PUPPP significa pápulas y placas urticariales pruriginosas del embarazo. Es una de las afecciones cutáneas más comunes del embarazo y suele denominarse también erupción polimorfa del embarazo o erupción toxémica del embarazo.
Se trata de una erupción inofensiva, pero con picores, que suele aparecer en el vientre y las estrías durante el tercer trimestre. Puede extenderse a otras partes del cuerpo, como la espalda, los pechos, los brazos y las nalgas.
La erupción PUPPP a veces se manifiesta durante el embarazo. Suele desaparecer por sí sola y no deja cicatrices ni cambios de color duraderos en la piel.
Causa de la erupción PUPPP
Los expertos no saben qué causa la erupción PUPPP, pero podría estar relacionada con las estrías. Una teoría es que si la piel se estira demasiado rápido alrededor del vientre, sus células no pueden seguir el ritmo. El tejido subyacente se daña, lo que deja al descubierto proteínas que provocan una reacción casi alérgica. El resultado es una erupción cerca de las estrías.
El sarpullido PUPPP es más frecuente en los embarazos de gemelos o trillizos, ya que al llevar más de un bebé se suele ganar mucho peso rápidamente y la piel se expande con rapidez. El sarpullido también es frecuente en los embarazos primerizos, cuando la piel no se ha estirado antes de la misma manera.
Otra teoría es que la erupción es una reacción al ADN del bebé. Los médicos han encontrado el ADN del bebé en la piel de algunas personas con sarpullido PUPPP, lo que sugiere un tipo de respuesta inmunitaria.
Normalmente, el cuerpo suprime el sistema inmunitario durante el embarazo para proteger al bebé, pero con un sistema inmunitario más bajo, las células del bebé pueden pasar a la sangre y a los tejidos, como la piel, lo que le da temporalmente dos conjuntos diferentes de ADN. Tu cuerpo a veces reacciona a esto, lo que podría causar una erupción PUPPP.
La erupción suele desaparecer por sí sola tras el nacimiento del bebé. Rara vez vuelve a aparecer durante otro embarazo, lo que sugiere que podrías crear inmunidad a ella. También podría estar relacionado con los altos niveles de la hormona progesterona durante el embarazo, pero no hay causas definitivas.
Síntomas de la erupción PUPPP
Las erupciones de PUPPP que se producen durante el embarazo suelen tener una sensación de urticaria. El sarpullido comienza con picazón en el vientre, especialmente en las estrías. Aparecen unos cuantos bultos y luego se convierten en una gran erupción a medida que las llagas se extienden. La erupción parece una mezcla de urticaria, bultos elevados, pequeñas ampollas y una zona grande, roja e inflamada en todo el vientre, pero normalmente no en el ombligo. En las pieles más oscuras, los bultos y protuberancias pueden ser del color de su piel o de un tono más oscuro.
Otros síntomas de la erupción PUPPP son:
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Una secreción amarilla que gotea de las ampollas cuando te rascas
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Una costra sobre la piel?
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Picazón severa que interfiere con las actividades diarias
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Marcas generalizadas en los brazos, los pechos, los muslos, el trasero
Una erupción de PUPPP rara vez afecta a la cara, los pies o las manos?
Diagnóstico de la erupción PUPP
No hay ninguna prueba para detectar una erupción PUPPP. Su médico simplemente observará su piel y registrará un historial de sus síntomas. El diagnóstico se basará en el aspecto de la erupción y su localización.
Si la erupción tiene un aspecto inusual, el médico puede solicitar pruebas para descartar otras enfermedades. Las pruebas pueden incluir:
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Raspados de piel
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Recuento sanguíneo completo
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Pruebas de función hepática
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Prueba de cortisol
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Panel metabólico
A veces, una erupción de PUPPP se parece a otra condición de la piel llamada penfigoide gestacional, o PG. Ambas afecciones provocan una erupción en el último trimestre, aunque el PG puede aparecer antes. El PG es poco frecuente, pero puede provocar efectos secundarios graves en el bebé. Tu médico puede tomar una muestra de tu piel para hacer una prueba llamada inmunofluorescencia y descartar el PG.
Sin embargo, en la mayoría de los casos, el médico puede saber que tienes una erupción de PUPPP con sólo mirarla.?
Tratamiento de la erupción PUPPP
El sarpullido PUPPP desaparece entre 3 y 4 semanas después del parto. Esta afección no le perjudica a usted ni a su bebé, por lo que normalmente no necesita tratamiento médico. Sin embargo, la mayoría de las personas necesitan aliviar el intenso picor. Puedes tratar estos síntomas en casa con cuidados personales, medicamentos de venta libre y remedios caseros...
Cuidados personales. Toma baños o duchas frías para calmar la piel y utiliza jabones corporales sin perfume. Un limpiador de avena calmante es una buena opción. También puedes añadir avena coloidal a un baño y dejarlo en remojo de 10 a 15 minutos, lo que ayuda a aliviar el picor.
Después de la ducha, hidrata tu piel con una loción sin perfume o una pomada para el picor. La vaselina también puede ayudar a aliviar el picor de la piel y puede funcionar mejor que una crema. Después, ponte ropa holgada y de algodón.
Remedios caseros. Puedes aliviar la hinchazón y el picor con una compresa fría. Empapa un paño limpio en agua fría y aplícalo en la zona. Una vez que se caliente, empápalo de nuevo y vuelve a aplicarlo según sea necesario. También puedes aplicar después una crema hidratante refrescante o calmante.
Medicamentos de venta libre. Si el cuidado personal y los remedios caseros no te ayudan, puedes utilizar medicamentos de venta libre en la farmacia. Siempre debes leer la etiqueta y consultar a tu médico para asegurarte de que son seguros para el embarazo.
Si el sarpullido sólo afecta a una zona pequeña, puedes aplicar una crema antipicazón de hidrocortisona en la zona y tomar un nuevo medicamento antihistamínico para la alergia, como la cetirizina o la ciproheptadina. Sin embargo, no todos los medicamentos antihistamínicos son seguros para el embarazo, así que asegúrate de tomar el tipo correcto.
Medicamentos con receta. A veces, la erupción de PUPPP provoca un intenso picor que interfiere en tu vida diaria. Si tienes problemas para dormir o la erupción te causa un intenso malestar que te lleva al agotamiento u otros problemas, tu médico puede recetarte medicamentos. Estos pueden incluir cremas con esteroides recetadas para aliviar la inflamación y el picor. Si la erupción está muy extendida, el médico puede sugerir un tratamiento breve con esteroides.
Outlook
El sarpullido PUPPP es una erupción inofensiva, pero que pica y molesta, que se produce durante el embarazo. A menudo se puede tratar en casa con cuidados personales y remedios caseros, y con el tiempo mejorará por sí sola. Si los síntomas son intensos o interfieren con tu sueño o tu vida, habla con tu médico sobre otros tratamientos.
