Las pérdidas accidentales de orina, que los médicos denominan incontinencia urinaria, son un signo de un problema de control de la vejiga. Puede ser molesto o muy embarazoso. Además, puede impedirle disfrutar plenamente de su vida.
Su médico puede elegir entre una serie de pruebas para ayudar a determinar la causa. Puede ayudarle a trazar un plan para que tenga escapes con menos frecuencia.
Pruebas físicas
El médico puede pedirte que hagas el viejo movimiento de saltar a la piscina: pellizca la nariz y cierra la boca. Exhala con fuerza, y probablemente sabrán enseguida si te cuesta retener la orina.
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Examen pélvico. Este es otro tipo de prueba de esfuerzo. Lo harás con la vejiga llena. Mientras estás sentada, tu médico te pedirá que tosas. Cuando esté acostada, revisarán suavemente sus órganos pélvicos. También comprobarán su fuerza muscular en esa zona.
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Examen rectal. Su médico probablemente hará este examen al mismo tiempo que su examen pélvico. Utilizarán un dedo enguantado y lubricado para palpar el interior de su recto. Buscarán una obstrucción que pueda estar causando su problema.
Tomar notas
Es probable que su médico le haga una serie de preguntas sencillas. Pueden incluir:
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Cuántas veces necesitas hacer pis al día? Tienes que levantarte para ir por la noche?
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Tiene pérdidas de orina al levantar objetos, estornudar, reír, toser o tener relaciones sexuales?
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Siente que su vejiga nunca está completamente vacía?
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Te cuesta llegar al baño a tiempo?
Si has respondido afirmativamente a alguna de estas preguntas, es posible que debas llevar un diario de la vejiga para que tu médico tenga una idea clara de tu estado. Los detalles que anotará son:
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Qué y cuánto bebe
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La frecuencia con la que va al baño y la cantidad de orina que expulsa
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Qué estás haciendo cuando tienes ganas de ir al baño
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Si hay algún aviso antes de que se te escape
Toma de muestras
Usted tendrá que proporcionar una muestra de orina. Un análisis de laboratorio revelará si hay restos de sangre o signos de infección.
Otra prueba mide la cantidad de orina que libera cuando va, frente a la cantidad que permanece en la vejiga. El médico utilizará un catéter (un tubo delgado y estéril) o hará una ecografía para ver si sigues reteniendo la orina. Si es así, podría significar que hay algo que bloquea las vías urinarias. También podría significar que hay un problema nervioso o muscular en la vejiga.
También es posible que el médico quiera sacarte sangre para enviarla al laboratorio. Esto puede mostrar el funcionamiento de tus riñones o si la química de tu cuerpo está alterada.
Pruebas en profundidad
Su médico puede necesitar más información para diagnosticar su enfermedad. Si es así, le hará lo que se conoce como una prueba especial. Esto podría incluir uno de los siguientes:
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Cistograma. Se trata de una radiografía de su vejiga en acción. El médico utilizará un catéter para inyectar un tinte en la uretra (el tubo corto que lleva la orina fuera del cuerpo) y la vejiga. Cuando orines, podrán ver lo que ocurre, así como si hay algún problema.
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Cistoscopia. El médico le introducirá un tubo delgado con una lente diminuta en la uretra para examinarla, así como el revestimiento de la vejiga.
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Ecografía pélvica o ecografía renal. Esto proporciona una imagen que muestra cualquier cosa inusual sobre su tracto urinario o genitales.
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Prueba urodinámica. Su vejiga se llena de agua, a través de una sonda. Al mismo tiempo, un monitor mide la presión que se acumula contra las paredes de tu vejiga. También se comprueba la fuerza del músculo que controla el flujo de orina de su vejiga. Esto ayuda a calibrar el tipo de incontinencia urinaria que tienes.
