Las mujeres que nunca han prestado atención a la báscula deben ser más conscientes de los números durante el embarazo. Los médicos llevan mucho tiempo recomendando controlar el aumento de peso durante el embarazo. Sin embargo, según los estudios realizados, el peso que se tiene en el embarazo es más importante que el que se gana durante el mismo. Según un estudio reciente publicado en la revista JAMA, estar embarazada con sobrepeso u obesidad aumenta las probabilidades de sufrir complicaciones incluso más que ganar demasiado peso durante esos nueve meses.
El aborto espontáneo, la hipertensión arterial (preeclampsia), la diabetes gestacional, el parto prematuro y la cesárea son problemas para las madres con obesidad. También pueden tener un parto más largo y una curación más lenta después, dice la doctora Michelle Kominiarek, profesora asociada del departamento de Obstetricia y Ginecología de la División de Medicina Maternofetal de la Universidad Northwestern. Cuanto mayor sea el peso o el IMC, mayor será el riesgo de complicaciones, añade.
En cuanto empieces a pensar en la paternidad, plantéate si tienes un peso óptimo. Cuánto hay que perder antes de concebir depende de a quién se le pregunte. Algunas sociedades recomiendan alcanzar un IMC normal antes del embarazo, pero para algunas mujeres eso puede ser una exigencia difícil, dice Kominiarek. Perder entre el 5% y el 7% de tu peso -entre 3 y 5 kilos- es un objetivo más realista. Esa mínima pérdida de peso también podría mejorar tus probabilidades de concebir.
Las mujeres con un IMC de 40, o un IMC de 35 más condiciones como la diabetes o la presión arterial alta, pueden ser buenas candidatas para la cirugía bariátrica. Planee esperar uno o dos años después de la intervención para alcanzar el peso deseado y dar tiempo a su cuerpo para que se adapte antes de quedarse embarazada. Una vez que conciba, correrá menos riesgo de sufrir complicaciones como la hipertensión o la diabetes después de la operación.
Empezar el embarazo con más peso del deseado puede conducir a un resultado saludable. Trabaje con su médico para controlar el aumento de peso y hágase un seguimiento periódico para detectar posibles complicaciones. Por lo general, las pruebas de detección de la diabetes durante el embarazo se realizan entre las semanas 24 y 28, pero a veces, en el caso de mujeres con factores de riesgo específicos, como un IMC elevado, las pruebas se realizan antes, explica Kominiarek.
Las mujeres con un IMC superior a 40 también deben someterse a pruebas no estresantes semanalmente a partir de la semana 36 y hasta el parto. En esta prueba se coloca un cinturón alrededor del vientre para controlar los latidos del corazón del bebé y su nivel de actividad. También puede hacerse un perfil biofísico, que evalúa la frecuencia cardiaca, la respiración, el movimiento y el nivel de líquido amniótico del bebé. Una puntuación baja podría indicar la necesidad de un parto prematuro.
Si no has alcanzado tu peso ideal en el momento de concebir, el embarazo no es el momento de hacer dieta. Nunca recomiendo a nadie que pierda peso durante el embarazo, dice Kominiarek. Si comes demasiado poco, tu cuerpo movilizará tus propias reservas de nutrientes para mantener al bebé en crecimiento. Deja la dieta para después del parto, y añade algo de ejercicio suave una vez que estés preparada para ayudarte a perder el peso de antes y después del bebé.
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