Hay un tipo de quiste que puede aparecer en la parte inferior del coxis. Se llama quiste pilonidal y puede infectarse y llenarse de pus. Una vez infectado, el término técnico es absceso pilonidal, y puede ser doloroso.
Tiene el aspecto de un gran grano en la parte inferior del coxis. Es más frecuente en los hombres que en las mujeres. Suele ocurrir más a menudo en personas jóvenes.
Las personas que pasan mucho tiempo sentadas, como los camioneros, tienen más posibilidades de padecerlo.
Se pueden tratar. Si el quiste se convierte en un problema, el médico puede drenarlo o extraerlo mediante cirugía.
Qué causa un quiste pilonidal?
La mayoría de los médicos piensan que los pelos encarnados son la causa de muchos de ellos. Pilonidal significa "nido de pelo", y los médicos a veces encuentran folículos pilosos dentro del quiste.
Otra teoría es que los quistes pilonidales aparecen tras un traumatismo en esa región del cuerpo.
Durante la Segunda Guerra Mundial, más de 80.000 soldados sufrieron quistes pilonidales que los llevaron al hospital. La gente pensaba que se debían a la irritación provocada por los viajes en jeeps con baches. Durante un tiempo, la afección se llamó "enfermedad del Jeep".
Es más probable que tengas uno si has nacido con un pequeño hoyuelo en la piel entre las nalgas. Este hoyuelo tiende a infectarse, aunque los médicos no saben exactamente por qué.
Otros factores de riesgo son: la obesidad, una gran cantidad de vello, no hacer suficiente ejercicio, permanecer sentado durante mucho tiempo y sudar en exceso.
Síntomas
Los síntomas de un quiste pilonidal incluyen:
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Dolor, enrojecimiento e hinchazón en la parte inferior de la columna vertebral
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Drenaje de pus o de sangre
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Mal olor del pus
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Sensibilidad al tacto
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Fiebre
Pueden variar de tamaño. El tuyo puede ser un pequeño hoyuelo o cubrir una zona grande y dolorosa.
Cuándo debo llamar a un médico?
Un quiste pilonidal es un absceso o forúnculo. El tratamiento puede incluir antibióticos, compresas calientes y tratamiento tópico con cremas depilatorias. En los casos más graves hay que drenar, o abrir con lanceta, para que se cure. Al igual que otros forúnculos, no mejora con antibióticos.
Si tienes alguno de los síntomas, llama a tu médico.
Diagnóstico
Tu médico puede diagnosticar un quiste pilonidal con un examen físico y haciéndote preguntas al respecto. Entre las cosas que pueden preguntarte:
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Cuándo sentiste los primeros síntomas?
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Ha tenido este problema antes?
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Ha tenido fiebre?
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Qué medicamentos o suplementos toma?
Qué puedo hacer para sentirme mejor?
Al principio de la infección de un quiste pilonidal, el enrojecimiento, la hinchazón y el dolor pueden no ser demasiado graves. Algunas cosas que puedes probar:
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Para aliviar cualquier dolor, sumérjase en una bañera con agua tibia. A veces, su quiste puede abrirse y drenar por sí solo de esta manera.
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Toma analgésicos sin receta, pero sigue... las instrucciones de dosificación.
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Mantenga el quiste y la zona que lo rodea limpios y secos.
Tratamientos
Los antibióticos no curan un quiste pilonidal. Pero los médicos tienen cualquier número de procedimientos que pueden probar. He aquí algunas opciones:
Incisión y drenaje: Este es el método preferido para un primer quiste pilonidal. El médico realiza un corte en el quiste y lo drena. Quitan los folículos pilosos y dejan la herida abierta, taponando el espacio con una gasa.
Ventaja: es un procedimiento sencillo que se realiza con anestesia local, lo que significa que sólo se adormece la zona alrededor del quiste.
Desventaja: hay que cambiar la gasa a menudo hasta que el quiste se cure, lo que a veces lleva hasta 3 semanas.
Marsupialización: En este procedimiento, el médico hace un corte y drena el quiste, eliminando el pus y los pelos que haya en su interior. Coserán los bordes del corte a los bordes de la herida para hacer una bolsa.
Ventajas: se trata de una cirugía ambulatoria con anestesia local. También permite al médico hacer un corte más pequeño y superficial para que no sea necesario sacar y volver a poner gasas a diario.
Inconvenientes: tarda unas 6 semanas en curar y se necesita un médico especialmente formado en la técnica.
Incisión, drenaje y cierre de la herida: En esta técnica se drena el quiste, pero no se deja abierto.
Ventaja: no es necesario poner gasas porque el médico cierra completamente la herida justo después de la operación.
Desventajas: es más probable que tenga más problemas con el quiste en el futuro. Es más difícil eliminar todo el quiste con este método. Suele realizarse en un quirófano con un cirujano especialmente formado".
Otros procedimientos quirúrgicos incluyen la escisión completa del quiste y de la pared del quiste junto con los tractos del seno pilonidal, el uso de pegamento de fibrina y la extracción de tejido enfermo y del quiste mediante biopsias en sacabocados.
Después de la cirugía
Siga todas las instrucciones de su médico sobre los cuidados en casa, sobre todo si tiene que quitar y poner gasas. Otros consejos:
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Procura mantener la zona limpia.
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Comprueba si hay algún signo de una nueva infección, como enrojecimiento, pus o dolor.
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Acude a las citas de seguimiento con tu médico para que pueda ver cómo se está curando tu quiste.
La curación completa es posible, pero recuerda que un quiste pilonidal puede reaparecer aunque te lo hayan extirpado quirúrgicamente.