El rápido crecimiento de los tratamientos de la enfermedad psoriásica
Revisado por Brunilda Nazario el 18 de octubre de 2021
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PONENTE: El sistema inmunitario es como una orquesta con cientos de células y proteínas que desempeñan su papel. Pero cuando una sección empieza a tocar demasiado fuerte, o otra sección deja de tocar por completo, toda la actuación puede venirse abajo. Eso es lo que ocurre con la enfermedad psoriásica, dice el Dr. Elain Husni, reumatólogo de la Clínica Cleveland en Cleveland, Ohio. ELAINE HUSNI: Su sistema inmunológico está produciendo en exceso. Está acelerado. Por alguna razón, se activa y empieza a pensar que lo que forma parte de tu cuerpo es realmente extraño. Y comienza a atacarlo. Los médicos han intentado tratar las enfermedades psoriásicas durante miles de años. Durante la mayor parte de ese tiempo, los avances fueron lentos. Cuando Husni empezó a ejercer su profesión hace 20 años, sólo tenía un fármaco para ofrecer a sus pacientes de psoriasis, el metotrexato. Funciona frenando el crecimiento de las células de la piel, que pueden dividirse tan rápidamente que se acumulan en esas características manchas rojas escamosas. Pero más recientemente... ELAINE HUSNI: Así que ha habido una explosión de tratamientos para muchas de estas enfermedades inmunomediadas. Y la razón de esta explosión es que tenemos una mejor comprensión de algunos de los impulsores del proceso de la enfermedad. PONENTE: En las personas con enfermedad psoriásica, los linfocitos T auxiliares, un tipo importante de glóbulos blancos, se vuelven hiperactivos. Producen en exceso ciertos tipos de proteínas llamadas citoquinas. Son estas proteínas en exceso las que empiezan a atacar la piel, las articulaciones y otros órganos. Los médicos pueden intervenir con fármacos diseñados para bloquear partes de la respuesta inmunitaria y la reacción excesiva antes de que puedan causar estragos en el organismo. Estos tratamientos incluyen inhibidores del TNF, inhibidores de la IL-17, bloqueadores de JAK/STAT e inhibidores de la IL-23. Como un buen director de orquesta, estos fármacos, junto con los esteroides, los analgésicos y los tratamientos tópicos, pueden detener el choque de los símbolos. Con estos bloqueadores... ELAINE HUSNI: La enfermedad se reduce mucho. Es mucho más tolerable. Y los síntomas, los signos y los síntomas se reducen mucho. No podemos curarla. Es decir, no puedo quitársela por completo, pero sí puedo controlarla mucho mejor. PONENTE: Los nuevos avances de la ciencia médica podrían volver a transformar el tratamiento de la enfermedad psoriásica en los próximos 20 años. En la actualidad, cuando un paciente acude a la clínica con síntomas de psoriasis, los médicos tienen que utilizar el método de ensayo y error para averiguar qué fármaco es el adecuado para él. Pero la medicina personalizada podría cambiar esto. En el futuro, los médicos podrán identificar biomarcadores en el ADN de la secuencia de un paciente para saber a qué tratamiento es más probable que responda. Para que esto sea una realidad, los investigadores necesitan más tiempo y dinero para seguir desentrañando los misterios de nuestro sistema inmunitario. Pero también necesitan que más pacientes ayuden rellenando encuestas, ofreciéndose como voluntarios para los estudios e inscribiéndose en los ensayos clínicos. ELAINE HUSNI: Así que no hay nadie ni nada que sea demasiado pequeño o insignificante.
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