¿Qué es la candidiasis invasiva? Causas, diagnóstico y tratamiento

La candidiasis invasiva está causada por un tipo de levadura (u hongo) de la especie Candida que infecta... su cuerpo. Esta infección puede afectar a la sangre, el corazón, el cerebro, los ojos, los huesos y otras partes del cuerpo. Existen varios tipos de pruebas para detectar y diagnosticar la candidiasis.

¿Qué es la cándida?

La cándida es una especie de levadura que vive de forma natural en la piel y en la boca, garganta, tracto digestivo y vagina. A veces, esta levadura se multiplica y provoca una infección fúngica conocida como candidiasis?

¿Qué es la candidiasis invasiva?

La candidiasis invasiva se produce cuando la Cándida infecta la sangre, el cerebro, el corazón, los huesos, los ojos o los tejidos que cubren los órganos abdominales. Si la candidiasis se produce en la boca o la garganta, se denomina candidiasis oral. Si la infección por cándida se extiende al torrente sanguíneo, se denomina candidemia.

La candidiasis invasiva tiene varias causas, entre ellas las siguientes:

  • En los pacientes hospitalizados, puede ser causada por la contaminación a través de los instrumentos o las manos sucias del personal sanitario.

  • El uso prolongado o repetido de antibióticos de amplio espectro (que se dirigen a muchos tipos diferentes de bacterias en el cuerpo) agota sus bacterias intestinales y debilita sus defensas contra la Candida...

  • La cándida... puede entrar en tu torrente sanguíneo si has sufrido daños o inflamación en el revestimiento del tracto digestivo, una cirugía o punción gastrointestinal o te han insertado un catéter venoso central en el brazo o la mano.

  • Un sistema inmunitario debilitado debido a tratamientos como la quimioterapia o la terapia con corticosteroides permite que la cándida invada sus órganos a través del torrente sanguíneo.

Cuáles son los síntomas de la candidiasis invasiva?

Las personas que tienen otras afecciones médicas suelen correr el riesgo de contraer candidiasis invasiva. Puede ser difícil saber qué síntomas son causados por la infección por Candida.

Algunos de los síntomas más comunes de la candidiasis invasiva son fiebre y escalofríos. Si la infección por Candida se extiende, los síntomas pueden desarrollarse en las partes del cuerpo afectadas, como el corazón, el cerebro, los ojos o los huesos.

Cómo se diagnostica la candidiasis invasiva?

Su médico puede solicitar una (o varias) de las siguientes pruebas de cándida para diagnosticar la candidiasis invasiva.?

Prueba de cultivo de sangre. La prueba más común para la candidiasis invasiva es la prueba de cultivo de sangre. Su médico le tomará una muestra de sangre y la enviará al laboratorio para ver si la cándida crece en ella.

Antígeno manano y anticuerpo antimanano. Esta prueba de anticuerpos contra la cándida se utiliza para diagnosticar la candidiasis invasiva. Comprueba la presencia de manano, que es un carbohidrato presente en la pared celular de las especies de Candida.

Anticuerpo del tubo germinal de C. albicans (CAGTA). Esta prueba de anticuerpos contra la Candida detecta la candidiasis causada por el hongo Candida albicans. También puede detectar otras especies de Candida con menor sensibilidad.

(1,3)-D-glucano (BDG). Esta prueba busca la presencia de BDG en la muestra. Al igual que el manano, el BDG es un carbohidrato que se encuentra en la pared celular de muchas especies de hongos. Esta prueba es eficaz en la detección de infecciones fúngicas invasivas. Pero no puede utilizarse para distinguir entre Candida y otras especies de hongos.

Reacción en cadena de la polimerasa (PCR). No hay ninguna prueba de PCR aprobada por la FDA para Candida, pero existen algunas pruebas comerciales de PCR. Utilizan muestras de sangre para detectar la cándida. Estas pruebas se dirigen a las cinco especies de Candida infecciosas más comunes: C. albicans, C. glabrata, C. parapsilosis, C. tropicalis y C. krusei. Esto permite a los médicos identificar la especie exacta que causa la afección, pero los resultados pueden ser difíciles de interpretar.

Panel T2Candida. El panel T2Candida es una prueba aprobada por la FDA para el diagnóstico de la candidemia. Es un proceso automatizado que detecta la Candida en la sangre. La prueba también puede identificar las cinco especies comunes de Candida.

Dado que las pruebas de anticuerpos contra la cándida no son perfectas, los médicos suelen realizar combinaciones de estas pruebas, junto con técnicas basadas en el ADN, para diagnosticar con precisión la candidiasis invasiva.

Una vez realizadas las pruebas, los resultados están disponibles en pocos días.

Cuál es el tratamiento de la candidiasis invasiva?

Para tratar la candidiasis invasiva se utilizan medicamentos antifúngicos. Los medicamentos antifúngicos denominados equinocandinas, como la caspofungina, se administran por inyección intravenosa. Los llamados azoles, como el fluconazol, se administran por vía intravenosa u oral.

Si tienes candidemia, el tratamiento continuará durante dos semanas después de que desaparezcan los síntomas y la cándida esté fuera del torrente sanguíneo. La candidiasis invasiva en el corazón, el cerebro o los huesos necesita más tiempo para ser tratada?

Cómo se puede prevenir la candidiasis invasiva?

Los médicos suelen administrar medicamentos antifúngicos preventivos como el fluconazol para reducir el riesgo de candidiasis invasiva en personas que están hospitalizadas.

Algunas especies de Candida, como Candida auris, pueden ser multirresistentes, lo que significa que no les afectan la mayoría de los medicamentos. Representan una amenaza para la salud mundial, ya que pueden propagarse fácilmente y causar infecciones graves.

Consulte a su médico para obtener más información sobre cómo prevenir la candidiasis invasiva.

Hot