Guía visual para entender la artrosis

médico le ayuda a profundizar en las causas, los síntomas y los tratamientos para aliviar el dolor de la osteoartritis, también llamada "desgaste" artritis o enfermedad articular degenerativa.

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También llamada artritis por "desgaste" o enfermedad degenerativa de las articulaciones, la artrosis (OA) es la descomposición progresiva de los amortiguadores naturales de las articulaciones. Esto puede provocar molestias al utilizar las articulaciones afectadas, como por ejemplo un dolor al doblar las caderas o las rodillas, o dolor en los dedos al teclear. La mayoría de las personas mayores de 60 años tienen algún grado de OA, pero también afecta a personas de 20 y 30 años.

Osteoartritis: Síntomas

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Los síntomas de la artrosis tienden a desarrollarse lentamente. Puede notar dolor o molestias cuando mueve ciertas articulaciones o cuando ha estado inactivo durante un periodo prolongado. Las articulaciones afectadas también pueden estar rígidas o crujir. Normalmente, la artrosis provoca una rigidez matutina que se resuelve en 30 minutos. Cuando la artrosis afecta a las manos, algunas personas desarrollan agrandamientos óseos en los dedos, que pueden o no causar dolor.

Osteoartritis: ¿Dónde duele?

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En la mayoría de los casos, la artrosis se desarrolla en las articulaciones que soportan el peso de las rodillas, las caderas o la columna vertebral. También es frecuente en los dedos. Otras articulaciones como el codo, la muñeca y el tobillo no suelen verse afectadas, a no ser que se trate de una lesión.

La osteoartritis: ¿Qué la causa?

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Toda articulación viene con un amortiguador natural en forma de cartílago. Este material firme y gomoso amortigua los extremos de los huesos y reduce la fricción en las articulaciones sanas. En general, a medida que envejecemos nuestras articulaciones se vuelven más rígidas y el cartílago puede volverse más vulnerable al desgaste. Al mismo tiempo, el uso repetitivo de las articulaciones a lo largo de los años irrita el cartílago. Si se deteriora lo suficiente, el hueso roza con el hueso, provocando dolor y reduciendo la amplitud de movimiento.

Factores de riesgo que no puede controlar

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Uno de los principales factores de riesgo de la artrosis es algo que ninguno de nosotros puede controlar: envejecer. El sexo también influye. A partir de los 50 años, hay más mujeres que hombres que desarrollan artrosis. En la mayoría de los casos, la enfermedad es el resultado del desgaste normal de los años. Pero algunas personas tienen un defecto genético o una anomalía articular que las hace más vulnerables.

Factores de riesgo que puedes controlar

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Como las articulaciones lesionadas son más vulnerables a la artrosis, hacer cualquier cosa que dañe las articulaciones puede aumentar el riesgo. Esto incluye los deportes que tienen un alto índice de lesiones y los trabajos que requieren movimientos repetitivos, como doblar las rodillas para instalar el suelo. La obesidad es otro factor de riesgo: se ha relacionado específicamente con la artrosis de manos, rodillas y caderas.

Impacto en la vida diaria

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La artrosis afecta a cada persona de forma diferente. Algunas personas tienen pocos síntomas a pesar del deterioro de sus articulaciones. Otras experimentan dolor y rigidez que pueden interferir con las actividades diarias. Si se desarrollan protuberancias óseas en las pequeñas articulaciones de los dedos, tareas como abotonar una camisa pueden resultar difíciles. La artrosis de las rodillas o las caderas puede provocar una cojera. Y la artrosis de la columna vertebral puede causar un dolor debilitante y/o entumecimiento.

Diagnóstico de la artrosis

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Para ayudar a su médico a realizar un diagnóstico preciso, tendrá que describir sus síntomas con detalle, incluyendo la localización y la frecuencia de cualquier dolor. El médico examinará las articulaciones afectadas y puede solicitar radiografías u otros estudios de imagen para ver la magnitud del daño y descartar otras afecciones articulares. El médico puede sugerir que se realicen análisis de sangre para descartar otras formas de artritis.

