Opciones de tratamiento de la enfermedad de Parkinson, especialistas y más

La enfermedad de Parkinson no tiene cura, pero puede controlarse y los síntomas de la enfermedad pueden aliviarse o reducirse.

El tratamiento de la enfermedad de Parkinson suele ser un "esfuerzo de equipo" en el que participan no sólo su neurólogo, sino también una gran variedad de especialistas. Su equipo de atención médica debe incluir:

• Neurólogos

• Terapeutas ocupacionales

• Fisioterapeutas

• Consejeros

• Trabajadores sociales

• Logopedas

• Dietistas registrados

Los objetivos del tratamiento varían para cada persona, pero en la mayoría de los casos, el tratamiento para la enfermedad de Parkinson está diseñado para:

• Mantener la calidad de vida en general

• Mejorar la movilidad y la función

• Reducir la rigidez

• Reducir el temblor

• Invertir los movimientos lentos

• Mejorar la postura, la marcha, el equilibrio, el habla y la escritura

• Mantener la agudeza mental

Cuáles son algunos medicamentos que tratan la enfermedad de Parkinson?

La mayoría de las personas con la enfermedad de Parkinson pueden ser tratadas con medicamentos recetados. Los fármacos más comúnmente prescritos incluyen:?

• Mesilato de benztropina?(Cogentin)

• Entacapona (Comtan)

• Istradefilina (Nourianz)

• Levodopa y carbidopa (Sinemet)

• Opicapona (Ongentys)

• Pramipexol (Mirapex)

• Rasagilina (Azilect)

• Ropinirol Hcl (Requip)

• Rotigotina (Neupro)

• Safinamida (Xadago)?

• Tolcapone?(Tasmar)

• Trihexfenidilo (Artane)

Usted y su médico determinarán la mejor manera de utilizar con éxito los medicamentos para su Parkinson. Puede haber pautas específicas, pero en general, su médico o farmacéutico puede aconsejar:

• No parta las píldoras ni separe las cápsulas a menos que se lo indique su médico.

• Beba de 6 a 10 vasos de agua al día.

• Los baños calientes o la actividad física pueden ayudar a la digestión y absorción de sus medicamentos.

• Conozca los nombres de sus medicamentos y su funcionamiento. Conozca los nombres genéricos y de marca, la cantidad que debe tomar y los posibles efectos secundarios. Lleve siempre consigo una lista de sus medicamentos y sus dosis, y exactamente cómo los está tomando. Lleve la lista en su cartera o bolso.

• Tome sus medicamentos exactamente como se los ha recetado su médico.

• No deje de tomar ni cambie sus medicamentos a menos que hable primero con su médico. Aunque se sienta bien, siga tomándolos. Dejar de tomar los medicamentos de forma repentina puede causar problemas.

• No duplique la dosis de su medicación.

• Tenga una rutina para tomar sus medicamentos. Tómelos a la misma hora cada día. Consiga un pastillero que esté marcado con los días de la semana, y llénelo al principio de la semana para que le sea más fácil recordarlo.

• Lleve un calendario de medicamentos y anote cada vez que tome una dosis.

• Si se olvida de tomar una dosis a la hora prevista, no se asuste. Tómela tan pronto como lo recuerde. Pero, si es casi la hora de la siguiente dosis, sáltese la dosis olvidada y vuelva a su horario habitual de medicación. Ponga un despertador si es necesario.

• Guarde su medicamento en un lugar seco y alejado de la humedad (a menos que su médico o farmacéutico le indique que el medicamento debe estar refrigerado).

• Mantenga siempre todos los medicamentos fuera del alcance de los niños.

• Conozca los efectos secundarios que puede esperar de sus medicamentos. Póngase en contacto con su médico de inmediato si tiene algún efecto secundario inusual o inesperado.

• No comparta sus medicamentos con otras personas.

• Guarde sus medicamentos en su equipaje de mano cuando viaje. No meta sus medicamentos en una maleta facturada, por si se pierde la maleta.

• Lleva medicamentos adicionales cuando viajes por si tu vuelo se retrasa o tienes que estar fuera más tiempo del previsto.

• No espere a que se le acabe la medicación por completo para surtir sus recetas. Llame a la farmacia al menos 48 horas antes de quedarse sin ella. Si tiene problemas para llegar a la farmacia, tiene problemas económicos o tiene otros problemas que le dificultan conseguir sus medicamentos, hágaselo saber a su médico. Un trabajador social puede estar disponible para ayudarle.

Para evitar interacciones con otros medicamentos, debe:?

• Leer detenidamente todas las etiquetas.

• Asegúrese de que sus proveedores de atención médica conozcan todos los medicamentos que está tomando.

• Conozca sus alergias a medicamentos y alimentos.

• Haga una lista de sus medicamentos y dosis. Las gotas para los ojos, las vitaminas, los suplementos de hierbas y algunos productos para la piel se consideran medicamentos y deben incluirse. Llévala contigo y actualízala si empiezas a usar algo nuevo.

• Revise los posibles efectos secundarios de los medicamentos. La mayoría de las reacciones ocurrirán cuando empiece a tomar un nuevo medicamento, pero no siempre. Algunas reacciones pueden retrasarse o pueden ocurrir cuando se añade otro medicamento.

• Intente surtir todas sus recetas en la misma farmacia, para que el farmacéutico pueda vigilar las interacciones y hacer un seguimiento de las dosis y reposiciones adecuadas.

Si tiene una mala reacción a los medicamentos, o si éstos se vuelven ineficaces, puede aconsejarse la intervención quirúrgica.

Cuáles son las opciones de cirugía para la enfermedad de Parkinson?

