La psoriasis en la cara es diferente a la de otras partes del cuerpo. Su piel es más fina y puede ser más sensible a los tratamientos. En esta zona, la enfermedad suele afectar a su:
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Las cejas
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Piel entre la nariz y el labio superior
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La parte superior de la frente
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Línea de cabello
Tiene muchas opciones para tratar la psoriasis en estas zonas. Trabaje estrechamente con su médico para encontrar lo que funciona mejor para usted.
Síntomas
Varían en función de la parte de la cara a la que afecte la psoriasis:
Párpados
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Las escamas cubren las pestañas.
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Los bordes de los párpados pueden enrojecerse y formar costras.
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Los bordes pueden girar hacia arriba o hacia abajo si están inflamados durante mucho tiempo.
Ojos
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Ojos secos, inflamados e irritados.
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Dificultad para ver
Orejas
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Las escamas se acumulan y pueden obstruir el canal auditivo, provocando la pérdida de audición.
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Por lo general, la psoriasis no afecta al oído interno.
Boca
Puede tener lesiones blancas y grises:
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En las encías o en la lengua
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En el interior de la mejilla
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En el interior de la nariz
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En los labios
Causas y factores de riesgo de la psoriasis
Los médicos no están seguros de la causa de la psoriasis, pero saben que los genes y el sistema inmunitario desempeñan un papel importante. Alrededor del 40% de las personas con psoriasis tienen un familiar cercano con la enfermedad. Muchos de los genes relacionados con la psoriasis son los que contribuyen al funcionamiento del sistema inmunitario. Además de los genes, estos factores pueden aumentar la probabilidad de padecer psoriasis:
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Fumar
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Obesidad
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Medicamentos
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Infecciones
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Alcohol
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Deficiencia de vitamina D
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Estrés
Tratamientos para la psoriasis facial
Existen algunos tipos principales de tratamientos específicos para la psoriasis facial. El tipo que se utilice dependerá de la parte de la cara que esté afectada.
Medicamentos
Su médico puede recetarle sólo uno o una mezcla de ellos, incluyendo tratamientos que van sobre la piel como:
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Corticoesteroides de baja potencia, que son pomadas, cremas, lociones y sprays que reducen el enrojecimiento y la inflamación. Los médicos suelen recetarlos sólo durante unas semanas. Si los usas durante más tiempo, pueden hacer que tu piel se vuelva más fina, brillante y que se produzcan moratones con facilidad o que aparezcan estrías y nuevos vasos sanguíneos.
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La vitamina D sintética, como la pomada o crema de calcipotrieno (Dovonex, Sorilux), retrasa el crecimiento de las células de la piel. Pero también puede irritar la cara. El calcitriol (Rocaltrol, Vectical) es un nuevo fármaco de vitamina D para la psoriasis que, según algunos estudios, puede ser mejor para la piel sensible.
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Los retinoides, como el gel de tazaroteno (Tazorac), ayudan a eliminar las escamas y pueden aliviar la inflamación. Pero la irritación de la piel es un efecto secundario.
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El pimecrolimus (Elidel) y el tacrolimus (Protopic) son dos fármacos que la FDA ha aprobado para el eczema, una afección cutánea diferente. Algunos dermatólogos recomiendan estos fármacos para la psoriasis en la cara. Pero hable con su médico para saber si necesita estos medicamentos. La FDA dice que la gente debe usarlos sólo durante un corto período de tiempo, ya que algunos estudios han vinculado los medicamentos a los riesgos de cáncer.
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La pomada Crisaborole (Eucrisa) es otro medicamento tópico recientemente aprobado por la FDA para el eczema que puede reducir la inflamación. Puede causar ardor o escozor temporal al aplicarlo.
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Alquitrán de hulla. Derivado del carbón, este tratamiento se presenta en champús, cremas y aceites de venta libre. También existen productos de prescripción médica.
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Lociones, cremas u otros humectantes. No pueden curar la psoriasis, pero pueden hacer que su piel se sienta mejor y aliviar el picor, la descamación y la sequedad.
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Ácido salicílico. Este remedio, disponible también con receta en champús y tratamientos para el cuero cabelludo, puede ayudar a eliminar las escamas. Tu médico podría combinarlo con esteroides o alquitrán de hulla.
Si estos tratamientos no le ayudan, pregunte a su médico si debe tomar pastillas o inyecciones recetadas para su enfermedad. Estas incluyen:
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Apremilast (Otezla)
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Ciclosporina (Neoral)
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Retinoides en dosis bajas
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Metotrexato (Trexall)
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Biológicos como:
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Adalimumab (Humira)
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Adalimumab-atto (Amjevita)
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Brodalumad (Sliq)
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Etanercept (Enbrel)
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Etanercept-szzs (Erelzi)
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Infliximab (Remicade)
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Risankizumab-rzaa (SKYRIZI)
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Secukinumab (Cosentyx)
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Ustekinumab (Stelara)
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Cada uno funciona de forma diferente, pero pueden ser útiles para la psoriasis de moderada a grave.
