Recuperación de la cesárea

Aproximadamente uno de cada tres recién nacidos en Estados Unidos nace por cesárea. Es cuando el bebé sale a través de un corte en el vientre y el útero de la madre en lugar de atravesar el canal de parto y salir por la vagina.

Después de la cesárea, deberás pasar de 2 a 3 días en el hospital con tu nuevo bebé mientras te recuperas.

Después de la cirugía de cesárea

La mayoría de las mujeres están despiertas para la cesárea, y deberías poder coger a tu bebé enseguida. Te llevarán a una sala de recuperación, donde las enfermeras te controlarán la tensión arterial, los latidos del corazón y la respiración y te vigilarán.

Es posible que se sienta mal del estómago, aturdida o con picores debido a los fármacos utilizados para adormecerla durante la intervención. Es posible que le den una bomba para que pueda cambiar la cantidad de analgésico que pasa por un tubo delgado en sus venas.

En los días posteriores a la operación, puede esperar:

• Flujo vaginal : Es probable que tengas un sangrado vaginal durante varias semanas después del parto. Así es como su cuerpo se deshace del tejido y la sangre extra en su útero que mantuvo a su bebé sano durante el embarazo. Los primeros días, verá sangre de color rojo brillante que se irá aclarando gradualmente, pasando a ser de color rosa, luego marrón, hasta llegar a ser amarilla o transparente antes de detenerse.

• Dolores posteriores: Es normal tener sensaciones parecidas a las de los dolores menstruales durante unos días después del parto. Estos estrechan los vasos sanguíneos de tu útero para ayudar a que no sangres demasiado. Pregunta a tu médico si puedes tomar un analgésico de venta libre.

• Hinchazón y dolor en los senos: Los primeros 3-4 días después del parto, tus pechos producen algo llamado calostro, una sustancia rica en nutrientes que ayuda a reforzar el sistema inmunitario de tu bebé. Después, tus pechos se hincharán al llenarse de leche. Puedes aliviar la sensibilidad amamantando o extrayendo leche, y poniendo paños fríos en los pechos entre las tomas. Si no estás amamantando, usa un sujetador firme y que te dé soporte. No te frotes los pechos, ya que eso hará que produzcan más leche.

• Cambios en el cabello y la piel: Es posible que notes que el pelo se vuelve más fino en los primeros 3-4 meses. Esto es normal. Está causado por los cambios en los niveles hormonales. (Cuando estabas embarazada, los altos niveles de hormonas hacían que tu pelo creciera más rápido y se cayera menos). También es posible que aparezcan estrías rojas o moradas en el vientre y los pechos. No desaparecerán, pero se desvanecerán hasta volverse plateadas o blancas.

• Sentirse triste: Después de traer a tu bebé a casa, puedes encontrarte con una montaña rusa de emociones. Puede que te sientas preocupada, ansiosa o muy cansada durante las primeras semanas de maternidad. Esto se denomina "baby blues" y se debe a los cambios hormonales. Pero si te sientes así después de un par de semanas, llama a tu médico. Es posible que tengas depresión o ansiedad posparto, un trastorno más grave que afecta a un 15% de las madres. La terapia de conversación o los antidepresivos suelen ayudar.

Continuación

Cuidados de la incisión de la cesárea

Tu médico te enviará a casa con instrucciones detalladas: por ejemplo, cuánto tiempo debes mantener el corte vendado, con qué frecuencia debes cambiar las vendas.

Estos son algunos consejos para cuidar la incisión de la cesárea:

• Si el corte se ha cerrado con puntos, grapas o pegamento, deberías poder retirar el vendaje y ducharte, pero consulta primero con tu médico. Dejar correr el agua sobre la herida también debería ayudar a la limpieza.

• Cuando te laves, utiliza agua y jabón suaves y límpiala ligeramente (no restriegues, sobre todo si la incisión está cerrada con tiras adhesivas o pegamento). Sécate con palmaditas.

• No se sumerja en un baño o bañera caliente ni vaya a nadar hasta que su médico le diga que puede hacerlo.

• Prueba con analgésicos de venta libre como el ibuprofeno o el paracetamol para controlar el dolor de la incisión. Pregunte a su médico qué le recomienda.

• Una almohadilla térmica puesta a fuego lento o un paño caliente pueden ayudar con el dolor alrededor del vientre.

• Esté atenta a cualquier signo de infección. Informe a su médico si:

  • Su incisión está roja, hinchada o caliente al tacto.

  • Su secreción con fugas.

  • Desarrolla una fiebre.

  • Tu dolor empeora en lugar de mejorar.

  • Estás teniendo un sangrado abundante

Consejos para curar después de una cesárea

La zona que rodea los puntos, las grapas o la cinta adhesiva del vientre estará dolorida durante los primeros días. Mantenla limpia para evitar infecciones. Puedes hacer algunas otras cosas para acelerar tu recuperación:

• Tómatelo con calma. Una cesárea es una cirugía mayor. No levantes nada más pesado que tu bebé durante las primeras dos semanas, y mantén todo lo que puedas necesitar a tu alcance.

