Resumen del abuso de las benzodiacepinas
El abuso de las benzodiacepinas es más común de lo que se cree. Si no se trata, el abuso de estas drogas puede tener un impacto negativo en sus relaciones, su carrera,... y su salud física y emocional. Las benzodiacepinas son un tipo de medicamentos conocidos como tranquilizantes. Los nombres más conocidos son Valium y Xanax. Son algunos de los medicamentos más recetados en Estados Unidos. Cuando personas sin receta obtienen y toman estos medicamentos por sus efectos sedantes, su uso se convierte en abuso...
A veces, las personas que tienen recetas médicas también hacen un mal uso de sus medicamentos? Tomar demasiado y quedarse sin la receta, estar demasiado pendiente de cuándo se puede tomar la siguiente y sentir que no se puede vivir sin ella también pueden ser signos de un problema...
Los médicos pueden recetar una benzodiazepina para las siguientes condiciones médicas legítimas:
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Ansiedad
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Insomnio
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Abstinencia de alcohol
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Control de las convulsiones
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Relajación muscular
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Inducción de amnesia para procedimientos incómodos
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Se administra antes de un anestésico (como antes de la cirugía)
Las benzodiacepinas actúan sobre el sistema nervioso central, producen sedación y relajación muscular y disminuyen los niveles de ansiedad.
Aunque se han producido más de 2.000 benzodiacepinas diferentes, sólo unas 15 están actualmente aprobadas por la FDA en los Estados Unidos. Se suelen clasificar según la duración de sus efectos.
De acción ultracorta - Midazolam (Versed), triazolam (Halcion)
Acción corta - Alprazolam (Xanax), lorazepam (Ativan)
De acción prolongada: clordiazepóxido (Librium), diazepam (Valium), clonazepam (Klonopin).
Las benzodiacepinas suelen ser objeto de abuso. Este abuso está parcialmente relacionado con los efectos tóxicos que producen y también con su amplia disponibilidad. Se puede abusar de ellas de forma crónica o, como se observa con más frecuencia en los servicios de urgencias de los hospitales, tomarlas de forma intencionada o accidental en sobredosis. El abuso de las benzodiacepinas por sí solo rara vez provoca la muerte o una enfermedad grave; sin embargo, es frecuente que se tomen junto con el alcohol u otros medicamentos. La combinación de benzodiacepinas y alcohol puede ser peligrosa, e incluso letal.
Las benzodiacepinas también se han utilizado como droga para la "violación en cita", ya que pueden deteriorar notablemente e incluso abolir las funciones que normalmente permiten a una persona resistirse o incluso querer resistirse a una agresión o asalto sexual. En los últimos años, la detección y condena de personas implicadas en este tipo de actos ha aumentado de forma espectacular. La droga suele añadirse a las bebidas que contienen alcohol o incluso a los refrescos en forma de polvo o líquido y puede ser difícil de saborear.
Causas del abuso de benzodiacepinas
Aunque algunas personas pueden tener una tendencia genética a la adicción a las drogas, no cabe duda de que los factores ambientales también desempeñan un papel importante. Algunas de las influencias ambientales más comunes son el bajo nivel socioeconómico, el desempleo y la presión de los compañeros.
Síntomas del abuso de las benzodiacepinas
En dosis normales o regulares, las benzodiacepinas alivian la ansiedad y el insomnio. Suelen ser bien toleradas. A veces, las personas que toman benzodiacepinas pueden sentirse somnolientas o mareadas. Este efecto secundario puede ser más pronunciado al aumentar las dosis.
Las dosis altas de benzodiacepinas pueden producir efectos secundarios más graves. Los signos y síntomas de toxicidad aguda o sobredosis pueden incluir los siguientes:
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Somnolencia
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Confusión
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Mareos
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Visión borrosa
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Debilidad
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Dificultad para hablar
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Falta de coordinación
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Dificultad para respirar
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Coma
Los signos de abuso o dependencia crónica... pueden ser muy inespecíficos e incluyen cambios en la apariencia y el comportamiento que afectan a las relaciones y al rendimiento laboral. Los signos de advertencia en los niños incluyen cambios bruscos en el estado de ánimo o el deterioro del rendimiento escolar. El abuso crónico de las benzodiacepinas puede dar lugar a los siguientes síntomas que imitan muchas de las indicaciones para su uso en primer lugar:
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Ansiedad
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Insomnio
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Anorexia
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Dolores de cabeza
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Debilidad
A pesar de sus muchos y útiles usos, las benzodiacepinas pueden provocar dependencia física y psicológica. La dependencia puede dar lugar a síntomas de abstinencia e incluso a convulsiones cuando se dejan de tomar bruscamente. La dependencia y el síndrome de abstinencia sólo se dan en un porcentaje muy pequeño de personas que toman dosis normales durante períodos cortos. Los síntomas de abstinencia pueden ser difíciles de distinguir de la ansiedad. Los síntomas suelen aparecer entre 3 y 4 días después del último consumo y hasta dos semanas,... aunque pueden aparecer antes con las variedades de acción más corta.
Cuándo buscar atención médica
Si tiene alguna duda, podría llamar a su médico, pero si tiene dudas sobre si alguien necesita atención médica inmediata, debe acudir directamente al servicio de urgencias de un hospital.
Si le preocupa que usted u otra persona haya tomado una sobredosis, es muy importante que busque ayuda médica inmediatamente. Debe acudir al servicio de urgencias más cercano o llamar al 911 para pedir ayuda. Después de que alguien tome una sobredosis, los efectos pueden no ser evidentes inmediatamente.
Ayudará a los médicos si llevas los envases de las pastillas contigo porque les ayuda a determinar el número y el tipo de pastillas tomadas.
