Si tiene esquizofrenia, dos neurotransmisores específicos, la serotonina y la dopamina, pueden estar desequilibrados. Su médico puede recetarle moduladores de la actividad serotoninodopaminérgica, o SDAM. Estos medicamentos C también conocidos como antipsicóticos de segunda generación, o antipsicóticos atípicos C se toman en forma de pastillas o cápsulas para ayudar a regular su estado de ánimo, sus emociones y su comportamiento. Estos medicamentos, junto con otros antipsicóticos, también tienen actividad sobre otros neurotransmisores.
Los estudios a corto y largo plazo han demostrado que las personas con esquizofrenia muestran una mejora cuando utilizan los SDAM.
Cómo funcionan la serotonina y la dopamina?
La esquizofrenia y otros trastornos psiquiátricos graves pueden ser causados por un desequilibrio de las sustancias químicas que sirven como mensajeros dentro del cuerpo. Estas sustancias químicas, conocidas como neurotransmisores, envían señales desde el cerebro a los nervios, músculos, órganos y tejidos.
La serotonina ayuda a regular el sueño, la digestión, el estado de ánimo y el comportamiento. También es importante para el deseo sexual, la sensibilidad al dolor, el nivel de energía y la sensación de agresividad.
La dopamina es responsable de las sensaciones de placer, movimiento y emociones, así como de la conciencia y el juicio.
Los SDAM equilibran el trabajo de la serotonina y la dopamina estimulando algunas de sus actividades y bloqueando otras.
¿Quién debe tomar los SDAM?
Los medicamentos antipsicóticos se han utilizado con éxito durante muchos años para tratar la esquizofrenia. Pero los graves efectos secundarios impiden que algunas personas tomen o sigan tomando esos medicamentos. Muchos médicos y pacientes prefieren los SDAM porque tienen un menor riesgo de efectos secundarios graves que algunos de esos medicamentos anteriores.
Al prescribir los SDAM, su psiquiatra intentará controlar sus síntomas con la menor dosis efectiva posible. El tratamiento adecuado también puede implicar la combinación de esos fármacos con ansiolíticos, antidepresivos u otros medicamentos. Conseguir ese equilibrio es muy importante, porque si tiene esquizofrenia, necesitará un tratamiento de por vida.
Algunos medicamentos anticonvulsivos y estabilizadores del estado de ánimo, así como los utilizados para tratar la tuberculosis, pueden disminuir los efectos de los SDAM.
Cuánto tiempo tardan los SDAM en hacer efecto?
Pueden pasar de 2 a 3 meses antes de que obtenga todos los beneficios de los SDAM. Asegúrese de decirle a su médico cómo está respondiendo a este medicamento cuando lo tome por primera vez y si tiene algún efecto secundario.
En las primeras 1 ó 2 semanas, sus alucinaciones y su pensamiento desorganizado pueden mejorar, y puede estar más motivado para estar con la gente.
Tus síntomas pueden seguir mejorando cuanto más tiempo tomes SDAM, pero a veces no desaparecen por completo.
¿Cuáles son los efectos secundarios de los SDAM?
Algunas personas que utilizan estos medicamentos tienen más pensamientos suicidas. Informe a su médico si tiene un aumento de la depresión o si piensa en hacerse daño. Informe a su médico si tiene problemas para dormir, se altera con facilidad, tiene extraños estallidos de energía o si se siente violento o asustado.
También debe consultar a su psiquiatra si tiene alguno de estos síntomas mientras usa este medicamento: convulsiones, problemas respiratorios, taquicardia, fiebre alta, presión arterial alta o baja, pérdida de control de la vejiga, rigidez muscular, piel pálida o cansancio. Estos pueden ser signos de una enfermedad grave llamada síndrome neuroléptico maligno (SNM).
Otros efectos secundarios pueden ser:
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Insomnio
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Aumento de peso
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Agitación
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Dolor de cabeza
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Trastornos del movimiento inducidos por fármacos, incluyendo la distonía (contracción muscular involuntaria) y la discinesia, (movimientos de torsión incontrolados)
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Indigestión, estreñimiento, diarrea
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Fatiga
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Trastornos del habla, como la tartamudez
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Hepatitis
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Reacciones alérgicas
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Trombosis venosa profunda (coágulos de sangre en las venas)
Un efecto secundario común de los medicamentos para la esquizofrenia es el aumento de peso. Para contrarrestarlo, algunos SDAM se recetan con otros fármacos, conocidos como antagonistas de los opioides. Esa combinación funciona para evitar la sensación de hambre.
En algunas personas, los SDAM han provocado cambios inusuales en el comportamiento. Entre ellos se encuentran los impulsos de apostar, de comer compulsivamente o de comprar, o los impulsos sexuales inexplicables. Hable con su médico si estos cambios le afectan. Debe evitar beber alcohol o consumir drogas ilegales mientras toma estos medicamentos. Esa combinación puede hacer que se sienta más confuso y aumentar otros efectos secundarios adversos.
Hable con todos sus médicos si está o planea quedarse embarazada. Los SDAM pueden causar efectos secundarios graves tanto en la madre como en el bebé. Como los SDAM tienen muchos efectos secundarios, consulte siempre a su médico y a su farmacéutico para asegurarse de que estos medicamentos no interfieren con ningún otro tratamiento. Y no deje de tomar sus medicamentos ni cambie la dosis sin hablar con su médico.
¿Qué medicamentos están disponibles?
Su médico trabajará con usted para decidir qué SDAM puede funcionar mejor para usted. Debe programar visitas regulares para permitir cualquier cambio en las dosis que pueda ser necesario. Estos SDAM están aprobados por la FDA para el tratamiento de la esquizofrenia. Son:
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Brexpiprazol (Rexulti)
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Lumateperona (Caplyta)
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Olanzapina/samidorfano (Lybalvi)
