médico habla de la estomatitis, una enfermedad causada por aftas, herpes labial y otras irritaciones en la boca.
Estomatitis
La estomatitis, un término general para referirse a una boca inflamada y dolorida, puede alterar la capacidad de una persona para comer, hablar y dormir. La estomatitis puede aparecer en cualquier parte de la boca, incluyendo el interior de las mejillas, las encías, la lengua, los labios y el paladar.
Tipos de estomatitis
Los tipos de estomatitis incluyen:
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Úlcera bucal:
Un afta, también conocida como úlcera aftosa, es una única úlcera pálida o amarilla con un anillo exterior rojo o un grupo de úlceras de este tipo en la boca, generalmente en las mejillas, la lengua o el interior del labio.
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Herpes labial
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También llamado herpes febril, el herpes labial es una llaga llena de líquido que se produce en los labios o alrededor de ellos. Raramente se forman en las encías o en el paladar. El herpes labial forma posteriormente una costra y suele ir asociado a un hormigueo, sensibilidad o ardor antes de que aparezcan las llagas propiamente dichas.
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Irritación de la boca.
La irritación puede ser causada por:
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Morderse la mejilla, la lengua o el labio.
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Llevar ortodoncia u otro tipo de aparato dental, o tener un diente afilado y roto
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Masticar tabaco
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Quemarse la boca con alimentos o bebidas calientes
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Tener una enfermedad de las encías (gingivitis) u otro tipo de infección bucal
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Tener hipersensibilidad a ciertas cosas, como alimentos o medicamentos
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Tener ciertas enfermedades autoinmunes que afectan a la mucosa de la boca, como el lupus, la enfermedad de Crohn o la enfermedad de Behcet
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Tomar ciertos medicamentos como quimioterapia, antibióticos, medicamentos utilizados para la artritis reumatoide o medicamentos para la epilepsia
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Recibir radiación como parte del tratamiento del cáncer
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Síntomas de la estomatitis: Aftas y herpes labial
Aftas:
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Pueden ser dolorosas
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Suele durar entre 5 y 10 días
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Tienden a reaparecer
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Generalmente no se asocian a la fiebre
Herpes labial:
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Suelen ser dolorosos
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Suelen desaparecer en un plazo de 7 a 10 días
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A veces se asocian con síntomas de resfriado o gripe
Causas de la estomatitis: Aftas y herpes labial
Aftas
Nadie sabe qué causa exactamente las aftas, pero hay muchas cosas que pueden contribuir a su desarrollo, como ciertos medicamentos, traumatismos en la boca, mala alimentación, estrés, bacterias o virus, falta de sueño, pérdida repentina de peso y ciertos alimentos como las patatas, los cítricos, el café, el chocolate, el queso y los frutos secos.
Las aftas también pueden estar relacionadas con una reducción temporal del sistema inmunitario a causa de un resfriado o una gripe, cambios hormonales o niveles bajos de vitamina B12 o folato. Incluso morder el interior de la mejilla o masticar un trozo de comida afilado puede desencadenar una afta.
Continúa
Las aftas pueden ser el resultado de una predisposición genética y se consideran una enfermedad autoinmune; no son contagiosas.
Alrededor del 20% de las personas en Estados Unidos tendrán aftas en algún momento de su vida, las mujeres con más frecuencia que los hombres.
Herpes labial
El herpes labial está causado por un virus llamado herpes simplex tipo 1. A diferencia de las aftas, el herpes labial es contagioso desde el momento en que se rompe la ampolla hasta que se ha curado por completo. La infección inicial suele producirse antes de la edad adulta y puede confundirse con un resfriado o una gripe. Una vez que la persona se infecta con el virus, éste permanece en el cuerpo, quedando latente y reactivándose por condiciones como el estrés, la fiebre, los traumatismos, los cambios hormonales (como la menstruación) y la exposición a la luz solar.
Cuando las llagas reaparecen, tienden a formarse en el mismo lugar. Además de contagiar a otras personas, el virus también puede propagarse a otra parte del cuerpo de la persona afectada, como los ojos o los genitales.
Tratamiento de las formas comunes de estomatitis
Las úlceras bucales no suelen durar más de dos semanas, incluso sin tratamiento. Si se puede identificar una causa, el médico puede tratarla. Si no se puede identificar una causa, el tratamiento se centra en el alivio de los síntomas.
Las siguientes estrategias podrían ayudar a aliviar el dolor y la inflamación de las úlceras bucales:
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Evite las bebidas y los alimentos calientes, así como los alimentos salados, picantes y a base de cítricos.
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Utilizar analgésicos como Tylenol o ibuprofeno.
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Haz gárgaras con agua fría o chupa polos si tienes una quemadura en la boca.
En el caso de las aftas, el objetivo del tratamiento es aliviar las molestias y evitar la infección. Prueba lo siguiente:
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Bebe más agua.
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Enjuáguese con agua salada.
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Practica un cuidado dental adecuado.
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Aplique un anestésico tópico como la lidocaína o la xilocaína en la úlcera (no se recomienda en niños menores de 6 años).
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Utilizar un preparado tópico de corticoides como la pasta dental de triamcinolona (Kenalog en Orabase 0,1%), que protege una llaga en el interior del labio y en las encías.
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Blistex y Campho-Phenique pueden ofrecer cierto alivio de las aftas y el herpes labial, especialmente si se aplican cuando la llaga aparece por primera vez.
Continuación
Para las llagas más graves, los tratamientos pueden incluir:
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Gel Lidex
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Aphthasol, una pasta antiinflamatoria
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Enjuague bucal Peridex
Si parece que le salen aftas con frecuencia, es posible que tenga una deficiencia de folato o de vitamina B12. Hable con su médico para que le haga pruebas para detectar estas deficiencias.
Los medicamentos antiinflamatorios, como los corticosteroides (incluida la prednisona), son el tratamiento más eficaz para las aftas, ya que reducen la hinchazón y el dolor. También son eficaces para el herpes labial después de que la úlcera haya estado presente durante tres o cuatro días, porque en ese momento el virus ha desaparecido y sólo queda la inflamación.
No todas las personas pueden tomar ciertos tipos de antiinflamatorios. Por ejemplo, si se administra prednisona a personas con diabetes, sus niveles de azúcar en sangre aumentarán. Hable con su médico sobre cualquier problema de salud que tenga antes de empezar a tomar un nuevo medicamento.
El herpes labial no tiene cura. El tratamiento incluye:
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Tomar una dosis de valaciclovir (Valtrex) a la primera señal de un ataque
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Recubrir las lesiones con una pomada protectora, como un agente antiviral (por ejemplo, una pomada de aciclovir al 5%)
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Aplicación de hielo en la lesión
Tomar comprimidos de L-lisina también puede ayudar, al igual que las mediaciones antivirales que prescriba el médico. Algunos expertos creen que estos fármacos acortan el tiempo de presencia de las ampollas.
No todas las llagas son inofensivas. Pide una cita con tu médico si tus llagas bucales no se han curado en dos semanas.