Tratamiento con luz
Otra opción es el tratamiento con luz ultravioleta (UV), llamado fototerapia, que frena el crecimiento de las células de la piel. Hay varios tipos:
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La luz del sol.
Los rayos ultravioleta se obtienen de la luz solar o de la luz artificial.
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Fototerapia UVB
. Recibe los rayos UVB de una fuente artificial.
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Fototerapia UVB de banda estrecha.
Se trata de un tipo de tratamiento UVB más reciente.
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La terapia de Goeckerman.
Se trata de una mezcla de tratamiento UVB con alquitrán de hulla.
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Psoraleno más ultravioleta A (PUVA).
El psoraleno es un medicamento que hace que su piel sea más sensible a la luz. Se toma antes de la terapia con rayos UVA.
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Láser de excímeros.
Se trata de un haz controlado de luz UVB que trata una zona pequeña.
Tratamientos para zonas específicas
Párpados
Para tratar esta zona, su médico puede recomendar:
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Corticoides especiales para tratar la descamación. Pero no los utilices en exceso. Si entran en los ojos, pueden provocar glaucoma o cataratas.
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Los medicamentos para el eczema, como la pomada de crisaborol (Eucrisa), el pimecrolimus (Elidel) o el tacrolimus (Protopic). No provocan los efectos secundarios de los esteroides. Pueden picar los primeros días de uso.
Tenga cuidado cuando trate la psoriasis alrededor de los ojos. La piel de los párpados es delicada y se daña fácilmente. Informe a su médico de cualquier problema que tenga.
La psoriasis ocular es muy poco frecuente. Si la padeces, tus ojos pueden estar dolorosamente secos. Si tiene una infección ocular, puede necesitar antibióticos para tratarla.
Oídos
Los medicamentos para la psoriasis pueden poner en peligro el tímpano, así que tenga cuidado cuando se aplique alguno dentro del oído. Su médico puede recomendarle:
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Un corticoesteroide recetado que puede gotear en el oído o aplicar en el exterior del canal auditivo
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Calcipotrieno... o tazaroteno generalmente mezclado con una crema o pomada de corticoides
Boca y nariz
Su médico puede recomendar:
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Cremas o ungüentos con esteroides que están hechos para zonas húmedas
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Enjuagar a menudo con una solución salina para aliviar el dolor
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Corticosteroides de baja potencia como la pomada de hidrocortisona al 1%.
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Pimecrolimus?o?tacrolimus
Cómo aplicar la medicación para la psoriasis en la cara
He aquí algunos consejos básicos:
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Utiliza pequeñas cantidades.
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Tenga cuidado cuando aplique cremas y ungüentos alrededor de los ojos. Algunos tratamientos pueden irritarlos.
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Siga las instrucciones de su médico para tomar la medicación, de modo que pueda prevenir los efectos secundarios, especialmente con los esteroides.
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Pregunte a su médico si puede usar... maquillaje... para disimular la psoriasis en la cara. Algunos productos pueden impedir que el tratamiento funcione.
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Si su medicación no le ayuda o le causa demasiados efectos secundarios, colabore con su médico para encontrar un tratamiento que le ayude.
Remedios caseros para la psoriasis facial
El autocuidado en casa consiste en lo básico: tratar de no rascarse las zonas afectadas, evitar las cosas que parecen desencadenar los brotes, utilizar compresas frías y crema hidratante para calmar las zonas afectadas (véase más adelante) y seguir el tratamiento.
No se ha demostrado que ningún suplemento o remedio a base de hierbas pueda tratar la psoriasis en la cara o en cualquier otra parte del cuerpo.
Consejos para vivir con psoriasis facial
No se rasque la psoriasis. Sea suave con su piel. Utilice una compresa fría sobre la psoriasis. Para hacer una compresa fría, humedezca un paño en agua fría y exprima el agua sobrante para que no gotee. También puede utilizar una bolsa de hielo. Pero no ponga el hielo directamente sobre la piel. Hidratar la zona también puede ayudar. Puedes elegir una crema hidratante sin perfume.
Utiliza un protector solar todos los días. Deberá hacerlo aunque no tenga psoriasis, para prevenir el cáncer de piel y las arrugas. En el caso de la psoriasis facial, también es importante evitar las quemaduras solares, ya que pueden empeorar la psoriasis.
Revise el maquillaje. Si quiere ocultar su psoriasis, puede preguntar a su médico si puede utilizar maquillaje para disimularla. No dé por sentado que puede hacerlo, ya que algunos productos pueden impedir que el tratamiento funcione.
Controle el estrés. El estrés es un posible desencadenante de la psoriasis. Hay muchas formas saludables de manejar el estrés, como el ejercicio, la meditación, dedicar tiempo a la relajación y pasar tiempo con las personas que te gustan.
Si se siente acomplejado por su psoriasis facial y ésta se interpone en su vida, considere la posibilidad de hablar con un terapeuta autorizado. Ellos pueden ver si tiene depresión, y si la tiene, puede tratarla. La terapia también puede ayudarle a adquirir la confianza necesaria para seguir adelante, sin sentir que la psoriasis le frena.
