Hay una serie de afecciones cutáneas que provocan la aparición de bultos y protuberancias en la superficie o justo debajo de la piel. Este artículo cubre algunas de las más comunes, e incluye las siguientes:
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Quistes cutáneos (también llamados quistes epidermoides)
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Angioma de la cereza
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Dermatofibromas
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Foliculitis
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Queratoacantoma
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Queratosis pilaris
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Lipomas
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Neurofibromas
Quistes en la piel
Los quistes son bolsas de tejido cerradas, no cancerosas, que pueden estar llenas de líquido, pus u otro material.
Los quistes son habituales en la piel y pueden aparecer en cualquier parte. Se sienten como grandes guisantes bajo la superficie de la piel. Los quistes pueden desarrollarse como resultado de una infección, la obstrucción de las glándulas sebáceas (glándulas sebáceas) o alrededor de cuerpos extraños, como los pendientes.
Cuáles son los síntomas de los quistes cutáneos?
Los quistes cutáneos o epidermoides suelen ser:
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De crecimiento lento
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Sin dolor
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Suaves al tacto cuando se enrollan bajo la piel
Cómo se tratan los quistes cutáneos?
Los quistes no suelen causar dolor a menos que se rompan o se infecten o inflamen. La mayoría de los quistes no desaparecen por sí solos sin tratamiento. Algunos quistes pueden necesitar ser drenados para aliviar los síntomas. Eso implica perforar el quiste con un bisturí y drenarlo. Sin embargo, eso no cura el quiste. Algunos quistes inflamados pueden tratarse con una inyección de cortisona para reducir su tamaño. Los quistes que no responden a otros tratamientos o que reaparecen pueden ser extirpados quirúrgicamente si causan síntomas molestos.
El angioma de cereza y su piel
Un angioma de cereza es una protuberancia lisa y de color rojo cereza en la piel. El tamaño de los crecimientos puede variar desde el tamaño de una cabeza de alfiler hasta un cuarto de pulgada de diámetro.
Aunque los angiomas cereza suelen aparecer en el tronco del cuerpo, pueden aparecer en casi cualquier parte.
Se desconoce la causa de los angiomas cereza.
Los crecimientos suelen aparecer en personas mayores de 40 años. En los niños, estas lesiones se denominan manchas de vino de Oporto.
Cuáles son los síntomas de los angiomas cereza?
Los angiomas cereza no presentan síntomas.
Cómo se trata un angioma de cereza?
En la mayoría de los casos, los angiomas cereza no requieren tratamiento. Si son poco estéticos o están sujetos a sangrados, los angiomas pueden eliminarse mediante láser, biopsia por afeitado o electrocauterización, es decir, el proceso de quemar o destruir el tejido mediante el uso de una pequeña sonda con una corriente eléctrica que la atraviesa. La extirpación puede causar cicatrices. Más información sobre las marcas de nacimiento rojas y su piel.
Los dermatofibromas y su piel
Los dermatofibromas son crecimientos cutáneos redondos e inofensivos de color rojo-marrón que se encuentran con mayor frecuencia en los brazos y las piernas de los adultos. Los dermatofibromas contienen... tejido cicatricial y se sienten como bultos duros en la piel.
A veces, los dermatofibromas aparecen después de una lesión, como una picadura de insecto o tras un golpe en el brazo o la pierna.
Cuáles son los síntomas de los dermatofibromas?
Los síntomas de los dermatofibromas incluyen:
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Un crecimiento rojo, marrón o púrpura que puede cambiar de color con el tiempo
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Un crecimiento que es tan pequeño como una bolita de BB
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Sensibilidad, dolor y picor; sin embargo, los crecimientos suelen ser indoloros
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Un hoyuelo que aparece cuando se pellizca el crecimiento
Cómo se tratan los dermatofibromas?
En la mayoría de los casos, no es necesario tratar los dermatofibromas. Sin embargo, los crecimientos se pueden extirpar quirúrgicamente o se pueden aplanar congelándolos con nitrógeno líquido. Vea una foto del aspecto de un dermatofibroma.
