El granuloma eosinofílico (GE) es un tipo de lesión que suele aparecer en los huesos. Estas lesiones están causadas por un crecimiento excesivo de las células de Langerhans, que son glóbulos blancos naturales que forman parte del sistema inmunitario. Estas células pueden funcionar mal y convertirse en tumores óseos que afectan a diferentes partes del cuerpo.
La EG no es una enfermedad común. Afecta más a los niños que a los adultos. Puede requerir un tratamiento complejo, o puede desaparecer sin ningún tratamiento.
Qué causa el granuloma eosinofílico?
El EG es una forma de histiocitosis de células de Langerhans (HCL). Este tipo de trastorno se produce cuando las células de Langerhans, que forman parte del sistema inmunitario, crecen demasiado rápido. Las células se acumulan en partes del cuerpo y crean lesiones y dañan el tejido circundante.
Los investigadores no saben exactamente qué desencadena la HCL. Hay indicios de que se produce debido a una reacción a una infección vírica, una bacteria o una disfunción inmunitaria. Algunos tipos de HCL tienen algunas similitudes con el cáncer y responden a los tratamientos oncológicos. Actualmente se clasifica como una neoplasia mieloide inflamatoria. Se asocia a ciertas mutaciones genéticas espontáneas.
La EG es la forma más leve de histiocitosis de células de Langerhans. En la EG, las células de Langerhans hiperactivas se acumulan en el hueso y forman lesiones inofensivas. En la mayoría de los casos, sólo hay una lesión, pero pueden formarse múltiples lesiones óseas.
Quién tiene riesgo de padecer un granuloma eosinofílico?
El trastorno es poco frecuente. Los expertos creen que sólo hay de 4 a 5 casos por millón cada año en niños menores de 15 años. La incidencia en adultos es de 1 a 2 casos por millón cada año.
Es más común entre personas caucásicas e hispanas. Hay más hombres que mujeres con EG. No parece ser un trastorno hereditario. Las personas con EG tienden a tener una mutación genética, que es un cambio espontáneo en sus genes, más que un rasgo transmitido en las familias.
Cuáles son los síntomas del granuloma eosinofílico?
La EG afecta a los huesos, pero no suele aparecer en tejidos blandos u órganos. La localización más frecuente de las lesiones óseas por EG es en el cráneo. También aparecen en vértebras, costillas, mandíbulas y huesos de los brazos o las piernas. Los síntomas de la EG incluyen:
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Dolor o sensibilidad alrededor del hueso afectado
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Hinchazón alrededor del hueso afectado?
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Dolor de cabeza
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¿Fiebre?
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Fractura en el hueso afectado
Su médico tendrá que hacer múltiples pruebas para diagnosticar la EG. Es posible que necesite análisis de sangre, pruebas de imagen como radiografías o resonancias magnéticas, o una biopsia para estudiar la propia lesión. Es importante descartar otras enfermedades, como el cáncer de huesos.
El médico también puede sugerir la realización de pruebas genéticas. Las enfermedades de HCL suelen estar relacionadas con determinadas mutaciones genéticas. Identificar la causa genética de su EG puede ayudar a su médico a elegir el mejor tratamiento para usted.
Cuál es el tratamiento del granuloma eosinofílico?
El tratamiento del granuloma eosinofílico depende de la localización de las lesiones y de cómo estén afectando a su vida y a su salud en general.?
Espera vigilante. No todas las personas que tienen EG necesitan tratamiento. Si la lesión no está causando problemas importantes, su médico puede sugerirle que espere y la controle. Se le harán pruebas de imagen periódicas para detectar cambios. Los médicos han descubierto que algunas lesiones de EG desaparecen con el tiempo sin tratamiento.
Inmovilización. Si la lesión está en la columna vertebral, el médico puede prescribir un corsé para inmovilizar el hueso. Esta medida puede evitar que se dañen las vértebras. Los médicos consideran que la inmovilización de la columna vertebral ayuda a que el hueso de la zona se reconstituya.
Esteroides. Si tiene dolor a causa de las lesiones, su médico puede sugerirle inyecciones de esteroides. Los esteroides son tratamientos habituales para el dolor. Las inyecciones pueden ayudarle a sentirse más cómodo.
Cirugía. Si la lesión afecta a la salud de los huesos o causa un dolor importante, es posible que necesite una intervención quirúrgica. El médico le extirpará la lesión bajo anestesia general.
La mayoría de las personas que tienen una única lesión de EG tienen un buen pronóstico. Las lesiones tienden a responder al tratamiento o desaparecen sin intervención. La complicación más frecuente es la fractura ósea.
Otras consideraciones
Durante el proceso de diagnóstico de la causa de una lesión ósea, los médicos pueden darse cuenta de que usted tiene una forma más grave de HCL. Es posible que haya lesiones óseas adicionales o que otros órganos estén afectados.
Si esto ocurre, sus planes de tratamiento podrían ser más complicados. Dependiendo del diagnóstico exacto, es posible que necesite radiación, quimioterapia o cirugía. Su médico podrá explicarle el diagnóstico y el tratamiento.
Si tiene EG y se recupera, es poco probable que tenga una recidiva. También es poco probable que transmita la enfermedad a sus hijos en el futuro. Si tiene dudas sobre la EG, pida información a su médico.
