Qué es el desprendimiento de la placenta?
El desprendimiento de la placenta es algo que puede ocurrir repentinamente durante el embarazo. Puede ser peligroso para ti y para tu bebé. Afortunadamente, no es frecuente.
La placenta se desarrolla en el útero durante el embarazo. Envía nutrientes y oxígeno de ti a tu bebé, y ayuda a eliminar los residuos que se acumulan en la sangre de tu bebé. Está unida a la pared del útero y el bebé está unido a ella por el cordón umbilical. Si tienes un desprendimiento de placenta, ésta se separa del útero demasiado pronto, antes de que el bebé esté listo para nacer.
Signos y síntomas del desprendimiento de la placenta
El desprendimiento de la placenta afecta a alrededor del 1% de las mujeres embarazadas. Puede ocurrir en cualquier momento después de las 20 semanas de embarazo, pero es más frecuente en el tercer trimestre.
Cuando ocurre, suele ser repentino. Puedes notar una hemorragia vaginal, pero puede que no haya ninguna. La cantidad de sangre puede variar. Que no haya mucha sangre no significa que el desprendimiento de la placenta no sea grave. A veces, la sangre queda atrapada dentro del útero.
Otros signos son:
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Dolor en el vientre o en la espalda
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Sensibilidad o contracciones rápidas y repetidas en su útero
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Problemas con el ritmo cardíaco del bebé
El desprendimiento de la placenta también puede ocurrir poco a poco, lo que se llama desprendimiento crónico. Puedes notar:
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Tienes un ligero sangrado vaginal que se produce de forma intermitente.
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Tienes poca cantidad de líquido amniótico.
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Tu bebé no está creciendo tan rápido como debería.
Causas del desprendimiento de la placenta
La mayoría de las veces, los médicos desconocen la causa. Pero beber alcohol o consumir cocaína durante el embarazo puede aumentar el riesgo. Otras cosas que pueden influir son:
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Desprendimientos de la placenta en embarazos anteriores. Si lo has tenido antes, tienes un 10% de posibilidades de que vuelva a ocurrir.
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El tabaquismo. Un estudio demostró que las mujeres que fumaban antes de quedarse embarazadas aumentaban sus posibilidades de sufrir un desprendimiento de la placenta en un 40% por cada año que fumaban.
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Consumo de cocaína u otras drogas. El desprendimiento se produce hasta en el 10% de las mujeres que consumen cocaína en el último trimestre del embarazo.
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Presión arterial alta. Tanto si tu presión arterial era alta antes como después de quedarte embarazada, trabaja con tu médico para controlarla.
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Problemas con tu saco amniótico. Este saco amortigua a tu bebé dentro del útero. Está lleno de líquido. Si algo lo rompe o hace que se filtre antes de que estés lista para dar a luz, aumenta la posibilidad de desprendimiento de la placenta.
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Quedar embarazada a una edad más avanzada. Las posibilidades de sufrir un desprendimiento de la placenta son mayores si tienes 35 años o más. En la mayoría de los casos, la madre tiene más de 40 años.
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Llevar más de un bebé. A veces, el parto del primer bebé puede hacer que la placenta se separe antes de que el siguiente esté listo para nacer.
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Traumatismo abdominal. Esto puede ocurrir si te caes y te golpeas el vientre. También podría ocurrir en un accidente de tráfico si te lesionas el abdomen, así que recuerda siempre abrocharte el cinturón.
No puedes prevenir el desprendimiento de la placenta, pero hay algunas cosas que puedes evitar, como el tabaco, el alcohol y las drogas, para reducir las probabilidades.
Debes informar a tu médico si has tenido un desprendimiento de placenta anteriormente. La vigilará de cerca. También puede sugerirte otras formas de evitar que se repita.
Diagnóstico del desprendimiento de la placenta
Si tienes una hemorragia o un dolor abdominal, deberás acudir a tu médico de inmediato. Le hará un examen físico y un análisis de sangre, y también puede realizar una ecografía para ver el interior del útero. (Las ecografías no siempre muestran los desprendimientos de la placenta).
Tratamiento del desprendimiento de la placenta
La placenta no puede volver a adherirse, por lo que las opciones de tratamiento dependen de lo avanzado que esté el embarazo, la gravedad del desprendimiento y el estado de la madre y el bebé.
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Si estás embarazada de menos de 34 semanas: Es posible que te ingresen en el hospital para controlarlo, siempre que el ritmo cardíaco de tu bebé sea normal y el desprendimiento de la placenta no parezca grave. Si tu bebé parece estar bien y dejas de sangrar, es posible que puedas volver a casa. También es posible que te den esteroides para acelerar el desarrollo de los pulmones del bebé en caso de que te pongas de parto antes de tiempo.
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Si estás embarazada de más de 34 semanas: Es posible que puedas tener un parto vaginal si el desprendimiento no parece grave. Si lo es y pone en peligro tu salud o la de tu bebé, necesitarás una cesárea de inmediato. También podría necesitar una transfusión de sangre.
Complicaciones del desprendimiento de la placenta
Si sólo se separa una pequeña parte de la placenta, puede no causar muchos problemas. Pero si una gran parte o toda ella se desprende del útero, puede causar daños graves a ti y a tu bebé. Para ti, esto podría significar:
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Pérdida importante de sangre que puede hacer que entres en shock o que necesites una transfusión de sangre
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Problemas de coagulación de la sangre
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Insuficiencia renal o fallo de otros órganos
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Muerte: para ti o para tu bebé
Si tienes una abrupción casi o completa, necesitarás una cesárea de inmediato.
Las complicaciones para su bebé podrían ser:
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Nacimiento prematuro. Esto significa que tu hijo nace antes de las 37 semanas. Alrededor del 10% de los bebés nacidos de madres con desprendimiento de la placenta entran en esta categoría.
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Problemas de desarrollo. Si tu bebé nace prematuro debido a esta condición, puede ser más propenso a tener problemas de salud al principio y más tarde en la vida.
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Nacimiento muerto. Significa que tu hijo muere en el vientre materno después de haber estado embarazada durante al menos 20 semanas.
