Por Linda Rath
El cáncer de próstata que se extiende o reaparece después del tratamiento suele ser pequeño y difícil de detectar. Una nueva prueba llamada PSMA PET facilita la detección de estos tumores. También puede detectar cánceres avanzados que las pruebas estándar, como la tomografía computarizada (TC) y las gammagrafías óseas, suelen pasar por alto.
Cómo funciona un escáner PSMA PET
Una tomografía por emisión de positrones (PET) rastrea una pequeña cantidad de un compuesto radiactivo o trazador a medida que se desplaza por el cuerpo.
La mayoría de las PET utilizan un tipo de azúcar como trazador. Las exploraciones PET de PSMA utilizan un trazador para ayudar a localizarlo. Hay dos disponibles, la inyección de piflufolastat F 18 (Pylarify) o el galio 68 PSMA-11.
Se dirige a una proteína llamada antígeno de membrana específico de la próstata (PSMA). Se encuentra en todas las células de la glándula prostática, pero las células cancerosas tienen mucho más PSMA que las normales. El marcador se une a él y se ilumina en la exploración, incluso en cantidades mínimas. Esto ayuda al médico a determinar si el cáncer se ha extendido y dónde.
Quién puede necesitar una exploración PET de PSMA
Su médico puede recomendarlo si usted:
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Es más probable que tenga un cáncer de próstata que se extienda. Esto puede depender de los resultados de su biopsia y de algunas otras cosas.
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Tener un PSA alto después de la cirugía de cáncer de próstata o la radioterapia. Un PSA alto puede ser un signo de cáncer, pero también puede ser un signo de algunas cosas que no son cáncer.
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Tener unos cuantos tumores pequeños con metástasis (su médico los llamará oligometástasis) cuando se le diagnostique.
Cómo funciona una exploración PET de PSMA
El primer paso es inyectar el trazador.
Un técnico lo hará a través de una vena del brazo o de la mano. Es posible que sienta un ligero escozor por la vía intravenosa. Hay que esperar una hora para que el cuerpo absorba el marcador.
Cuando esté listo, se introducirá en el escáner PET. La exploración dura unos 30 minutos. Después de la prueba, puede seguir su día como de costumbre.
El marcador puede provocar náuseas, diarrea o mareos. El médico puede indicarle que beba mucha agua para ayudar a eliminarlo de su organismo.
Por qué podría querer una exploración PET de PSMA
Hay varias ventajas de hacerse una PET PSMA, entre ellas:
Puede detectar tumores muy pequeños mucho mejor que las pruebas estándar. En un estudio, las exploraciones PSMA PET detectaron el 85% de los tumores metastásicos, en comparación con sólo el 38% con las exploraciones de TC y óseas.
Está específicamente vinculado al PSMA. Por tanto, hay menos posibilidades de que la prueba confunda otros problemas con el cáncer.
Es mucho menos probable que los resultados sean equívocos. Esto significa que sus resultados serán más definitivos, en un sentido o en otro.
Orienta su tratamiento y le ayuda a evitar pruebas y tratamientos que no necesita. Por ejemplo, si el cáncer se ha extendido más allá de la glándula prostática, la cirugía para extirparlo no servirá de nada.
Se recibe menos radiación que con otras exploraciones.
Preocupaciones sobre las exploraciones con PSMA PET
También hay algunas cosas que puede tener en cuenta al considerar si se hace o no una exploración PSMA PET. Por ejemplo:
Cuestan mucho más que las tomografías y las gammagrafías óseas. Los médicos esperan que a medida que más personas se hagan las exploraciones, el precio baje.
Hay algo de radiación. Dependiendo de la cantidad de radiación que haya recibido antes, esto podría aumentar su probabilidad de padecer más cáncer.
Asegúrese de hablar con su médico para saber si la exploración PSMA PET es una buena idea para usted.