Complicaciones a largo plazo

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A diferencia de la artritis reumatoide, la artrosis no afecta a los órganos del cuerpo ni provoca enfermedades. Pero puede provocar deformidades que afectan a la movilidad. La pérdida severa de cartílago en las articulaciones de las rodillas puede hacer que éstas se curven hacia fuera, creando una apariencia de piernas arqueadas (mostrada a la izquierda). Los espolones óseos a lo largo de la columna vertebral (mostrados a la derecha) pueden irritar los nervios, provocando dolor, entumecimiento u hormigueo en algunas partes del cuerpo.

Tratamiento: Fisioterapia

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No existe ningún tratamiento para detener la erosión del cartílago en las articulaciones, pero hay formas de mejorar la función articular. Una de ellas es la fisioterapia para aumentar la flexibilidad y fortalecer los músculos alrededor de las articulaciones afectadas. El terapeuta también puede aplicar terapias de calor o frío, como compresas o bolsas de calor, para aliviar el dolor.

Dispositivos de apoyo

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Los dispositivos de apoyo, como las férulas para los dedos o las rodilleras, pueden reducir la tensión en las articulaciones y aliviar el dolor. Si resulta difícil caminar, pueden ser útiles los bastones, las muletas o los andadores. Las personas con osteoartritis de la columna vertebral pueden beneficiarse de cambiar a un colchón más firme y usar un corsé para la espalda o un collarín.

Medicación para la OA

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Cuando la osteoartritis se dispara, muchos pacientes encuentran alivio con medicamentos analgésicos y antiinflamatorios de venta libre, como la aspirina, el ibuprofeno o el paracetamol. Las cremas o sprays analgésicos también pueden ayudar cuando se aplican directamente sobre la zona dolorida. Si el dolor persiste a pesar del uso de pastillas o cremas, el médico puede sugerir una inyección de esteroides o hialuronanos directamente en la articulación de la rodilla.

Suplementos

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En general, los estudios no sugieren ningún beneficio de la glucosamina y la condroitina, suplementos disponibles en farmacias y tiendas de alimentos saludables que se promocionan para aliviar el dolor y la rigidez de las personas con osteoartritis. Consulte a su médico antes de usar condroitina, especialmente si toma anticoagulantes. Otros suplementos, como los antioxidantes vitamina C y E y la vitamina D, no han demostrado ser útiles. ?

Osteoartritis y peso

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Si tiene sobrepeso, una de las formas más eficaces de aliviar el dolor y mejorar la función de las articulaciones de la rodilla o la cadera es perder algunos kilos. Se ha demostrado que incluso una modesta pérdida de peso reduce los síntomas de la artrosis al aliviar la tensión de las articulaciones que soportan el peso. Perder peso no sólo reduce el dolor, sino que también puede reducir el daño articular a largo plazo.

La artrosis y el ejercicio físico

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Las personas con artrosis pueden evitar el ejercicio por temor a que les cause dolor. Pero las actividades de bajo impacto, como nadar, caminar o montar en bicicleta, pueden mejorar la movilidad y aumentar la fuerza. El entrenamiento con pesos ligeros puede ayudar a fortalecer los músculos que rodean las articulaciones. Por ejemplo, fortalecer los cuádriceps puede reducir el dolor en las rodillas. Pregunta a tu médico o fisioterapeuta qué ejercicios son los más adecuados para ti.

¿Es la cirugía para usted?

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Si la artrosis interfiere significativamente en la vida diaria y los síntomas no mejoran con fisioterapia o medicación, la cirugía es una opción. El reemplazo de la articulación o resurfacing se utiliza en aquellos con OA severa . La rodilla y la cadera son las articulaciones que se sustituyen con más frecuencia.

Cómo prevenir la artrosis

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Lo más importante que puedes hacer para prevenir la artrosis es mantener tu peso bajo control. Con el paso de los años, el peso extra ejerce presión sobre las articulaciones y puede incluso alterar la estructura normal de las mismas. También es importante prevenir las lesiones. Tome precauciones para evitar lesiones por movimientos repetitivos en el trabajo. Si practica un deporte, utilice el equipo adecuado y respete las normas de seguridad.

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