Psoriasis oral: Síntomas, diagnóstico y tratamiento

La mayoría de la gente piensa que la psoriasis es un problema de la piel que aparece en puntos que todo el mundo puede ver, como los codos, las rodillas y el cuero cabelludo. Pero los síntomas de esta enfermedad pueden aparecer en lugares inesperados, como el interior de la boca.

Si ese es el caso, se llama psoriasis oral. No es un problema médico grave, pero puede resultar incómodo. Y puede ser difícil obtener el diagnóstico correcto. ¿Por qué? Es tan rara que la mayoría de los médicos no la han visto nunca, y algunos ni siquiera están seguros de que exista.

Cuáles son los síntomas?

Puede ser difícil saber si se tiene psoriasis oral. Los síntomas suelen ser leves y aparecen y desaparecen rápidamente. Y los médicos ni siquiera se ponen de acuerdo sobre cuáles son todos los síntomas. Pero en general, los expertos creen que, aunque los signos pueden aparecer en diferentes puntos de la boca, son más comunes en el interior de las mejillas. Puedes notar:

Parches de piel roja con bordes amarillos o blancos.

  • Llagas

  • Descamación de la piel en las encías

  • Ampollas con pus (pústulas)

  • Dolor o ardor, sobre todo al comer alimentos picantes

  • Cambios en el sabor de las cosas

La psoriasis oral puede estar relacionada con otras afecciones, como:

  • Lengua fisurada: surcos o zanjas en la lengua.

  • Lengua geográfica: manchas rojas en la lengua que parecen islas en un mapa

  • Encías inflamadas o infectadas

Las personas que padecen psoriasis oral suelen tener también síntomas en la piel, como manchas gruesas y escamosas. Los síntomas en la boca probablemente mejorarán o empeorarán junto con los síntomas en la piel. Así pues, si los síntomas de la psoriasis aparecen en la boca, es probable que también se produzcan brotes en la piel.

¿Cómo puedo saber si la tengo?

Esto puede ser complicado porque la psoriasis oral es controvertida. Algunos expertos no creen que sea realmente un tipo de psoriasis. Piensan que los síntomas están causados por otra enfermedad.

Para averiguar cuál es la causa de sus síntomas, su médico puede:

  • Hacerle preguntas sobre su historial médico (y el de su familia)

  • Tomar una pequeña muestra de piel del interior de la boca para examinarla al microscopio

  • Hacer pruebas genéticas

Su médico también querrá descartar otras condiciones que causan síntomas similares, como:

  • Infección por cándida

  • Leucoplasia

  • Liquen plano

  • Síndrome de Reiter

  • Problemas causados por el tabaquismo, prótesis dentales que no encajan bien y otros problemas

Cuál es el tratamiento?

Muchas personas con psoriasis oral no necesitan tratamiento porque no les molesta. Pero si le duele, puede empezar con algunas medidas sencillas:

  • Enjuágate la boca con una mezcla de agua tibia y sal.

  • No comas alimentos picantes cuando los síntomas estén actuando.

  • Si fuma, deje de hacerlo.

Si esos remedios caseros no son suficientes, habla con tu médico. Otras opciones son:

  • Enjuagues bucales que reducen la acidez de la boca y ayudan a aliviar el dolor

  • Medicamentos que puedes ponerte en las zonas doloridas de la boca, como los esteroides

  • Pastillas o cápsulas (como la ciclosporina) para los síntomas graves

Si toma medicamentos por vía oral para la psoriasis cutánea, también deberían ayudar con los síntomas orales.

Hable con su médico

Por ahora, hay muchas cosas que no sabemos sobre quiénes padecen psoriasis oral y cómo tratarla. Ni siquiera sabemos cuántas personas la padecen. Y los expertos creen que, en parte, esto se debe a que los dermatólogos que tratan la psoriasis no suelen examinar el interior de la boca de las personas.

Así que si tienes psoriasis en la piel y notas síntomas en la boca, díselo a tu médico. Es la forma más rápida de obtener el tratamiento que necesita. Además, puede ayudar a su médico a comprender mejor esta inusual enfermedad.

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