En qué consiste la cirugía de la colitis ulcerosa
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Un cirujano suele extirpar el colon (también llamado intestino grueso) y el recto. A continuación, conectan la parte más baja del intestino delgado a un orificio que hacen... en el torso para que los desechos salgan del cuerpo y se vacíen en una bolsa externa. Otro procedimiento crea una bolsa de residuos interna que permite evacuar las heces a través del ano.
Cuándo es necesaria la cirugía de la colitis ulcerosa?
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Su médico puede sugerirle una operación si no puede controlar la inflamación y las úlceras (derecha) con medicamentos u otros tratamientos. También puede necesitar una operación si sufre complicaciones de urgencia de la colitis ulcerosa, como hemorragias graves o desgarros en el colon. Algunas personas optan por operarse si los síntomas afectan a su capacidad para trabajar y mantenerse activas?
Cirugía para curar la CU y reducir el riesgo de cáncer de colon
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La única forma de curar la colitis ulcerosa es operarse para extirpar el colon y el recto enfermos. También puede optar por una operación si quiere reducir el riesgo de padecer cáncer de colon. Sus posibilidades de padecer cáncer de colon aumentan si tiene colitis ulcerosa durante 8 años o más o si tiene mucho daño en el colon. Su médico también puede sugerirle que se opere si encuentra un crecimiento anormal (mostrado en amarillo en la imagen) durante una revisión.
Anastomosis anal de la bolsa ileal: Sin bolsas ni válvulas
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El procedimiento más común para la colitis ulcerosa es la bolsa pélvica o anastomosis anal de bolsa ileal (IPAA). El cirujano extrae el colon y el recto y construye un nuevo recto, llamado bolsa en J, a partir del intestino delgado. Este tipo de cirugía le permite defecar y usar el baño. No necesitará una bolsa de ostomía. El procedimiento requiere dos cirugías separadas con unos 2 meses de diferencia.
Proctocolectomía: Extirpación del colon y del recto.
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En esta operación, también llamada Ileostomía permanente o de Brooke, el cirujano extirpa el colon y el recto y cierra el ano. A continuación, se hace un orificio en el vientre, llamado estoma. Después de la operación, los desechos saldrán del intestino delgado, saldrán por el estoma y entrarán en una bolsa de ostomía de plástico. Mientras lleves la bolsa podrás seguir trabajando, teniendo intimidad y haciendo deporte.
Cómo cuidar una bolsa de ostomía
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Si necesitas esta bolsa después de la cirugía, recibirás consejos de tu equipo médico sobre cómo cuidar de ella y del estoma. Puedes vaciar o tirar las bolsas cuando lo necesites. La irrigación del estoma puede ayudarte a controlar el momento de los cambios de bolsa. Para evitar fugas, el sistema de bolsa que conecta el estoma con la bolsa debe cambiarse cada 4 a 7 días. Llame a su médico si nota un cambio de color, sangrado o hinchazón.
Ileostomía continua: Válvula de desecho vs. Bolsa
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La cirugía menos común para la CU es la ileostomía continental, también llamada bolsa de Kock. Su médico puede sugerirla si no puede someterse a una IPAA o quiere dejar de usar una bolsa de ostomía. Durante la intervención, el cirujano extirpa el colon y el recto. A continuación, utiliza el intestino delgado para crear un lugar de retención (depósito) para los residuos que se drenarán a través de una válvula en el abdomen.
Busque una segunda opinión
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Si su médico le recomienda una intervención quirúrgica para tratar su colitis ulcerosa, está bien que busque el consejo de otro médico. Un buen primer paso es buscar tratamiento en un hospital que tenga experiencia en el manejo de trastornos digestivos. Pregunte a su médico sobre:
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Las opciones de tratamiento
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En qué consiste el procedimiento
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Riesgos, recuperación, tasas de éxito
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La vida después de la operación
Riesgos y complicaciones de la cirugía de la colitis ulcerosa
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Si tiene alguno de... estos síntomas, busque ayuda médica de inmediato:
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Infección o inflamación de la bolsa (pouchitis)... Signos: Diarrea, deposiciones frecuentes, calambres y dolor de estómago, fiebre, dolor articular. Tratamiento: Antibióticos.
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Bloqueo u obstrucción intestinal... Signos: Calambres, náuseas, vómitos... Tratamiento: Líquidos intravenosos y ayuno, a veces cirugía.
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Fallo de la bolsa. Signos: Fiebre, hinchazón, dolor. Tratamiento: Cirugía e ileostomía permanente.
Cirugía programada y de urgencia de la UC
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La mayoría de las cirugías de CU pueden organizarse en el momento que más le convenga. Intente programarla mientras sus síntomas estén calmados para reducir las posibilidades de complicaciones.?
Los riesgos son mayores cuando te operan de urgencia. Puede necesitarla si padece un megacolon tóxico, una afección potencialmente mortal que se produce cuando el colon se hincha rápidamente y se acumulan gases y bacterias en su interior. Busque ayuda médica de inmediato si tiene fiebre, dolor de vientre, estreñimiento o hinchazón.
La vida después de la cirugía
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La cirugía de colitis ulcerosa puede ayudarle a tener un mayor control de sus movimientos intestinales y de su vida. Pero es normal tener preocupaciones sobre cómo le afectará a usted y a su cuerpo. Habla con tu equipo médico antes de la operación para saber qué puedes esperar. Y no dudes en unirte a un grupo de apoyo o acudir a familiares, amigos y consejeros para obtener el respaldo que necesitas.