Dependiendo de sus necesidades, historial médico, salud y síntomas, se puede considerar uno de los siguientes procedimientos para la enfermedad de Parkinson:

• Estimulación cerebral profunda

• Bomba de Duopa

• Palidotomía

• Talamotomía

• Bisturí gamma

Hay muchos otros procedimientos que se están investigando. Uno de los más prometedores consiste en el trasplante de neuronas dopaminérgicas fetales (trasplante de tejidos) en el cerebro de personas con la enfermedad de Parkinson. La esperanza es que estas células sean capaces de hacer crecer de nuevo las células nerviosas productoras de dopamina dañadas.

Hay ensayos clínicos para el Parkinson?

Un ensayo clínico es un programa de investigación realizado con pacientes para evaluar un nuevo tratamiento médico, fármaco o dispositivo. El objetivo es encontrar formas nuevas y mejoradas de tratar enfermedades y afecciones.

Durante un ensayo clínico, los médicos utilizan el mejor tratamiento disponible como estándar para evaluar los nuevos tratamientos. Se espera que los nuevos tratamientos sean al menos tan eficaces -o posiblemente más- que el estándar.

Las nuevas opciones de tratamiento se investigan primero cuidadosamente en el laboratorio, en el tubo de ensayo y en animales. Los tratamientos con más probabilidades de funcionar se evalúan posteriormente en un pequeño grupo de humanos. Después, pueden pasar a un ensayo clínico más amplio.

Cuando un nuevo tratamiento médico se estudia por primera vez en humanos, los científicos no saben exactamente cómo va a funcionar. Cualquier tratamiento nuevo tiene posibles riesgos y beneficios. Los ensayos clínicos ayudan a los médicos a averiguarlo:

• Si el tratamiento es seguro y eficaz

• Si el tratamiento puede ser mejor que los tratamientos actualmente disponibles

• Los efectos secundarios del tratamiento

• Los posibles riesgos del tratamiento

Algunas ventajas de participar en un ensayo clínico son:

• Se pueden utilizar los últimos avances científicos y tecnológicos en la atención al paciente.

• Puede recibir un nuevo tratamiento antes de que esté ampliamente disponible para el público.

• Puedes ayudar a los investigadores a obtener la información que necesitan para seguir desarrollando nuevos procedimientos y nuevos tratamientos, en tu beneficio y en el de los demás.

• Los costes de su tratamiento pueden ser menores, ya que muchas de las pruebas y visitas al médico que están directamente relacionadas con el ensayo clínico son pagadas por la empresa o agencia que patrocina el estudio. Asegúrese de hablar de los costes de su tratamiento con los médicos y enfermeras que realizan el ensayo clínico.

Algunas desventajas de participar en un ensayo clínico son:

• Dado que el fármaco o dispositivo que se estudia es nuevo, no se conocen todos los riesgos y efectos secundarios del tratamiento. Se informará a los pacientes de cualquier efecto secundario conocido y de cualquier efecto secundario que se produzca o se conozca durante el ensayo.

• También es importante que sepa que si participa en un ensayo clínico, es posible que le den un placebo. Es decir, una pastilla de azúcar que no contiene ningún medicamento. Estas pastillas se utilizan para averiguar si el tratamiento real funciona realmente bien. Los ensayos se llevan a cabo de tal manera que no se le dirá si está recibiendo el tratamiento real o un tratamiento "falso".

Si participa en un ensayo clínico, puede notar algunos cambios en... su atención:?

• Es posible que te hagan más exámenes y pruebas de lo habitual para tu Parkinson. Eso permite a los investigadores seguir tu evolución y recoger datos del estudio. Por supuesto, las pruebas pueden conllevar ciertos beneficios y riesgos o molestias. Aunque pueden resultar incómodas, estas pruebas pueden garantizar una observación más estrecha.

• Dependiendo del tipo de ensayo clínico, se le puede pedir que deje o cambie la(s) medicación(es) que está tomando. También se le puede pedir que cambie su dieta o cualquier actividad que pueda afectar al resultado del ensayo.

• Como se ha mencionado, podría recibir el placebo en lugar del medicamento real.

Si cree que podría querer participar en un ensayo clínico, averigüe todo lo posible sobre el estudio antes de decidirse. Puede preguntar:

• Cuál es el objetivo del ensayo clínico?

• En qué tipo de pruebas y tratamientos consiste el ensayo clínico?

• Cómo se realizan estas pruebas?

• Cómo podría afectar el ensayo clínico a mi vida diaria?

• Qué efectos secundarios puedo esperar?

• Cuánto durará el ensayo clínico?

• Requerirá el ensayo clínico que renuncie a parte de mi tiempo personal? Si es así, ¿cuánto?

• ¿Tendré que ser hospitalizado? Si es así, ¿con qué frecuencia y durante cuánto tiempo?

• Si acepto retirarme del ensayo clínico, ¿se verá afectada mi atención médica? Tendré que cambiar de médico?

• Si el tratamiento me funciona, ¿puedo seguir tomándolo después del ensayo?

Para obtener información sobre los estudios en curso sobre la enfermedad de Parkinson, póngase en contacto con los Institutos Nacionales de Salud.

Tratamientos alternativos para la enfermedad de Parkinson

La terapia alternativa también puede utilizarse para tratar la enfermedad de Parkinson. La más pregonada en los últimos años ha sido el efecto de la vitamina E en la reversión de la progresión de la enfermedad; aunque, este efecto sigue siendo debatido por la comunidad científica.

También se ha sugerido que la relajación y las imágenes guiadas ayudan a combatir el estrés, la depresión y la ansiedad. Los estudios médicos han demostrado que la relajación y las imágenes guiadas pueden ayudar a ralentizar la progresión de los síntomas, así como a acelerar el tiempo de curación después de cirugías o lesiones.