La corioamnionitis, a veces llamada infección e inflamación intraamniótica, es una infección bacteriana grave que puede afectar a las mujeres embarazadas. Las mujeres pueden desarrollar esta afección antes de romper aguas o después de ponerse de parto.
Esta infección puede afectar a cualquiera de los tejidos que rodean al feto, incluyendo los siguientes:?
-
Placenta
-
Ÿ Corión (membrana externa)
-
Amnio (membrana interna)
-
Líquido amniótico
Ÿ Esta condición médica afecta a entre el 1% y el 5% de los nacimientos a término, pero puede afectar a entre el 40% y el 70% de los nacimientos prematuros. Suele ser el principal motivo de un parto prematuro. La corioamnionitis puede provocar infecciones graves tanto en la madre como en el bebé si no se trata.
¿Qué causa la corioamnionitis?
La corioamnionitis está causada por bacterias. Normalmente, estas bacterias son de diferentes especies, por lo que se denominan bacterias polimicrobianas. Pueden ser bacterias comunes al tracto urinario o gastrointestinal, o pueden proceder de una fuente externa.
Los tipos más comunes de bacterias que causan corioamnionitis son los siguientes
-
E. coli
-
Ÿ Estreptococos del grupo B (GBS)
-
Ureaplasma
-
Mycoplasma hominis
La infección puede comenzar en la vagina o el ano y extenderse al útero. También puede comenzar en el útero si un desgarro u otra ruptura permite que las bacterias se propaguen allí.
Qué aumenta el riesgo de corioamnionitis?
No todas las mujeres corren el riesgo de padecer corioamnionitis. Tu edad, tu bienestar físico y tu estilo de vida o tus condiciones de salud podrían aumentar el riesgo de padecerla.
Las razones que aumentan las posibilidades de desarrollar corioamnionitis son las siguientes
-
Se rompe la bolsa prematuramente.
-
Tienes un parto muy largo antes de dar a luz.
-
Tienes muchos exámenes vaginales durante el parto.
-
Tienes una infección de transmisión sexual?
-
Tienes una infección vaginal, urinaria o de la placenta por separado.
-
Vas a tener tu primer hijo.
-
Vas a tener otro hijo y has sufrido corioamnionitis durante el primer embarazo.
-
Te ponen anestesia epidural durante el parto?
-
Tienes el cuello del útero corto.
-
Consumes drogas, tabaco o alcohol.
-
Recibes monitorización fetal interna durante el parto.
-
Tienes un problema de inmunidad?
Cuáles son los signos y síntomas?
A veces las mujeres no presentan síntomas de corioamnionitis, sobre todo si la desarrollan en las primeras etapas del embarazo. En la mayoría de los casos, el síntoma más común es una fiebre persistente de más de 100,4 grados Fahrenheit.
Otros signos y síntomas pueden ser los siguientes:?
-
Latidos rápidos del corazón (más de 100 latidos por minuto)
-
Ÿ Latidos rápidos del feto (por encima de 160 latidos por minuto)
-
Útero sensible
-
? Sudoración
-
Ÿ Secreción de líquido con mal olor.
Cómo se diagnostica la corioamnionitis?
Ÿ Sólo un médico puede diagnosticar correctamente esta grave afección. La forma más común de diagnosticar la corioamnionitis es a través de una evaluación física para comprobar los signos y síntomas?
El médico puede solicitar también un cultivo de sangre y un análisis de orina. Estas pruebas comprueban la presencia de bacterias en el organismo. Un recuento sanguíneo completo (CBC) comprueba el recuento de glóbulos blancos y otros marcadores.
Además de estas pruebas, el médico puede solicitar un cultivo vaginal de EGB, una ecografía y una muestra de líquido amniótico. Normalmente, la muestra de líquido amniótico sólo puede tomarse si ya has roto aguas.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
Como la corioamnionitis es una infección grave, necesita un tratamiento inmediato. Los antibióticos son el tratamiento más habitual para mantener la infección bajo control. Se administran por vía intravenosa y se conocen como antibióticos intravenosos. También puede recibir paracetamol para reducir la temperatura corporal.
Deberá seguir tomando antibióticos hasta que la infección haya desaparecido. Si desarrolla la infección durante el parto, deberá seguir tomando antibióticos hasta que nazca el bebé.
Si tu bebé ha contraído la infección y su estado no es estable, tu médico puede sugerirte que induzcas el parto. Una vez que nazca el bebé, también recibirá antibióticos por vía intravenosa directamente.
¿Cuáles son las complicaciones?
La corioamnionitis puede tener numerosas complicaciones para la madre y el bebé.
Puede desarrollar las siguientes complicaciones:?
-
Sangrado después del parto
-
Ÿ Coágulos de sangre en la pierna
-
Ÿ Llagas en la pelvis
-
Ÿ Endometritis
-
? Sepsis
Ÿ En casos graves, puede desarrollar estas complicaciones: Ÿ
-
Shock séptico
-
Ÿ Pequeños coágulos en todo el torrente sanguíneo
-
Ÿ Dificultad para respirar con la piel poniéndose azul.
Ÿ Su bebé puede desarrollar las siguientes complicaciones a corto o largo plazo:.
-
Sepsis
-
Meningitis
-
Neumonía
-
Ÿ Convulsiones
-
Ÿ Parálisis cerebral
-
Deterioro de la función cerebral
-
Ÿ Enfermedad pulmonar
Ÿ Si la infección está extendida mucho antes de que el médico la diagnostique, el embarazo puede dar lugar a la muerte fetal o a la muerte después del parto.
Se puede prevenir la corioamnionitis?
A veces se puede prevenir la corioamnionitis. Otras veces, puede desarrollar esta infección a pesar de las medidas preventivas?
Las revisiones rutinarias pueden identificar la inflamación vaginal o los primeros signos de infección. Durante el último mes de embarazo, tu médico también puede pedirte análisis de sangre para comprobar la presencia de la bacteria común GBS que causa la corioamnionitis.
Durante el parto, las probabilidades de desarrollar la infección disminuyen cuando se realizan menos exámenes vaginales y no se utiliza la monitorización fetal interna.
Si presentas alguno de los signos y síntomas anteriores, acude a tu médico para programar una visita. Las revisiones periódicas podrían ayudarte a disfrutar de un embarazo y un parto saludables y sin complicaciones.
