Si su biológico para la AR no le ayuda lo suficiente: ¿Qué sigue?

Puede que haya que probar y equivocarse para encontrar el fármaco biológico que mejor funcione para la artritis reumatoide (AR), pero hay una buena razón para seguir haciéndolo. La mayoría de las personas acaban encontrando uno que les ayude. Y cuando lo hace, puede aliviar los síntomas o hacer que desaparezcan por completo.

Deberías empezar a sentirte mejor en 4 ó 6 semanas, aunque a veces pueden tardar de 3 a 6 meses en hacer efecto. El médico también puede recetar otros medicamentos que funcionen más rápido para ayudarte mientras tanto.

Pero si los síntomas no mejoran, hágaselo saber a su médico. El objetivo es encontrar los mejores medicamentos para usted lo antes posible. El tratamiento oportuno ayuda a proteger su cuerpo de los daños de la AR.

Qué esperar

Cuando su médico le prescribe por primera vez un biológico, suele ser un fármaco "anti-TNF". Estos incluyen:

  • Adalimumab?(Humira)

  • Adalimumab-adaz (Hyrimoz), adalimumab-adbm (Cyltezo), adalimumab-afzb (Abrilada), adalimumab-atto (Amgevita), adalimumab-bwwd (Hadlima), adalimumab-fkjp (Hulio) --... biosimilares de Humira

  • Certolizumab (Cimzia)

  • Etanercept?(Enbrel)

  • Etanercept-szzs (Erelzi), etanercept-ykro (Eticovo): biosimilares de Enbrel.

  • Golimumab?(Simponi)

  • Infliximab (Inflectra, Remicade)

  • Infliximab-abda (Renflexis), infliximab-axxq (Avsola), infliximab-dyyb (Inflectra),Infliximab-qbtx (Ixifi) -- biosimilares de Remicade

Si el primer anti-TNF que pruebas no te funciona, lo más probable es que tu médico pruebe con otro. Si sigue sin obtener alivio, es posible que le cambien a otro tipo de biológico. Estos incluyen:

  • Abatacept (Orencia), que bloquea las células T del sistema inmunitario para reducir la inflamación

  • Anakinra (Kineret), que se dirige a la interleucina-1, una sustancia química que produce su cuerpo y que provoca la inflamación. Su médico llamará a este tipo de medicamento "bloqueador de la IL-1".

  • Rituximab (Rituxan), que se dirige a determinadas células B, que forman parte de su sistema inmunitario

  • Tocilizumab (Actemra), que se dirige a la IL-6, una sustancia química que produce su cuerpo y que provoca la inflamación. Su médico llamará a este tipo de fármaco "bloqueador de la IL-6".

A veces, los medicamentos biológicos te ayudan durante un tiempo y luego no funcionan tan bien. No está claro el motivo. Si te ocurre, díselo a tu médico. Probablemente te cambiarán a otro biológico o añadirán otro tipo de fármaco para la AR, como el metotrexato o la sulfasalazina, para que tu tratamiento funcione mejor.

Si el tratamiento con una combinación de fármacos biológicos, DMARDS tradicionales o una combinación de ambos no resulta eficaz, el médico puede sugerir un DMARD sintético dirigido, como un inhibidor de la Janus quinasa (JAK). Estos fármacos bloquean varias áreas diferentes relacionadas con la AR. Entre ellas se encuentran las siguientes:...

  • Tofacitinib (Xeljanz)

  • Baricitinib (Olumiant) y

  • Upadacitinib (Rinvoq)

Algunas personas obtienen más ayuda de los biológicos que otras. Los expertos no pueden predecir quién responderá bien y quién no. Pero saben que las personas que reciben tratamiento en las primeras fases de la AR tienden a obtener mejores resultados que las que llevan muchos años con la enfermedad.

Los productos biológicos también funcionan mejor si se toman de forma regular. Si no puede hacerlo debido a los efectos secundarios o al coste de los fármacos, pregunte a su médico sobre sus opciones.

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