La escleroterapia es un procedimiento médico utilizado para eliminar las varices y las arañas vasculares. La escleroterapia consiste en la inyección de una solución (generalmente una solución salina) directamente en la vena. La solución irrita el revestimiento del vaso sanguíneo, haciendo que se colapse y se pegue y que la sangre se coagule. Con el tiempo, el vaso se convierte en un tejido cicatricial que desaparece de la vista.
La escleroterapia es un procedimiento de eficacia probada que se utiliza desde la década de 1930.
Candidatos a la escleroterapia
Antes de la escleroterapia, tendrá una consulta inicial con un dermatólogo o especialista en medicina vascular que decidirá si es un buen candidato para el procedimiento.
No puede ser candidata si está embarazada. Puede recibir escleroterapia si toma píldoras anticonceptivas. Si ha tenido un coágulo de sangre en el pasado, su elegibilidad se decidirá de forma individual, y dependerá de la salud general de la zona que necesita tratamiento, así como del motivo del coágulo.
Por lo general, las venas potencialmente utilizables para una futura cirugía de bypass cardíaco no se tendrán en cuenta para la escleroterapia, a menos que ya se consideren inutilizables.
Cómo se realiza la escleroterapia
En la mayoría de los casos de escleroterapia, la solución salina se inyecta a través de una aguja muy fina directamente en la vena. En este momento, es posible que experimente una leve molestia y calambres durante uno o dos minutos, especialmente cuando se inyectan las venas más grandes. El procedimiento en sí dura aproximadamente de 15 a 30 minutos.
El número de venas inyectadas en una sesión depende del tamaño y la ubicación de las venas, así como del estado médico general del paciente.
La escleroterapia es realizada en la consulta del médico por un dermatólogo o un cirujano y requiere que no se realice ninguna actividad aeróbica durante unos días después del procedimiento.
Qué hacer antes de la escleroterapia
Antes de la escleroterapia, debe evitar ciertos medicamentos. Hable con su médico sobre todos los medicamentos (incluidos los de venta libre, hierbas y suplementos dietéticos) que esté tomando. Si necesita tomar un antibiótico antes de la escleroterapia, póngase en contacto con su médico. No debe aplicarse ninguna loción en las piernas antes del procedimiento.
Algunos médicos recomiendan evitar la aspirina, el ibuprofeno (como Advil, Motrin y Nuprin) u otros fármacos antiinflamatorios durante 48-72 horas antes de la escleroterapia. El Tylenol, sin embargo, no debería afectar a este procedimiento.
Efectos secundarios de la escleroterapia
Puede experimentar ciertos efectos secundarios después de la escleroterapia. Hay efectos más leves, como el picor, que puede durar uno o dos días después del procedimiento. Además, puede experimentar zonas elevadas y rojas en el lugar de la inyección. Éstas deberían desaparecer al cabo de unos días. También pueden aparecer hematomas alrededor del lugar de la inyección, que pueden durar varios días o semanas.
Otros efectos secundarios de la escleroterapia incluyen:
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Las venas más grandes que han sido inyectadas pueden volverse abultadas y duras y pueden necesitar varios meses para disolverse y desaparecer.
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Pueden aparecer líneas o manchas marrones en el lugar de la vena. En la mayoría de los casos, desaparecen en un plazo de tres a seis meses, pero también pueden durar indefinidamente.
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La neovascularización -el desarrollo de nuevos y diminutos vasos sanguíneos- puede producirse en el lugar del tratamiento de escleroterapia. Estas pequeñas venas pueden aparecer días o semanas después del procedimiento, pero deberían desaparecer en un plazo de tres a doce meses sin necesidad de tratamiento adicional.
Si se produce alguno de los siguientes efectos secundarios, póngase en contacto con su médico inmediatamente. Estos incluyen:
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Inflamación a menos de cinco pulgadas de la ingle
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Una aparición repentina de una pierna hinchada
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Formación de pequeñas úlceras en el lugar de la inyección
Pueden producirse reacciones alérgicas al líquido que se inyecta en el momento de la inyección y rara vez son graves. Si tiene un historial de alergias, tiene más posibilidades de experimentar una reacción alérgica a los agentes. Una reacción alérgica menor causará picor e hinchazón. Para evitar cualquier complicación grave, su médico probablemente probará los agentes en una zona pequeña antes de aplicar las soluciones en una zona mayor.
Si tiene alguna duda o pregunta después de este procedimiento, debe ponerse en contacto con su médico.
Qué ocurre después de la escleroterapia
Después de la escleroterapia podrá conducir hasta su casa y retomar sus actividades diarias habituales. Se recomienda caminar.
Se le indicará que lleve medias de apoyo para "comprimir" los vasos tratados. Si tiene medias de compresión de tratamientos anteriores, le recomendamos que las traiga para asegurarse de que siguen teniendo la compresión adecuada. Las medias de soporte de los grandes almacenes no serán adecuadas si se necesita una media de compresión pesada. En la consulta de su médico le pueden recomendar dónde comprar medias de alta compresión.
Después de las inyecciones, evite la aspirina, el ibuprofeno u otros medicamentos antiinflamatorios durante al menos 48 horas. Se puede utilizar Tylenol si es necesario.
Además, debe evitar lo siguiente durante las 48 horas posteriores al tratamiento:
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Baños calientes
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Compresas calientes
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Bañeras de hidromasaje o saunas
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Exposición directa a la luz del sol
Las duchas están permitidas, pero el agua debe estar más fría de lo habitual. Los lugares de inyección pueden lavarse con un jabón suave y agua tibia.
Eficacia de la escleroterapia
Los estudios han demostrado que hasta el 50%-80% de las venas inyectadas pueden ser eliminadas con cada sesión de escleroterapia. Menos del 10% de las personas que se someten a escleroterapia no responden en absoluto a las inyecciones. En estos casos, se pueden probar diferentes soluciones. Aunque este procedimiento funciona para la mayoría de los pacientes, no hay garantías de éxito.
En general, las arañas vasculares responden en tres a seis semanas, y las venas más grandes en tres o cuatro meses. Si las venas responden al tratamiento, no volverán a aparecer. Sin embargo, pueden aparecer nuevas venas al mismo ritmo que antes. Si es necesario, puede volver a ponerse inyecciones.
Cobertura del seguro para la escleroterapia
La cobertura del seguro para la escleroterapia varía. Si sus venas varicosas están causando problemas médicos como el dolor o la hinchazón crónica, su seguro puede ofrecer el reembolso. Si la escleroterapia se realiza únicamente con fines estéticos, lo más probable es que su compañía de seguros no la cubra. Debe consultar sus dudas con su médico. Si tiene dudas, llame a su compañía de seguros, que puede solicitar una carta de su médico sobre la naturaleza de su tratamiento y su necesidad médica.
