¿Por qué me duele el tobillo? 15 posibles causas del dolor de tobillo

Esguince de tobillo

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Es un desgarro de los tejidos (llamados ligamentos) que mantienen unidos los huesos del tobillo. Suele ocurrir cuando el pie rueda hacia un lado. El tobillo puede sufrir hematomas e hincharse. Es posible que no puedas poner peso sobre él. La mejor manera de tratarlo es el RICE:

  • Descansa

  • Hielo durante 20 minutos seguidos

  • Comprimir con una venda elástica

  • Elevar el tobillo: levantarlo por encima del corazón

Un esguince leve mejorará en unos días. Si el tuyo es peor, el médico puede sugerir una escayola corta o una bota para caminar, seguida de fisioterapia...

Artritis reumatoide

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Tu sistema inmunitario normalmente lucha contra los gérmenes. A veces ataca a tus articulaciones por error. Los médicos llaman a esto artritis reumatoide. Suele afectar a la misma articulación en ambos lados del cuerpo. Si la padeces, es probable que te duelan ambos tobillos. El dolor, la hinchazón y la rigidez suelen comenzar en los dedos y la parte delantera del pie y se desplazan lentamente hacia el tobillo. El ejercicio, incluida la fisioterapia, puede ayudar. El médico también puede recetar zapatos o plantillas especiales para aliviar el dolor o fármacos para aliviar la hinchazón...

Lupus

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Esta enfermedad autoinmune hace que tu cuerpo ataque al tejido sano. Las personas con lupus suelen tener dolor en las articulaciones, incluido el dolor de tobillo. Esto se debe a la artritis asociada al lupus y a la tendinopatía. Además, el lupus puede causar problemas renales que provocan la acumulación de líquido en las articulaciones. No hay cura para el lupus, pero el médico puede darle medicamentos para mantenerlo bajo control. Una dieta saludable y el ejercicio regular también pueden ayudar.

Osteoartritis

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Una articulación es el lugar donde se unen dos huesos. El cartílago cubre el extremo de cada hueso para proporcionar un cojín. Con el tiempo, se desgasta. Cuando desaparece, los huesos se rozan directamente entre sí. Esto puede provocar dolor, rigidez y pérdida de movimiento. Su médico puede sugerirle medicamentos antiinflamatorios e inyecciones de esteroides para reducir la hinchazón, aparatos ortopédicos para que el tobillo se mueva menos y fisioterapia para enseñarle ejercicios de fortalecimiento. Es posible que necesites una intervención quirúrgica.

Gota

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El dedo gordo del pie es el lugar más común para un ataque de gota, pero también puede afectar al tobillo. Se produce cuando un producto de desecho llamado ácido úrico se convierte en cristales con forma de aguja que se acumulan en las articulaciones. Esto provoca un intenso dolor e hinchazón. Su médico puede recetarle medicamentos para tratar un ataque. También tendrá que descansar. Una dieta especial para la gota y unos buenos hábitos de ejercicio pueden aliviar futuros ataques y otros problemas.

Pies planos

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Tu arco es el espacio entre el talón y la bola del pie. Se supone que crea una zona hueca cuando estás de pie. Si el tuyo se mantiene plano, puede ser el resultado de una lesión o del desgaste. También puedes heredarlo. Los pies planos también son consecuencia de los cambios hormonales del embarazo y del aumento de peso... Suele ser indoloro, pero los tobillos pueden doler o hincharse si se desalinean con las rodillas. Los soportes para el arco del pie y el calzado de apoyo pueden ayudar. También lo son los ejercicios de fisioterapia especialmente diseñados.

Fractura de tobillo

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Tres huesos componen el tobillo: la tibia (espinilla), el peroné y el astrágalo. Si uno (o más) se agrieta o se rompe, podrías notar dolor, hematomas e hinchazón. Es posible que puedas caminar con un tobillo roto, pero no será fácil. Si la fractura es grave, el hueso puede quedar al descubierto. Descansa el pie y mantenlo con hielo, comprimido y elevado (RICE) hasta que puedas ver a un médico. Ellos decidirán la mejor forma de tratamiento. Es posible que te pongan una férula o una escayola para mantener los huesos en su sitio. Algunas personas necesitan cirugía.

