La trabeculación de la vejiga se produce cuando las paredes de la vejiga se engrosan, lo que dificulta su contracción. Cuando esto ocurre, es más difícil vaciar completamente la vejiga al orinar.
La trabeculación de la vejiga puede producirse tanto en hombres como en mujeres. La causa principal es una obstrucción de la uretra?
Causas de la trabeculación vesical
La vejiga es un órgano hueco, con forma de triángulo, situado en la parte inferior del abdomen. Otros órganos y ligamentos unidos a los huesos de la pelvis la mantienen en su sitio. Las paredes de la vejiga suelen expandirse para almacenar la orina, y luego se contraen para expulsar la orina a través de la uretra y expulsarla del cuerpo.
Cuando algo bloquea la uretra, como un cálculo renal, puede ralentizar o impedir la salida de la orina. Las paredes de la vejiga deben esforzarse más cuando la vejiga trata de forzar la salida de la orina. Esto hace que las paredes de la vejiga se engrosen. Ese engrosamiento de las paredes de la vejiga se denomina trabeculación.
Cuando las paredes de la vejiga se vuelven demasiado gruesas, pierden la capacidad de expandirse y contraerse, lo que dificulta la expulsión de la orina.
La trabeculación de la vejiga puede estar causada por otros problemas de salud, como los coágulos de sangre. Las personas que tienen coágulos de sangre pueden tener problemas para orinar cuando los coágulos se endurecen. Esto ejerce presión sobre las paredes de la vejiga, haciendo que se engrosen.
Trabeculación de la vejiga en los niños. La trabeculación de la vejiga en los niños puede estar causada por condiciones congénitas de la vejiga (condiciones con las que nacen). Ciertas válvulas de la uretra pueden estrechar u obstruir el uréter o la uretra, provocando la trabeculación de la vejiga.
La trabeculación de la vejiga también puede estar causada por otras afecciones, como:
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Pólipos (crecimientos grandes y benignos que se encuentran en los tejidos del cuerpo)
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Tumores (masa de tejido anormal)
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Trastornos musculares o nerviosos
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Uréter (el conducto que lleva la orina desde los riñones a la vejiga) abultado en la vejiga
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Impactación fecal (gran masa de heces duras atrapadas en el colon)?
Trabeculación de la vejiga en los hombres. La hiperplasia prostática benigna (HPB) en los hombres puede bloquear el flujo de orina. Esto puede acabar provocando una trabeculación en la vejiga.
Esta enfermedad suele afectar a los hombres de más de 50 años. Los problemas para orinar suelen ser el primer signo que experimentan los hombres cuando tienen trabeculación causada por la HBP.
Los hombres también pueden desarrollar trabeculación de la vejiga después de someterse a un tratamiento con láser para el agrandamiento de la próstata. Este procedimiento puede provocar la formación de coágulos de sangre en la vejiga.
Trabeculación de la vejiga en las mujeres. Las mujeres pueden sufrir una forma grave de prolapso de órganos pélvicos, que puede causar problemas en el tracto urinario inferior. Muchas mujeres que padecen este trastorno acaban desarrollando trabeculación vesical y otros problemas. Esto les impide experimentar un flujo de orina normal.
Las mujeres mayores pueden tener un mayor riesgo de desarrollar trabeculación de la vejiga porque suelen tener un prolapso grave de los órganos pélvicos.
Las mujeres también pueden desarrollar hidronefrosis, o inflamación, de los riñones durante el embarazo cuando el útero en crecimiento ejerce presión sobre el uréter. Otros cambios hormonales durante ese periodo también pueden causar hidronefrosis.
La hidronefrosis reduce el número de contracciones musculares que suelen ayudar a expulsar la orina del cuerpo.
Aunque estas afecciones suelen desaparecer después del embarazo, ambas pueden ejercer presión sobre las paredes de la vejiga y provocar una trabeculación de la misma.
Diagnóstico de la trabeculación de la vejiga
Su médico suele diagnosticar la trabeculación de la vejiga midiendo el grosor de sus paredes. Una vejiga que mide más de tres milímetros cuando está hinchada y más de cinco milímetros cuando es normal se considera trabeculada.
El tratamiento de una vejiga trabeculada suele consistir en tratar la causa de la obstrucción. En el caso de los hombres que padecen HBP, esto comienza con la obtención de un diagnóstico por parte de un médico. El médico suele realizar un examen físico que incluye
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Un examen rectal digital
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Análisis de orina y de sangre
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Un análisis de sangre del antígeno específico de la próstata (PSA)?
El médico también puede analizar el flujo urinario y pedirle que haga un seguimiento de la frecuencia con la que orina en 24 horas?
Diagnosticar la causa de una obstrucción del tracto urinario lo antes posible es importante para prevenir otras complicaciones además de la trabeculación de la vejiga. Su médico puede realizar un cateterismo vesical u otras pruebas de imagen para averiguar por qué tiene problemas para orinar. Es probable que le pregunten sobre otros síntomas que pueda tener, como:
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Dolor en la parte baja del abdomen
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Molestias en la espalda
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Sangre o pus en la orina
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Fiebre
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Dolor en los riñones?
Su médico también puede realizar una endoscopia para ver la uretra, la próstata y la vejiga. También pueden insertar un endoscopio largo y flexible, llamado ureteroscopio, para examinar sus riñones en busca de posibles obstrucciones.
Tratamiento de la trabeculación de la vejiga
Si su médico le diagnostica HBP, es posible que le recomiende medicación para reducir el tamaño de la próstata. Si eso no funciona, puede recomendar una cirugía de próstata mínimamente invasiva.
Si la causa de la trabeculación de la vejiga es un tumor canceroso u otra obstrucción, el médico puede recomendar otros procedimientos médicos para tratar la obstrucción.
Si la trabeculación de la vejiga está causada por el embarazo, es posible que no necesite tratamiento después del parto.
