La incontinencia urinaria tiene fama de ser algo que sólo padecen las ancianas. Pero muchas personas jóvenes padecen incontinencia urinaria. Y aunque afecta más a las mujeres que a los hombres, éstos también pueden tener problemas urinarios. Afortunadamente, existen muchos tratamientos para la incontinencia urinaria.
Aquí tienes un resumen de lo que hay disponible:
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Tratamiento conductual. Algunas personas con incontinencia urinaria pueden obtener alivio realizando sencillos cambios en su estilo de vida. Si tiene incontinencia de esfuerzo, por ejemplo, en la que pierde orina al toser, estornudar o reírse, su médico puede decirle que limite la cantidad que bebe. Si tiene incontinencia de urgencia, en la que siente la necesidad repentina de orinar y no siempre puede llegar al baño a tiempo, su médico puede decirle que evite los alimentos picantes, la cafeína y las bebidas carbonatadas, porque pueden irritar la vejiga y empeorar el problema. Los ejercicios para fortalecer los músculos del suelo pélvico, conocidos como Kegels, pueden ayudar a veces a las personas con incontinencia de esfuerzo. Los Kegels también pueden ayudar a las personas con incontinencia de urgencia. A veces, los ejercicios de Kegel se combinan con técnicas de biorretroalimentación para ayudarle a saber si está haciendo los ejercicios correctamente. En el caso de la incontinencia de urgencia, el entrenamiento de la vejiga, a veces llamado reentrenamiento de la vejiga, también puede ayudar. Se trata de aumentar gradualmente el intervalo de tiempo entre las visitas al baño, hasta llegar a intervalos cada vez más largos entre las paradas en el baño.
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Medicamentos. Para la incontinencia de urgencia, los medicamentos conocidos como anticolinérgicos/antimuscarínicos (Detrol, Ditropan XL, Enablex, Gemtesa,... Oxytrol, Urispas y Vesicare) pueden prevenir los espasmos vesicales. Detrol, Ditropan XL, Myrbetriq, Oxytrol y Vesicare también están aprobados para las mujeres con vejiga hiperactiva (VH). Oxytrol está disponible sin receta médica. La vejiga hiperactiva es una afección en la que la vejiga se comprime con demasiada frecuencia o sin previo aviso, lo que provoca incontinencia. Además, el Botox inyectado en el músculo de la vejiga hace que ésta se relaje, aumentando su capacidad de almacenamiento y reduciendo los episodios de incontinencia urinaria. Puede utilizarse en adultos que no responden o no pueden utilizar los medicamentos mencionados anteriormente.
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Dispositivos y productos absorbentes. Las compresas protectoras y los salvaslips pueden ayudar a evitar situaciones embarazosas. Un pesario, un dispositivo de plástico que se inserta en la vagina, puede ayudar a evitar las pérdidas de orina al sostener el cuello de la vejiga; es más útil para la incontinencia de esfuerzo... Las pesas vaginales son otra opción. Estas pequeñas pesas se introducen en la vagina y los músculos pélvicos se contraen para sujetarlas mientras se está de pie. Deben utilizarse unos 15 minutos al día, dos veces al día. Un dispositivo no invasivo -pantalones con almohadillas eléctricas- funciona estimulando... los músculos del suelo pélvico y ayudando a fortalecer y reeducar los músculos que ayudan a controlar las pérdidas de orina.
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Estimulación eléctrica: La estimulación eléctrica está aprobada por la FDA para el tratamiento de la IUE. Utiliza una corriente eléctrica de bajo grado para estimular la contracción de los músculos pélvicos débiles o inactivos. Las sesiones regulares de estimulación eléctrica pueden complementar o aumentar su régimen de ejercicios para los músculos pélvicos. Hay unidades disponibles para uso doméstico y pueden estar cubiertas por Medicare o las aseguradoras. Otro método aprobado por la FDA incluye un dispositivo del tamaño de una moneda llamado neuroestimulador tibial... que puede implantarse en la parte inferior de la pierna y... reducir los síntomas.
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Cirugía. Si los tratamientos anteriores no proporcionan suficiente alivio, la cirugía puede ayudar. Uno de los procedimientos funciona sosteniendo la vejiga para que vuelva a su posición normal. Otra intervención, denominada procedimiento de cabestrillo, utiliza una cinta de malla sintética o tejido natural para sujetar la uretra, el conducto que transporta la orina. También existen pequeños estimuladores nerviosos que pueden implantarse justo debajo de la piel. Los nervios que estimulan controlan la zona del suelo pélvico y los dispositivos pueden manipular las contracciones de los órganos y músculos del suelo pélvico.
Cuándo se debe buscar tratamiento para la incontinencia urinaria?
Si tienes algún síntoma de incontinencia urinaria, debes comentárselo a tu médico. Esto es especialmente cierto si sus síntomas le hacen evitar eventos sociales, retirarse de la vida o sentirse deprimido.
Dónde acudir para el tratamiento de la incontinencia urinaria
Para el tratamiento de la incontinencia urinaria, empiece por su médico de cabecera. Dígale que tiene problemas con el control de la vejiga. Si su médico de atención primaria no puede ayudarle, pida que le remita a un especialista. Los médicos especializados en el tratamiento de la incontinencia urinaria son los uroginecólogos, ginecólogos con formación adicional en incontinencia urinaria, o los urólogos, médicos especializados en problemas del sistema del tracto urinario en hombres y mujeres.
Qué éxito tiene el tratamiento de la incontinencia urinaria?
El panorama es prometedor para el tratamiento de la incontinencia urinaria. Alrededor del 80% de las personas con incontinencia urinaria pueden mejorar o incluso curarse. El mejor resultado depende, por supuesto, de que se obtenga el diagnóstico correcto y se sigan los consejos del médico para ayudar a mejorar la condición.
