La artritis psoriásica es una enfermedad inflamatoria de larga duración que se produce cuando el sistema inmunitario ataca las articulaciones y la piel. Pero la localización de los síntomas en su cuerpo depende de cuál de los cinco tipos de artritis psoriásica tenga usted.
Es posible tener más de un tipo, y su patrón de artritis psoriásica puede cambiar con el tiempo.
Artritis psoriásica asimétrica
Este tipo suele ser leve. Se caracteriza porque la inflamación y las molestias se limitan a un solo lado del cuerpo, sobre todo en la rodilla, la cadera, los dedos de las manos o de los pies. Aproximadamente 1 de cada 3 personas con artritis psoriásica tiene este tipo.
Otros signos de la forma asimétrica son:
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Manchas rojas y escamosas en la piel
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Dificultad para mover o flexionar las articulaciones como antes
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Rigidez en las articulaciones por la mañana
Artritis psoriásica simétrica
Es el tipo más común y afecta a la mitad de las personas que padecen la enfermedad. Afecta a pares de articulaciones iguales. Puede darse en ambas rodillas, manos o pies, o en los lados izquierdo y derecho de las caderas.
La artritis psoriásica simétrica puede confundirse con la artritis reumatoide, otra enfermedad autoinmune que también afecta a ambos lados del cuerpo por igual. Una forma de diferenciar ambas enfermedades es que, por lo general, sólo la artritis psoriásica hace que los dedos de las manos o de los pies se hinchen tanto que parezcan salchichas.
Los síntomas de la artritis psoriásica simétrica son similares a los del patrón asimétrico. Incluyen rigidez matutina y erupciones en la piel.
Artritis psoriásica distal
"Distal" significa alejado del centro. Por tanto, este tipo de artritis psoriásica aparece en las puntas de los dedos de las manos y de los pies.
A veces se confunde con la artrosis, que suele producirse en personas mayores cuando se rompe el cartílago amortiguador que impide que los huesos se rocen entre sí.
Además de la rigidez, el dolor y la hinchazón, la artritis psoriásica distal puede cambiar el aspecto de las uñas. Los signos incluyen:
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Picaduras
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Manchas descoloridas
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Levantamiento del lecho ungueal
Espondilitis
El dolor de espalda constante es una característica de este tipo. El cuello también puede sentirse rígido y doler. Se produce cuando las articulaciones entre las vértebras de la columna se inflaman.
La espondilitis también puede afectar al tejido conectivo, como en los ligamentos, o estar relacionada con la artritis en las articulaciones de los brazos, caderas, piernas o pies.
Otros síntomas son:
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Rigidez en los hombros
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Debilidad en brazos y piernas
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Dolores de cabeza
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Problemas con la vejiga o los intestinos
Artritis Mutilans
Es el tipo más grave y raro de artritis psoriásica. Menos de 1 de cada 20 personas tienen este tipo. Daña las pequeñas articulaciones y los tejidos de los extremos de las manos y los pies. Puede acortar los dedos de las manos y de los pies debido a la pérdida de hueso en las articulaciones. A veces, puede afectar al cuello y la espalda.
Otros signos de artritis mutilante son:
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Mucho dolor y rigidez en las manos y los pies
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Pérdida de la amplitud de movimiento
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Cambios en las uñas
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Dedos de las manos y de los pies desfigurados
Tratamientos
Independientemente del tipo de artritis psoriásica que padezca, el objetivo de la terapia es controlar la inflamación, aliviar las molestias y prevenir el daño articular y la discapacidad. Su médico puede recomendarle uno de estos medicamentos o una combinación de ellos en función de la gravedad de su enfermedad, el lugar donde tenga los síntomas y otros aspectos:
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Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD)
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Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
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Inmunosupresores
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Inhibidores del TNF-alfa
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Medicamentos tópicos para las erupciones cutáneas
Si sus articulaciones están seriamente dañadas, su médico puede sugerir una cirugía de reemplazo articular.
Remedios caseros y de estilo de vida
Tenga cuidado de proteger sus articulaciones durante las actividades cotidianas. Por ejemplo, cierra la puerta del coche con el cuerpo, no sólo con los dedos. O cargue bolsas pesadas con las dos manos en lugar de una. Otros consejos son:
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Masaje
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Calor cálido para relajar los músculos y la rigidez
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Compresas frías para aliviar el dolor
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Estiramientos y ejercicios para mejorar la amplitud de movimiento
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Yoga, meditación y ejercicios de respiración profunda
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Pérdida de peso para disminuir la tensión en las articulaciones
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Ejercicios que supongan un menor esfuerzo para las articulaciones, como montar en bicicleta, nadar y caminar