Los quistes epidermoides y su piel
Los quistes epidermoides, también llamados quistes sebáceos o quistes cutáneos, son quistes cutáneos benignos (no cancerosos) formados por una salida del folículo piloso. Los quistes epidermoides suelen aparecer en los genitales, el pecho y la espalda, pero también pueden aparecer en otras zonas de la piel.
¿Cuáles son los síntomas de los quistes epidermoides?
En general, los quistes epidermoides o cutáneos tienen un aspecto redondo. Una parte oscura del quiste es visible en la piel. Si los quistes se infectan, se vuelven rojos y sensibles. Cuando se aprietan los quistes, pueden producir una secreción blanca y cursi.
¿Cómo se tratan los quistes epidermoides?
El tratamiento eficaz de los quistes epidermoides requiere la extirpación completa del saco del quiste. Si se aprieta el quiste y se fuerza la salida de la secreción sin extraer el saco, el quiste volverá a aparecer. Por lo general, el médico podrá extirpar el quiste haciendo sólo una pequeña incisión en la piel. Se pueden recetar antibióticos para tratar los quistes infectados y las inyecciones intralesionales de esteroides ayudan a combatir la hinchazón y la inflamación. Más información sobre los quistes cutáneos.
La foliculitis y su piel
La foliculitis es una inflamación de los folículos pilosos. Puede estar causada por una infección en los folículos pilosos, por una irritación química o por una irritación física (por ejemplo, el afeitado o la fricción de la ropa). Las zonas típicas del cuerpo afectadas por la foliculitis son la cara, los muslos y el cuero cabelludo.
La foliculitis es más común en personas que tienen diabetes. También es más común en personas obesas o con sistemas inmunitarios comprometidos.
Cuáles son los síntomas de la foliculitis?
La lesión principal de la foliculitis es una pápula o pústula con un pelo central. El tallo del pelo en el centro de la lesión puede no verse.
Otros signos y síntomas son:
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Múltiples granos rojos y/o pústulas en las zonas del cuerpo con vello
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Picor en la piel
Cómo se trata la foliculitis?
Para tratar las infecciones asociadas a la foliculitis pueden utilizarse antibióticos tópicos, orales o antimicóticos, dependiendo de la causa subyacente. El tratamiento también consiste en evitar que se produzcan más daños en los folículos pilosos. Los pasos que pueden ayudar a lograr este objetivo incluyen:
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Minimizar la fricción de la ropa
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No afeitarse en la zona afectada, si es posible. Si es necesario afeitarse, utilice cada vez una hoja de afeitar nueva y limpia o una maquinilla eléctrica. También hidratar el vello antes del afeitado, y afeitarse en la dirección del crecimiento del vello
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Mantener la zona limpia
Ver una foto de... cómo es la foliculitis.
El queratoacantoma y su piel
Un queratoacantoma se produce cuando las células de un folículo piloso no crecen normalmente. El crecimiento puede ser desencadenado por una pequeña lesión en la piel en una zona que previamente ha sufrido daños por el sol. La radiación ultravioleta de la exposición al sol es el mayor factor de riesgo de los queratoacantomas.
Un queratoacantoma suele aparecer en la piel dañada por el sol como un crecimiento grueso que tiene un tapón central con costra.
Los queratoacantomas aparecen con mayor frecuencia en personas mayores de 60 años y se consideran un cáncer de piel de bajo grado.
Cuáles son los síntomas de un queratoacantoma?
Los queratoacantomas son protuberancias rojas en forma de cúpula de rápido crecimiento con cráteres centrales. Algunos queratoacantomas pueden crecer hasta tamaños extremadamente grandes, ocasionalmente de 1 a 3 pulgadas de diámetro.
Cómo se tratan los queratoacantomas?
Los queratoacantomas pueden eliminarse mediante:
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Crioterapia (congelación del crecimiento con nitrógeno líquido)
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Curetaje (raspar y quemar el crecimiento)
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Extirpación quirúrgica
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Inyección de un medicamento contra el cáncer directamente en la lesión
Más información sobre los queratoacantomas.
