Dejar el hábito de los medicamentos recetados, las drogas callejeras o el alcohol, o cualquier otro trastorno por consumo de sustancias, es un gran logro. Tiene mucho de lo que enorgullecerse, pero aún tiene trabajo por delante. La desintoxicación es sólo el comienzo de un largo proceso a través del cual aprenderás a controlar los antojos y a evitar las recaídas.
El asesoramiento es uno de los pilares del tratamiento de los trastornos por consumo de sustancias para muchas personas. La terapia cognitivo-conductual, el asesoramiento familiar y otros tipos de terapia pueden ayudarte a mantenerte limpio. La psicoterapia también puede tratar otras condiciones de salud mental que a menudo juegan un papel en el abuso de sustancias.
Por qué necesitas asesoramiento psicológico
Un trastorno por consumo de sustancias... es más que una dependencia física de las drogas o el alcohol. Incluso después de la desintoxicación, cuando tu cuerpo ya no es dependiente, tienes un alto riesgo de recaída. Ciertos factores psicológicos y sociales pueden ser poderosos desencadenantes que conducen a la recaída:
-
El estrés, especialmente las tensiones vitales repentinas
-
Cuestiones en el entorno, como la visita a un barrio
-
Redes sociales, como pasar tiempo con amigos que siguen consumiendo?
Estas cosas pueden crear un fuerte impulso continuo de volver a consumir. El asesoramiento te ayuda a escapar de los antojos y a aprender a manejar lo que la vida te depara sin drogas ni alcohol.
Hay varias terapias de asesoramiento para tratar los trastornos por consumo de sustancias. No se sabe si un método es mejor que otro. Del mismo modo, ningún enfoque funciona para todas las personas con adicción a los opiáceos. El plan de tratamiento adecuado se adaptará a tu adicción y a tus necesidades individuales.
Terapia individual frente a terapia de grupo
Aunque cualquier terapia de asesoramiento para el tratamiento de la drogadicción es mejor que ninguna, generalmente se prefiere la terapia de grupo a la individual. En la terapia de grupo, es más probable que te sientas desafiado y apoyado por compañeros que también están pasando por la rehabilitación.
Los programas de doce pasos, como Narcóticos o Alcohólicos Anónimos, también son grupos de apoyo entre iguales. Pueden ser una parte útil de tu programa de recuperación. Pero ten en cuenta que no están dirigidos por un psicoterapeuta capacitado y, por lo tanto, no son lo mismo que la terapia de grupo.
La terapia individual puede ser útil cuando se tiene depresión, trastorno bipolar u otra condición de salud mental importante que requiera tratamiento por derecho propio, separado de su trastorno por uso de sustancias.
Tratamiento ambulatorio frente a tratamiento residencial
La terapia residencial te separa del lugar y las cosas que te llevaron a consumir drogas. Te irás a un centro especial durante un periodo de semanas o meses. Allí aprenderá nuevos hábitos o habilidades para llevar una vida sobria.
Aunque este enfoque funciona bien a corto plazo, no hay pruebas de que ayude a mantenerse alejado de las drogas durante más tiempo que los programas ambulatorios, a los que se asiste desde unas horas hasta varias horas al día mientras se vive en otro lugar.
De hecho, la recaída puede ser más probable si se pasa de un entorno controlado de hospitalización a su casa, donde es fácil empezar a consumir de nuevo. Además, los programas de tratamiento residencial son caros. Pueden costar decenas de miles de dólares y los planes de seguros no siempre los cubren... Más información: ¿Qué cubre el seguro para el tratamiento de los trastornos por consumo de sustancias?
Los programas de tratamiento ambulatorio son el entorno habitual para el tratamiento del abuso de drogas y alcohol.
Terapia cognitivo-conductual
La terapia cognitivo-conductual, o TCC, le enseña a reconocer los estados de ánimo, los pensamientos y las situaciones que desencadenan el deseo de consumir drogas. Un terapeuta le enseña a evitar estos desencadenantes. Aprenderás a sustituir los pensamientos y sentimientos negativos por otros saludables que te ayudarán a mantenerte limpio.
Las habilidades que aprenderás pueden durar toda la vida, por lo que se trata de un método de tratamiento poderoso. Pero no todos los terapeutas están formados en técnicas de terapia cognitivo-conductual.
Terapia dialéctica conductual
La terapia dialéctica conductual (DBT) se centra en la aceptación y el cambio. Iniciada en la década de 1970 para tratar a personas con tendencias suicidas, la TDC se ha adaptado para otros usos, incluidos los trastornos por consumo de sustancias. En el tratamiento de los trastornos por consumo de sustancias, se hace hincapié en frenar el consumo de sustancias y las conductas que lo provocan y en potenciar las conductas saludables (como iniciar relaciones positivas) que ayudan a la persona a evitar el consumo.
Terapia de gestión de contingencias
Este método le ofrece incentivos positivos para mantenerse limpio. Son comunes los vales para bienes y servicios, o los privilegios en un entorno de tratamiento más rígido.
Entrevista motivacional
En este método, los terapeutas intentan motivarte y ayudarte a mantener la abstinencia de drogas o alcohol. Si te motiva el amor a la familia o la vuelta al trabajo, estos temas pueden convertirse en el centro de tu tratamiento.
Terapia de pareja y familiar
La adicción no sólo afecta a tu vida; toda tu familia se transforma. El éxito del tratamiento es más probable cuando tienes... relaciones fuertes con la familia y los amigos. Varios métodos de asesoramiento incluyen a su cónyuge y a otros miembros de la familia.
Por qué probar la terapia familiar o de pareja?
-
Los miembros de la familia pueden ser una poderosa fuerza de cambio en su vida.
-
Incluirlos puede hacer que sea más probable que permanezcas en la terapia.
-
Pueden comenzar a sanar el daño que tu adicción ha causado en su vida.
Los estudios demuestran que la terapia familiar da lugar a menores tasas de recaída, aumenta la felicidad en la familia y ayuda a los hijos de padres adictos a manejar su situación.
Programas de 12 pasos y de la comunidad
Narcóticos Anónimos (NA) es una red internacional de reuniones comunitarias para personas que se recuperan de la adicción a las drogas. Su modelo es el de Alcohólicos Anónimos (AA), por lo que es un programa de 12 pasos con un proceso definido para superar la adicción.
Es también un programa basado en la abstinencia. En principio, NA se opone al uso de la terapia de mantenimiento,... aunque muchos grupos e individuos la aceptan más ahora que en el pasado. Metadona Anónima es un programa de 12 pasos que reconoce el valor de la metadona y otros medicamentos en la recuperación de la adicción a los narcóticos.
Otras reuniones de recuperación populares son SMART Recovery y Celebrate Recovery.
Terapia de mantenimiento
La adicción es una enfermedad crónica. Las personas que la padecen son propensas a recaer.
Una vez que haya pasado por la desintoxicación, probablemente necesitará un tratamiento de por vida que incluya... asesoramiento y posiblemente medicación... En la actualidad, la FDA ha aprobado tres fármacos para el tratamiento de la adicción a los opioides y tres para el tratamiento de la adicción al alcohol.
