La cirugía suele curar la colitis ulcerosa (CU) a largo plazo, pero no es para todo el mundo. Su médico puede sugerirle una operación si su CU es grave y no recibe suficiente ayuda de otros tratamientos, como los medicamentos y los cambios en la dieta. También puede ser una opción para ayudarle a prevenir el cáncer de colon.
Existen dos procedimientos. Ambas son intervenciones quirúrgicas importantes en el aparato digestivo. Conozca los detalles de cada operación y hable con su médico sobre cuál recomienda... para usted.
J-Pouch
En qué consiste. En este procedimiento, también llamado IPAA (anastomosis ileal de bolsa-anal), tu cirujano extirpa la parte de tu intestino que está causando problemas, incluyendo el colon y el recto.
Utilizará el extremo del intestino delgado, llamado íleon, para crear una bolsa dentro del cuerpo que recoja los residuos. A continuación, conectarán la bolsa con el ano.
¿Cuáles son los efectos secundarios? La bolsa puede irritarse o inflamarse, lo que se denomina pouchitis. Los antibióticos suelen resolver el problema.
Como los músculos que rodean el ano no se ven afectados, podrá eliminar los residuos de comida de la forma habitual, en el inodoro.
Al principio, tendrás que llevar una bolsa fuera de tu cuerpo sobre un estoma -un orificio quirúrgico en tu vientre conectado a tu intestino- para eliminar los residuos sólidos, mientras tu nueva bolsa interna se cura.
Seguirá yendo al baño con frecuencia, pero probablemente no tanto como antes de la operación. Con el tiempo, puede que vaya incluso con menos frecuencia.
Es posible que descubra que puede comer más alimentos que antes de la operación, o que se sienta mejor con los que ya conoce. Pruebe los alimentos de uno en uno para ver cómo se siente. Y no coma entre 3 y 4 horas antes de acostarse.
Dale tiempo a tu recuperación. La mayoría de las personas acaban retomando sus actividades habituales. Mientras tanto, si nota que se cansa más rápido de lo habitual, recuerde que se está recuperando de la operación. Tendrá que someterse a una segunda intervención quirúrgica entre 8 y 12 semanas después para revertir la ileostomía temporal y volver a conectar el intestino delgado.
Tu médico puede informarte sobre los límites que debes tener durante la recuperación. Por ejemplo, las mujeres que se operan deben evitar las relaciones sexuales durante 6 semanas.
Ileostomía
En qué consiste: el cirujano te extirpa el colon, el recto y el ano. Esta operación redirige parte de su sistema digestivo para que los residuos de la comida salgan directamente del intestino delgado a través de un orificio o estoma. Se acumulan en una bolsa externa, conectada al exterior del bajo vientre. La cambias cuando se llena.
La ileostomía puede ser permanente o puede ser una medida temporal antes de que te hagan una bolsa en forma de J.
¿Cuáles son los efectos secundarios? Como en cualquier operación, existe la posibilidad de que se produzca una infección.
Qué esperar después. Debería poder retomar muchas de sus actividades cotidianas en unas 4 a 6 semanas. Es posible que necesite más tiempo antes de poder hacer cosas físicamente difíciles, como levantar objetos pesados.
Puede llevar su ropa habitual e incluso ducharse con la bolsa puesta. No debería mostrarse bajo la ropa ni afectar a tu forma de vestir, pero es posible que quieras mantener los cinturones apretados fuera del estoma. Si la bolsa está bien colocada, nadie debería percibir ningún olor.
Probablemente te llevará tiempo adaptarte a vivir con el estoma y el sistema de ileostomía. Pero deberías acostumbrarte a vaciar la bolsa con un poco de práctica.
Cuando comas:
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Mastica bien la comida.
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Es posible que tenga que limitar la fibra, como las palomitas de maíz, los alimentos con semillas, los frutos secos y las verduras crudas.
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Evita los alimentos que producen gases, como los refrescos y las legumbres.
Puedes sentirte seguro de volver a tu rutina habitual. Una vez que te hayas curado, podrás hacer todo lo que hacías antes de la operación: ir a trabajar, hacer deporte, tener relaciones sexuales. Pero es un ajuste, así que habla con tu médico sobre cómo puedes manejar este cambio.
