El médico explica los riesgos y beneficios de someterse a una cirugía de reemplazo de tobillo.
La artroplastia de tobillo puede aliviarle el dolor y facilitarle la movilidad. Pero tendrá que sopesar los riesgos y los beneficios antes de tomar una decisión definitiva sobre la cirugía.
Cómo puede ayudar una operación
La artroplastia de tobillo alivia el dolor agudo y el dolor profundo de la articulación que se siente cuando se pone peso sobre ella, dice el doctor Mark E. Easley. Es profesor asociado de cirugía ortopédica en la Facultad de Medicina de la Universidad de Duke. También puede aliviar el dolor ocasional que se siente cuando no se mueve la articulación.
Pero hay inconvenientes. "Las grandes operaciones conllevan riesgos", dice Easley, "como la infección y los grandes problemas de cicatrización de la herida que podrían empeorar el tobillo respecto a antes de la cirugía, aunque este riesgo es bajo, ya que se da en menos del 2%-3% de los casos."
La American Orthopaedic Foot & Ankle Society recomienda probar opciones no quirúrgicas para aliviar el dolor antes de someterse a una sustitución de tobillo. Easley sugiere que, antes de decidirse por la cirugía, se prueben tratamientos como el uso de férulas, la inyección de fármacos corticosteroides y el cambio de actividades.
Si los métodos no quirúrgicos no proporcionan alivio, el reemplazo de tobillo podría ser su siguiente paso.
Conseguir el visto bueno
Su médico tendrá en cuenta algunas cosas antes de recomendar la cirugía, como:
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Su edad
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La gravedad de su artrosis
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Otras condiciones médicas que tiene
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Si tiene artritis en otras articulaciones del pie
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Su nivel de actividad
Easley dice que los corredores ávidos, o las personas que planean hacer actividades de alto impacto, no se consideran buenos candidatos para la cirugía.
En general, dice, los cirujanos favorecen la cirugía de reemplazo de tobillo para personas mayores de 55 años. "Los pacientes mayores no estresan el tobillo tanto como lo haría un paciente más joven, por lo que la previsión es que el implante dure más tiempo".
Su bienestar general antes de operarse es clave.
"Suelo recomendar a los pacientes que consulten con sus médicos de atención primaria antes de la sustitución del tobillo para asegurarse de que están lo más sanos posible", dice Easley.
Cuando se tienen problemas de salud
Ciertas cosas pueden hacer que la cirugía de reemplazo de tobillo sea riesgosa para usted, tales como:
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Infección, especialmente en el tobillo.
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Mala calidad del hueso del tobillo
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Ligamentos del tobillo inestables
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No hay movimiento del tobillo en absoluto
Si tienes diabetes, tu médico querrá asegurarse de que tienes una buena circulación y unos niveles de azúcar en sangre saludables antes de seguir adelante con la cirugía. Si su enfermedad no está bien controlada, aumentan las posibilidades de complicaciones, incluido el riesgo de infección.
La cirugía suele tener éxito, dice Easley. "Hay un 90%-95% de probabilidades de que la operación no tenga complicaciones, así que las probabilidades son buenas para un resultado favorable".
Dice que la mayoría de las personas se encuentran bien tres meses después de la operación, pero la recuperación total puede tardar entre 6 meses y un año.