• Apoye su estómago . Sujeta tu vientre cuando estornudes, tosas o te rías para mantenerlo quieto.

• Alivia el dolor. Una almohadilla térmica (puesta a fuego lento) o un paño caliente pueden ayudarte con el dolor alrededor del vientre. También puedes necesitar ibuprofeno (Advil, Motrin), paracetamol u otros analgésicos. La mayoría son seguros si estás amamantando.

• Bebe líquidos. Necesitarás reponer el agua que has perdido durante el parto, así como la que pierdes si amamantas a tu bebé.

Coma alimentos ricos en fibra y comidas más pequeñas y frecuentes. Pruebe un suplemento de fibra si tiene estreñimiento.

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La lactancia materna después de una cesárea

Puedes empezar a amamantar casi de inmediato. Su cuerpo producirá leche casi tan rápidamente como después de un parto vaginal. Esto es lo que debe saber:

Medicamentos: Es probable que durante la cesárea te hayan administrado medicamentos para adormecer el dolor, como la epidural, pero no es probable que afecten mucho al bebé. Es posible que el bebé tenga sueño, pero se le pasará y estará deseoso de mamar. Puede que tengas la tentación de pedirle a tu médico que te reduzca los analgésicos, pero es importante que te sientas cómoda. El dolor puede alterar la hormona que te ayuda a producir leche. Si tienes alguna duda sobre cómo los medicamentos que te administran pueden afectar a la lactancia, pide hablar con el especialista en lactancia del hospital.

Posiciones de lactancia: El lugar de la operación puede dificultar la búsqueda de una posición cómoda para amamantar al bebé. Puedes ponerte una almohada sobre la barriga para aliviar el peso del bebé, o probar lo siguiente:

• Sujeción de fútbol. Acuna el cuello del bebé con la palma de la mano y apoya su espalda en el antebrazo. Mete los pies y las piernas bajo tu brazo y luego levanta a tu bebé hacia tu pecho.

• Sujeción lateral. Túmbate de cara a tu bebé y utiliza tu mano para acercar el pezón a sus labios. Puedes colocar una almohada detrás de su espalda para evitar que ruede.

La vuelta a las actividades físicas después de una cesárea

Es importante levantarse de la cama y caminar dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía. Esto puede ayudar a aliviar los dolores por gases, ayudarle a defecar y prevenir los coágulos de sangre.

Puede intentar realizar ejercicios suaves unos días después de la cesárea:

• Respiración profunda: Realiza 2 o 3 respiraciones lentas y profundas cada media hora. Esto puede ayudar a prevenir la congestión pulmonar por estar tanto tiempo sentado en la cama.

• Círculos sobre los hombros: Siéntese erguido y gire los hombros 20 veces en ambas direcciones cada hora para ayudar con la rigidez.

• Estiramientos suaves : Colócate contra una pared y levanta ambos brazos lentamente por encima de la cabeza hasta que sientas que los músculos del vientre se estiran. Mantenga durante 5 segundos y luego relájese. Puedes hacer esto hasta 10 veces al día para aumentar la flexibilidad alrededor de los puntos.

Continuación

Intente no realizar demasiadas tareas domésticas u otras actividades durante las primeras dos semanas. Consulta a tu médico antes de volver a realizar cualquiera de estas actividades, pero en general tendrás que esperar:

• De 4 a 6 semanas antes de hacer ejercicios pesados que impliquen a tu vientre o levantar algo más grande que tu bebé

• 2 semanas antes de poder conducir un coche

• 3 semanas (una vez que tenga la incisión curada) para bañarse o ir a nadar

Obtenga el visto bueno de los médicos antes de volver a tener relaciones sexuales.

Cuándo llamar al médico

Una vez que llegue a casa, revise regularmente el lugar de la cirugía para detectar signos de infección. Estas son algunas de las cosas que tendría que comunicar a su médico:

• Su incisión está roja, hinchada, caliente al tacto, o goza de una secreción

• Tiene una fiebre superior a 100,4 F.

• Tienes mucho sangrado vaginal, huele mal o tiene coágulos inusualmente grandes.

• Su dolor está empeorando, no mejorando.

• Tiene hinchazón, bultos, dolor o calor en las pantorrillas (que pueden ser signos de un coágulo de sangre)

• Tiene dolor, enrojecimiento o calor, que son signos de infección

• Tiene un dolor de cabeza muy fuerte que no desaparece.

• Nota hinchazón en las manos, los brazos o los pies.

• Nota cambios en la visión o tiene dificultad para ver.

• Tiene tos, falta de aire o dolor en el pecho, lo que podría ser un signo de un coágulo de sangre.

Es probable que acuda a su médico unas 6 semanas después del parto. Le examinará la vagina, el cuello uterino y el útero, así como el peso y la tensión arterial.