelve rojo y muere. Este proceso, denominado degeneración roja, puede provocar fuertes dolores de estómago. En algunos casos, puede provocar un aborto. Los medicamentos de venta libre, como el paracetamol (Tylenol), pueden aliviar el dolor. Pero evita el ibuprofeno (Advil) al principio de tu embarazo porque puede causar problemas con la gestación y también en tu tercer trimestre. Podría provocar un aborto, reducir la cantidad de líquido amniótico o causar problemas de corazón en tu bebé.
-
Desprendimiento de la placenta. Los estudios en curso parecen demostrar que las mujeres embarazadas con miomas tienen muchas más posibilidades de sufrir un desprendimiento de placenta que las mujeres sin miomas. Esto significa que la placenta se desprende de la pared del útero antes de que nazca el bebé. Es muy grave porque tu bebé no recibe suficiente oxígeno y puedes tener una hemorragia intensa. Podrías entrar en shock.
-
Parto prematuro. Si tienes miomas, tienes más probabilidades de tener un parto prematuro, es decir, que tu bebé nazca antes de las 37 semanas de embarazo, que las mujeres sin miomas.
Durante el parto
Muchos estudios demuestran que tener miomas uterinos aumenta las probabilidades de tener una cesárea. Eso podría deberse a que los miomas pueden impedir que el útero se contraiga y también pueden bloquear tu canal de parto, ralentizando el progreso de tu parto. Las mujeres con miomas tienen seis veces más probabilidades de necesitar una cesárea que el resto de las mujeres.
El parto de nalgas es otro problema potencial. En un parto normal, el bebé sale por el canal de parto de cabeza. En un parto de nalgas, el trasero o los pies del bebé salen primero.
Después del parto
Los miomas suelen reducirse después del embarazo. En un estudio, los investigadores descubrieron que, de 3 a 6 meses después del parto, el 70% de las mujeres que tuvieron partos vivos vieron cómo sus miomas se reducían más del 50%.
