La neuralgia pudenda es una afección que provoca dolor, molestias o entumecimiento en la pelvis o los genitales. Se produce cuando un nervio importante de la parte inferior del cuerpo se daña o se irrita, y puede dificultar el uso del baño, las relaciones sexuales o el sentarse. El dolor aparece y desaparece.
No está claro cuántas personas padecen esta enfermedad, pero los expertos creen que es poco frecuente.
El nervio pudendo va desde la parte posterior de la pelvis hasta cerca de la base del pene o la vagina, donde se ramifica en otros nervios.
Envía mensajes al cerebro desde los genitales, el ano y otras partes del cuerpo cercanas. Controla los músculos del esfínter que se abren y se cierran cuando vas al baño.
Causa
Hay varias cosas que pueden dañar el nervio pudendo.
Puede ocurrir cuando te lesionas, te operan o das a luz. Un tumor o una infección pueden comprimirlo o irritarlo. Y a veces, ciertos tipos de ejercicio, como pasar mucho tiempo en una bicicleta, pueden causar el problema.
Síntomas
Por lo general, los síntomas de la neuralgia pudenda se sienten en la parte inferior del cuerpo, los genitales o el perineo (la zona entre los genitales y el ano). Estos pueden incluir:
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Un dolor agudo o ardiente
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Más sensibilidad
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Adormecimiento o sensación de pinchazos, como cuando se te duerme la pierna
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Una sensación de hinchazón
Estas sensaciones pueden ser peores cuando te sientas. O puede tener síntomas en ambos lados del cuerpo, y pueden ir hacia el vientre, las nalgas o las piernas.
También puedes tener problemas como:
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Una necesidad repentina o frecuente de ir al baño
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Problemas o dolor durante las relaciones sexuales
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En el caso de los hombres, problemas para conseguir una erección
Diagnóstico
Si tiene dolor pélvico, dígaselo a su médico. En su cita, responderá a preguntas sobre sus síntomas y le harán un examen físico. El médico le introducirá un dedo en la vagina o el recto y presionará el nervio para comprobarlo.
También es posible que le hagan una prueba de imagen con una máquina de resonancia magnética. Esta máquina utiliza potentes imanes y ondas de radio para obtener una imagen de los órganos internos del cuerpo.
También es posible que el médico te aplique un bloqueo del nervio pudendo. Se trata de una inyección en la pelvis para adormecer el nervio y ver si los síntomas desaparecen.
Tratamiento
La mayoría de las personas con neuralgia pudenda reciben tratamiento con una combinación de fisioterapia, cambios en el estilo de vida y medicamentos.
Siéntese erguido o póngase de pie más a menudo para aliviar el dolor del nervio. Esto puede aliviar la presión sobre el nervio pudendo.
No haga sentadillas ni monte en bicicleta. Algunos ejercicios pueden empeorar la neuralgia del pudendo.
Acude a la fisioterapia. Relaja y estira los músculos del extremo inferior de la pelvis, conocidos como suelo pélvico. Esto puede aliviar la presión que puede irritar el nervio pudendo. Si la neuralgia pudenda dificulta el control de la vejiga o de los intestinos, la fisioterapia también puede ayudar en este sentido.
Pruebe con medicamentos recetados. Los relajantes musculares pueden ayudar a aliviar los síntomas de la neuralgia pudenda. Los medicamentos utilizados para tratar otras enfermedades, como la depresión o la epilepsia, también pueden ayudar.
Si no funcionan, el médico puede administrarte una inyección de medicamentos que adormecen el nervio o reducen la inflamación, lo que disminuye la presión. Estos medicamentos pueden tardar varias semanas en surtir efecto.
En raras ocasiones, el médico puede recomendar una intervención quirúrgica para eliminar todo lo que presiona el nervio. También puede colocarle un pequeño dispositivo eléctrico bajo la piel para estimular el nervio e interrumpir las señales de dolor que envía al cerebro.
