¿Qué es la inducción del parto?
Si a tu médico o matrona les preocupa tu salud o la de tu bebé hacia el final del embarazo, pueden sugerirte que aceleres el proceso. A esto se le llama inducir el parto, o inducción. En lugar de esperar a que el parto se inicie de forma natural, el médico o la comadrona utilizarán fármacos o un procedimiento para iniciarlo antes.
La inducción puede ser la opción adecuada para algunas mujeres, pero tiene sus riesgos. Y no siempre funciona. Si no lo hace, puede ser necesaria otra inducción o una cesárea. La mayoría de los expertos dicen que es mejor dejar que el parto empiece por sí solo y progrese de forma natural, a menos que haya una razón médica clara.
Por qué se induce el parto?
La inducción es muy común: 1 de cada 4 mujeres en Estados Unidos comienza el parto con inducción. Muchas veces se hace por razones médicas, pero puede ser electiva.
Por qué algunas mujeres necesitan que se les induzca el parto?
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Te has pasado 1-2 semanas de la fecha de parto. Los estudios demuestran que inducir el parto a las 39 semanas no aumenta el riesgo de tener una cesárea o complicaciones en el nacimiento del bebé. A partir de la semana 41, usted y su bebé corren un mayor riesgo de sufrir complicaciones. Estar un poco "retrasada" no es una razón para inducir el parto. Tampoco quieres que te induzcan demasiado pronto. Los bebés que nacen antes de las 39 semanas tienen más probabilidades de tener problemas de salud, estancias hospitalarias más largas y tiempo en cuidados intensivos neonatales.
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Se rompe la bolsa pero no se inicia el parto. Una vez que se rompe la bolsa, usted y su bebé tienen un mayor riesgo de infección. Sin embargo, es posible que no necesites la inducción de inmediato. Consúltalo con tu médico o matrona. A veces es seguro dejar que el parto comience por sí solo. Después de romper aguas, tu médico limitará el número de exámenes vaginales realizados debido a la posibilidad de infección...
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Un problema que pone en riesgo tu salud o la de tu bebé. Algunos ejemplos son la infección (corioamnionitis), la escasez de líquido amniótico (oligohidramnios) y el desprendimiento de la placenta. Si tienes enfermedades como la diabetes, la hipertensión, la preeclampsia o la eclampsia, es posible que tu médico o matrona quiera inducir el parto.
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Si tu bebé no está creciendo como debería, o tiene un ritmo cardíaco anormal, tu médico o matrona podría querer inducir el parto.
Algunos médicos recomiendan inducciones "electivas" por razones no médicas. Quizá vives lejos del hospital y a tu médico le preocupa que no llegues a tiempo. O tal vez tu médico te pide que te adaptes a sus horarios. Sin embargo, los expertos dicen que deberías reconsiderarlo. Dado que la inducción plantea algunos riesgos, los expertos dicen que las mujeres no deberían ser inducidas a menos que sea médicamente necesario.
Razones para no inducir
Su médico no debe inducir si:
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Tuvo una cesárea antes que implicó una incisión clásica o una cirugía mayor
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La placenta está cubriendo el cuello del útero (placenta previa)
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Tu bebé está en una posición incorrecta (de lado o con los pies por delante)
Cómo se induce el parto?
Hay algunas formas en las que un médico o una comadrona pueden inducir el parto, entre ellas:
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Desnudar las membranas. En este procedimiento, tu médico o matrona utilizará un dedo enguantado para separar suavemente la bolsa amniótica de la pared del útero en el cuello uterino. Esto libera hormonas que pueden desencadenar contracciones. Puedes hacértelo en la consulta de tu médico o matrona. Puede resultar incómodo. Después, probablemente te irás a casa a esperar las contracciones. Los estudios no coinciden en la eficacia de la extracción de membranas. Teniendo en cuenta esto y las molestias que causa, habla de los pros y los contras con tu médico o comadrona de antemano.
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Hormonas. En el hospital, tu médico te dará unas hormonas llamadas prostaglandinas para abrir el cuello del útero y desencadenar las contracciones. Si has tenido una cesárea en el pasado, tu médico no utilizará este tratamiento, porque aumenta el riesgo de rotura uterina.
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Dilatación mecánica. Otra forma en la que tu médico o matrona desencadena el parto es con un catéter de balón. En el hospital, el médico introduce un tubo fino a través de la vagina hasta el orificio cervical. A continuación, el médico utiliza agua para inflar el globo situado en el extremo del tubo, lo que hace que tu cuello uterino se expanda.
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Medicamentos. El medicamento Pitocin (oxitocina) puede iniciar las contracciones. Te lo dan en el hospital a través de un tubo intravenoso en el brazo. El médico o la comadrona empiezan con una pequeña dosis y la aumentan gradualmente hasta que las contracciones son lo suficientemente fuertes y frecuentes como para que nazca el bebé.
Algunas mujeres se ponen de parto y dan a luz pocas horas después de la inducción. Otras tardan 1 o 2 días en iniciar el parto. Si con ninguno de estos métodos se inicia el trabajo de parto, y mantener el curso no es una buena opción, lo más probable es que necesites una cesárea, especialmente si has roto aguas.
Cuáles son los riesgos de inducir el parto?
La inducción no funciona para todo el mundo, y el cuerpo de cada madre embarazada reacciona de forma diferente a la técnica de inducción. En general, inducir el parto es seguro, pero existen riesgos:
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Estancia más larga en el hospital. Si te inducen el parto, es posible que estés más tiempo en el hospital durante el trabajo de parto y el parto. Si acabas necesitando una cesárea después de la inducción, tu estancia en el hospital será aún más larga.
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Mayor necesidad de analgésicos. Inducir el parto podría hacer que las contracciones sean más fuertes y frecuentes de lo que serían de forma natural. Es más probable que necesites una epidural u otro medicamento para controlar el dolor.
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Mayor riesgo de infección. La rotura de la bolsa amniótica puede provocar una infección si no se da a luz uno o dos días después de la inducción.
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Problemas de salud para tu bebé. Las mujeres a las que se les induce el parto antes de la semana 39 por razones médicas pueden dar a luz a un bebé que tenga problemas para respirar. Estos bebés tienen un mayor riesgo de sufrir problemas de desarrollo a largo plazo.
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Complicaciones durante el parto. La inducción, especialmente con medicamentos, puede no ser segura para las mujeres que han tenido una cesárea previa u otra cirugía en el útero. Tienen un mayor riesgo de rotura uterina. Las contracciones intensas también hacen que la placenta se desprenda de la pared del útero, lo que se denomina desprendimiento de la placenta. Ambas condiciones son graves pero poco frecuentes, incluso con la inducción.
Si tu médico o matrona te recomienda la inducción, haz preguntas. Quieres estar absolutamente segura de que es la mejor decisión para tu salud y la de tu bebé.
Puedo inducir el parto yo misma?
Abundan los cuentos de remedios caseros que supuestamente provocan el parto, pero no hay evidencia científica que los respalde. Estos métodos incluyen:
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Tener sexo
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Estimular suavemente sus pezones
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Remedios a base de hierbas, incluido el cohosh azul o negro (algunas hierbas pueden ser peligrosas si no se utilizan correctamente)
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Beber pequeñas cantidades de aceite de ricino (estudios recientes y bien controlados dicen que es seguro durante el final del embarazo, pero el aceite de ricino puede tener efectos secundarios desagradables, como la diarrea).
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Caminando
No pruebes ninguno de estos métodos sin hablar antes con tu médico o matrona. Algunos pueden causar efectos secundarios o suponer riesgos.?