Exámenes y pruebas
El diagnóstico se basa en los hallazgos de su historia clínica, el examen y cualquier prueba de laboratorio realizada.
En las ingestas agudas, el diagnóstico suele ser obvio porque usted o su familia pueden decirle al médico exactamente lo que se ha tomado.
El diagnóstico del consumo crónico de drogas... puede ser mucho más difícil, porque el consumidor que lo sufre... y su familia suelen intentar encubrir u ocultar lo que ocurre.
La evaluación en el servicio de urgencias de cualquier posible sobredosis de drogas tóxicas consiste en una valoración inicial. Los médicos evaluarán el estado de la respiración y se asegurarán de que el ritmo y los latidos del corazón son normales. El resto de la evaluación depende de usted y de sus síntomas. El médico le preguntará sobre muchos de los signos y síntomas. A menos que usted esté dispuesto a admitir que está consumiendo benzodiacepinas en forma indebida o excesiva, o que los miembros de su familia estén presentes para ayudar con la historia, es fácil que usted encubra el abuso de drogas.
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Seguimiento y pruebas:
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En el servicio de urgencias, normalmente se le colocará un monitor que evalúa la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la oximetría de pulso (una medida de cuánto oxígeno hay en el torrente sanguíneo). Se le colocará una vía intravenosa. Se le administrará oxígeno si le falta el aire o tiene un nivel de conciencia reducido.
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A veces se realizan análisis de drogas en orina. Estas pruebas de laboratorio pueden detectar muchas de las drogas de las que se suele abusar, incluidas las benzodiacepinas (pero puede que no sean capaces de descubrirlas todas). Sin embargo, los análisis de drogas en orina no revelan un nivel o una cantidad específica de la droga consumida. También se suele analizar la orina para detectar embarazos en todas las mujeres en edad fértil.
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Pueden obtenerse muestras de sangre, ECG y radiografías de tórax si existe la preocupación de que pueda haber tomado otras drogas peligrosas.
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Tratamiento del abuso de las benzodiacepinas Autocuidado en casa
Los drogadictos suelen negar su problema restando importancia al alcance de su consumo de drogas o culpando al estrés laboral o familiar. Lo más importante que se puede hacer en casa es reconocer que puede haber un problema y buscar ayuda... Aprende más sobre cómo la adicción afecta a las familias.
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El conocimiento de los signos y síntomas del abuso ayuda a su reconocimiento.
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El siguiente paso es tratar de obtener ayuda para la persona. Esto puede hacerse a través de su médico o contactando con muchas de las líneas de ayuda para el abuso de drogas en su comunidad.
Tratamiento médico
Toxicidad aguda: El tratamiento necesario suele depender de qué fármacos se hayan tomado y en qué cantidad. A menudo, sólo se necesita un período de evaluación en el servicio de urgencias de un hospital:
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Si los fármacos se tomaron en las 1-2 horas anteriores, el médico puede considerar la posibilidad de realizar un lavado gástrico. Con este procedimiento, se coloca un tubo grande directamente en el estómago a través de la boca o la nariz. A continuación, se pueden introducir grandes volúmenes de agua en el estómago en un intento de lavar los fragmentos de la píldora. Este procedimiento no se utiliza con frecuencia y sólo si se sabe que ha ingerido otros medicamentos potencialmente más letales.
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Se recomienda una dosis única de carbón activado para las personas que acuden a urgencias en las 4 horas siguientes a la toma de medicamentos. Este actúa para evitar la absorción del medicamento. Es un polvo negro que se mezcla con agua y se da a beber. Los efectos secundarios pueden ser náuseas, vómitos y calambres abdominales.
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Existe un antídoto para contrarrestar los efectos tóxicos de las benzodiacepinas llamado flumazenil (o Romazicon). Este invierte el efecto sedante de las benzodiacepinas. Sin embargo, suele reservarse para las intoxicaciones graves, ya que puede provocar síndrome de abstinencia y convulsiones en las personas que abusan crónicamente de las benzodiacepinas, y también puede requerir administraciones repetidas, con una cuidadosa vigilancia, debido a su duración de acción bastante corta.
Abuso crónico: El tratamiento del abuso crónico puede realizarse normalmente en casa con la ayuda de su médico o en centros específicos de rehabilitación de drogas. El primer paso consiste en la reducción gradual de las benzodiacepinas para evitar el síndrome de abstinencia y las convulsiones. Esto suele ser mucho más fácil que la prolongada fase de recuperación en la que la persona intenta mantenerse libre de drogas. Además de la atención médica, una persona que abusa de estas drogas suele necesitar apoyo social y ayuda para encontrar vivienda y empleo. La participación de la familia y los amigos puede ser muy útil en esta difícil etapa...
Aprende por qué la recuperación de la adicción es un compromiso de por vida.
Perspectiva de los próximos pasos
Aunque las benzodiacepinas suelen ser objeto de abuso, rara vez causan enfermedades graves o la muerte, a no ser que se combinen con otras drogas,... en particular con drogas sedantes como el alcohol o los opioides... La consulta con especialistas en envenenamiento suele ser innecesaria. Sin embargo, a menudo se pide a un psiquiatra o a un especialista en adicciones que entreviste a cualquier persona atendida en el servicio de urgencias antes de enviarla a casa. Esto se hace si existe la preocupación de que la sobredosis haya sido ingerida intencionadamente y que la persona pueda correr el riesgo de hacerse daño a sí misma o a otros. Puede ser necesario un tratamiento hospitalario.
Sinónimos y palabras clave
Valium, Xanax, Ativan, Librium, roofies, tranks, downers, benzos, goofballs, mexicano, roach, heavenly blues, valo, stupefi, date rape, anxiety, benzodiazepine abuse, drug abuse, drug overdose, medication overdose, club drugs
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