Algunas condiciones de salud, enfermedades y lesiones pueden tener efectos duraderos en sus huesos y articulaciones. Un ejemplo de ello es la deformidad en boutonniere, que se produce cuando la articulación central del dedo se dobla hacia dentro y la exterior hacia fuera. Obtenga más información sobre esta deformidad y sobre cómo utilizar una férula para el dedo para disminuir sus síntomas y curarse.
Cómo entender la deformidad de Boutonniere
Cada uno de sus dedos tiene varios tendones que trabajan todos juntos, permitiendo que el dedo se doble y se enderece. Los tendones discurren a ambos lados y en la parte superior de los dedos. La deformidad en boutonniere es el resultado de una lesión en el tendón superior.
La lesión impide que la articulación media del dedo afectado se enderece, por lo que queda permanentemente doblado. Si no se trata, la deformidad empeora con el tiempo. El resultado es un daño permanente en la articulación y un deterioro de la función del dedo?
Causas de la deformidad de un boutonniere
Varias situaciones pueden conducir a una deformidad del boutonniere. Una inflamación duradera a causa de la artritis puede dañar sus tendones y provocar una flexión permanente de los dedos. El tendón también puede resultar dañado por algo que golpee la parte superior del dedo con fuerza. La deformación en boutonniere es especialmente frecuente si la fuerza se produce cuando el dedo ya está flexionado en la articulación media, lo que hace que esa articulación se lleve la peor parte del golpe.
Si la piel del dedo se rompe, ya sea por la fuerza o por un corte, puede causar daños en los tendones. El desgarro tiene el aspecto de un ojal, que es "boutonniere" en francés. De ahí el nombre de la deformidad.
Síntomas de la deformidad del ojal
Los primeros signos de una deformidad del boutonniere pueden aparecer justo después de que se produzca una lesión o varias semanas después. Cuando la causa es la artritis, suele producirse lentamente con el tiempo.
Lo primero que notará es que, por mucho que lo intente, no puede enderezar los dedos por completo y la punta del dedo no se dobla hacia la palma de la mano. Es posible que se hinche o sienta dolor en las articulaciones medias y externas.
Cómo diagnosticar una deformidad en el boutonniere
Cuando se daña el dedo, pueden producirse una serie de lesiones. El dolor y la hinchazón son comunes en las lesiones de los dedos y no apuntan necesariamente a una deformidad en boutonniere. Su médico realizará una evaluación visual y luego le preguntará sobre sus preocupaciones.
Si el médico sospecha que hay una rotura, puede solicitar una radiografía para ayudar a determinar los pasos a seguir. Una radiografía también muestra tus tendones, por lo que el médico puede ver si el tendón superior está fuera de su sitio y está causando una deformidad de boutonniere.
Cómo tratar una deformidad de boutonniere
Si le preocupa una lesión en las articulaciones de los dedos, busque ayuda médica de inmediato. Una deformación en boutonniere empeora con el tiempo y puede provocar daños permanentes en los dedos.?
Férula. La opción de tratamiento menos invasiva es utilizar una férula para enderezar el dedo. Esta opción de tratamiento aplica una suave presión que impide que el tendón se separe mientras se cura. La férula también permite que la articulación externa se doble correctamente tras el tratamiento.
Una persona joven puede necesitar llevar la férula durante 6 semanas, mientras que una mayor suele llevarla durante 3 semanas. El plan de tratamiento depende de la gravedad de la deformidad de su boutonniere. Una vez completado el tratamiento inicial, el médico puede pedirle que lleve la férula por la noche mientras duerme para mantener los resultados.?
Cirugía. Existen dos opciones quirúrgicas para tratar la deformidad del boutonniere. La primera es la artrodesis, una operación en la que el médico fusiona los huesos en cada articulación. Si la deformidad en boutonniere le causa mucho dolor, esta cirugía le ofrece estabilidad y menos dolor. Sin embargo, también deja menos flexibilidad en la articulación.
Otra opción quirúrgica es la artroplastia. Consiste en retirar la articulación dañada y sustituirla por un implante. La artroplastia se utiliza si su enfermedad es grave. El objetivo de esta cirugía es aliviar el dolor y recuperar la funcionalidad de los dedos.
La mayoría de los implantes están hechos de goma de silicona. Alrededor del 30% de los implantes fallan a los 10 años de la operación porque no pueden duplicar completamente el movimiento natural. Pueden salirse fácilmente de su sitio.
Tu médico puede hablarte de los pros y los contras de la cirugía y las férulas y de cuál es la mejor opción para ti.