Tendinitis de Aquiles

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Un esfuerzo fuerte o repentino puede provocar pequeños desgarros en el tendón de Aquiles, que conecta los músculos de la pantorrilla con el talón. La parte posterior del tobillo puede hincharse o sentirse sensible y caliente justo por encima del talón. Es posible que lo notes más por la mañana o después de hacer ejercicio. Los antiinflamatorios pueden aliviar el dolor, pero el descanso es la clave para la curación. Los estiramientos y las elevaciones del talón pueden ayudar, pero habla primero con tu médico o fisioterapeuta. Si el tejido cicatrizal causa problemas más adelante, es posible que necesites una intervención quirúrgica.

Tendinosis de Aquiles

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Este problema es el resultado de la ruptura del tejido debido al uso excesivo. Suele empezar lentamente y empeorar con el tiempo. Puedes tener dolor o un bulto donde el tendón de la parte posterior de la pierna se une al talón. A veces afecta a la parte central del tendón, donde también se puede notar un bulto. El reposo y los medicamentos de venta libre pueden aliviar la hinchazón y el dolor. Los zapatos especiales, las plantillas o los aparatos ortopédicos pueden reducir la tensión en el tendón. La fisioterapia también puede ayudar.

Dolor lateral crónico en el tobillo

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Hay muchas causas posibles para el dolor continuo en la parte exterior de su tobillo. Lo más probable es que se deba a que un ligamento no se ha curado correctamente después de un esguince y sigue siendo débil. Esto hace que toda la articulación sea menos estable y provoca más lesiones y dolor. El tratamiento depende de la causa. Es probable que implique reposo y ejercicios especiales para fortalecer los tejidos débiles.

Bursitis

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Tu tobillo tiene dos sacos llenos de líquido, o bursa, que amortiguan el espacio entre los tendones y los huesos. Pueden inflamarse a causa de la artritis, el uso excesivo, los zapatos de tacón alto, los cambios recientes de calzado o el reinicio de los entrenamientos después de un tiempo de descanso. El tobillo puede sentirse rígido, sensible, caliente e hinchado. El mejor tratamiento es el RICE: reposo, hielo, compresión y elevación. Tome medicamentos antiinflamatorios para aliviar el dolor y la hinchazón. Los estiramientos y los ejercicios especiales pueden prevenir futuros problemas.

Lesiones osteocondrales del astrágalo (OLT)

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Una lesión repentina, como un esguince, puede dañar el cartílago del astrágalo (hueso del talón) o provocar fracturas, ampollas o llagas en el hueso que hay debajo. Puedes notar un enganche en el tobillo, o puede bloquearse o seguir doliendo meses después de una lesión tratada, lo que podría ser un OLT. El tratamiento depende del tipo, pero es posible que lleves una escayola para mantener el tobillo inmóvil y que utilices muletas para no cargar con tu peso. Tu fisioterapeuta irá añadiendo ejercicios poco a poco.

Artritis reactiva

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Este tipo suele aparecer tras una infección en el tracto gastrointestinal o urinario. Los tobillos y las rodillas son algunos de los primeros lugares en los que puedes sentirla. El médico tratará la infección con antibióticos. No hay cura para la artritis, pero los antiinflamatorios pueden ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón. El ejercicio físico mantendrá las articulaciones flexibles. La artritis debería desaparecer en unos meses.

Esclerodermia

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Este grupo de enfermedades hace que la piel y los tejidos conectivos se engrosen. Cuando afecta a los tejidos que rodean una articulación, puedes sentir dolor y rigidez. También puede debilitar los músculos y causar problemas digestivos, cardíacos y renales. El tratamiento depende de los síntomas, que pueden variar. No hay cura, pero los médicos pueden ayudarte a tratar los problemas cardíacos, renales, pulmonares, dentales e intestinales que conlleva la enfermedad.

Infección

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Si además del dolor de tobillo te encuentras mal, irritable y con fiebre, es posible que tengas una infección. La articulación puede estar hinchada, roja y caliente. Es posible que el médico extraiga líquido del tobillo con una aguja para drenarlo o para comprobar la causa. Se le administrarán antibióticos para eliminar las bacterias. Es raro, pero los virus u hongos también pueden infectar las articulaciones.

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