La queratosis pilaris y su piel
La queratosis pilaris (comúnmente llamada KP) aparece como "protuberancias de piel de pollo" en la piel. Estas protuberancias suelen aparecer en la parte superior de los brazos y los muslos. También pueden aparecer en las mejillas, la espalda y las nalgas. La queratosis pilaris, aunque no es atractiva, es inofensiva.
Cuáles son los síntomas de la queratosis pilaris?
Este trastorno aparece como pequeñas protuberancias ásperas. Las protuberancias suelen ser blancas o rojas, pero no pican ni duelen. La queratosis pilaris suele empeorar durante los meses de invierno u otras épocas de baja humedad, cuando la piel se reseca. También puede empeorar durante el embarazo o después del parto.
Cómo se trata la queratosis pilaris?
Aunque la afección puede permanecer durante años, mejora gradualmente antes de los 30 años en la mayoría de los casos. El tratamiento de la queratosis pilaris no es necesario desde el punto de vista médico; sin embargo, las personas que padecen esta afección pueden querer buscar un tratamiento por razones estéticas.
El tratamiento inicial de la queratosis pilaris debe ser una hidratación intensiva. Se puede aplicar una crema como AmLactin o Lac-Hydrin después del baño, y volver a aplicarla varias veces al día. Otros tratamientos pueden ser:
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Cremas medicadas que contengan urea (Carmol-20) o alfahidroxiácidos (Aqua Glycolic, Lacticare) aplicadas dos veces al día
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Esfuerzos para desobstruir los poros tomando largos baños de tina caliente y luego frotando y exfoliando las zonas con una toalla gruesa o un cepillo duro
Más información sobre la queratosis pilaris.
Los lipomas y su piel
Los lipomas son tumores subcutáneos de tejidos blandos que suelen ser de crecimiento lento y son inofensivos. Tienen una consistencia blanda y gomosa. Los lipomas tienden a formarse en el tronco, los hombros, el cuello, pero pueden aparecer en otras partes del cuerpo.
Cuáles son los síntomas de los lipomas?
Los lipomas pueden aparecer como nódulos solitarios o en grupos. La mayoría de los lipomas tienen menos de 5 cm de diámetro y no presentan síntomas, pero pueden causar dolor cuando comprimen los nervios.
Cómo se tratan los lipomas?
Los lipomas no se extirpan a menos que exista una preocupación estética, una compresión de las estructuras circundantes o un diagnóstico incierto. Por lo general, los lipomas no se infiltran en el tejido circundante, por lo que pueden eliminarse fácilmente mediante escisión.
Existen alternativas a la escisión estándar. Una de ellas es exprimir manualmente el lipoma a través de una pequeña incisión. Esta técnica es útil en zonas con una dermis fina, como la cara y las extremidades. La lipectomía asistida por liposucción también puede utilizarse para eliminar lipomas grandes con una cicatriz mínima. La lipoterapia es otra opción. En ella, se inyecta un fármaco que disuelve la grasa, llamado ácido desoxicólico (Kybella), directamente en el lipoma, sin dejar cicatrices. Más información sobre los lipomas.
Los neurofibromas y su piel
Los neurofibromas son crecimientos blandos y carnosos que se producen sobre o bajo la piel, a veces incluso en lo más profundo del cuerpo. Son tumores inofensivos; sin embargo, pueden volverse malignos o cancerosos en casos raros.
Cuáles son los síntomas de los neurofibromas?
Los síntomas de los neurofibromas pueden variar, dependiendo de las localizaciones y los tamaños de los tumores. Los síntomas pueden incluir:
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Una masa indolora y de crecimiento lento
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Dolor ocasional
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"Descarga" de tipo eléctrico cuando se toca la zona afectada
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Problemas neurológicos si el tumor afecta a un nervio motor o sensorial importante o a un nervio que está comprimido entre el tumor y una estructura dura
Cómo se tratan los neurofibromas?
Si el tumor no causa ningún síntoma, no es necesario ningún tratamiento. Sin embargo, los médicos pueden optar por extirpar quirúrgicamente el neurofibroma si está afectando a un nervio importante. En la mayoría de los casos, los neurofibromas se tratan con éxito y no reaparecen. Vea una foto del aspecto de los neurofibromas.
