Coronas dentales: Finalidad, procedimiento, complicaciones, cuidados

Hay muchos tipos de coronas dentales y se utilizan para una variedad de situaciones. Aprenda más sobre sus dientes y las coronas de los expertos en el doctor.

Las coronas, cuando se cementan en su lugar, cubren completamente toda la parte visible de un diente que se encuentra en y por encima de la línea de las encías.

¿Por qué se necesita una corona dental?

Una corona dental puede ser necesaria en las siguientes situaciones:

En el caso de los niños, se puede utilizar una corona en los dientes primarios (de leche) para:

• Salvar un diente que ha sido tan dañado por la caries que no puede soportar un empaste.

• Proteger los dientes de un niño con alto riesgo de caries, especialmente cuando el niño tiene dificultades para mantener la higiene bucal diaria.

• Disminuir la frecuencia de la anestesia general para los niños incapaces, por su edad, comportamiento o historial médico, de cooperar plenamente con los requisitos de una atención dental adecuada.

En estos casos, es probable que un odontopediatra recomiende una corona de acero inoxidable.

Qué tipos de coronas hay disponibles?

Las coronas permanentes pueden ser de acero inoxidable, totalmente metálicas (como el oro u otra aleación), de porcelana fundida sobre metal, totalmente de resina o totalmente de cerámica.

• Acero inoxidable

  Las coronas son coronas prefabricadas que se utilizan en los dientes permanentes principalmente como medida temporal. La corona protege el diente o el empaste mientras se fabrica una corona permanente de otro material. En el caso de los niños, se suele utilizar una corona de acero inoxidable para colocarla sobre un diente primario que ha sido preparado para ello. La corona cubre todo el diente y lo protege de más caries. Cuando el diente primario sale para dejar espacio al diente permanente, la corona sale naturalmente con él. En general, las coronas de acero inoxidable se utilizan para los dientes de los niños porque no requieren múltiples visitas al dentista para colocarlas y, por tanto, son más rentables que las coronas hechas a medida y los cuidados dentales profilácticos necesarios para proteger un diente sin corona.

• Metales

  utilizados en las coronas incluyen aleaciones que tienen un alto contenido de oro o platino, o aleaciones de metales básicos (por ejemplo, aleaciones de cobalto-cromo y níquel-cromo). Las coronas metálicas soportan bien las fuerzas de mordida y masticación y probablemente son las que más duran en términos de desgaste. Además, las coronas metálicas rara vez se astillan o rompen. El color metálico -y el elevado precio del oro- es el principal inconveniente. Las coronas metálicas son una buena opción para los molares que no se ven.

• Porcelana fundida sobre metal

  las coronas dentales pueden adaptarse al color de sus dientes adyacentes (a diferencia de las coronas metálicas). Sin embargo, con este tipo de corona se produce un mayor desgaste de los dientes adyacentes en comparación con las coronas metálicas o de resina. La parte de porcelana de la corona también puede astillarse o romperse. Junto con las coronas totalmente cerámicas, las coronas de porcelana fundida sobre metal son las que más se parecen a los dientes normales. Sin embargo, a veces el metal subyacente a la porcelana de la corona puede mostrarse como una línea oscura, especialmente en la línea de las encías y aún más si sus encías se retraen. Estas coronas pueden ser una buena opción para los dientes delanteros o traseros... así como para los puentes largos en los que el metal es necesario para la resistencia.

• Todo-resina

  las coronas dentales son menos costosas que otros tipos de coronas. Sin embargo, se desgastan con el tiempo y son más propensas a las fracturas que las coronas de porcelana fusionada con metal...

• Todo cerámica o todo porcelana

  las coronas dentales proporcionan una mejor coincidencia de color natural que cualquier otro tipo de corona y pueden ser más adecuadas para las personas con alergias al metal. Las coronas totalmente cerámicas pueden utilizarse para los dientes delanteros y traseros.

• Temporal frente a permanente.

  Las coronas temporales se pueden hacer en la consulta de su dentista, mientras que la mayoría de las coronas permanentes se suelen hacer en un laboratorio dental. Normalmente, las coronas temporales están hechas de un material de base acrílica o de acero inoxidable y pueden utilizarse como una restauración temporal hasta que el laboratorio construya una corona permanente.

Qué pasos hay que seguir para preparar un diente para una corona?

La preparación de un diente para una corona suele requerir dos visitas al dentista: el primer paso consiste en examinar y preparar el diente, y la segunda visita consiste en la colocación de la corona permanente.

Primera visita: Examen y preparación del diente.

En la primera visita de preparación para una corona, su dentista puede tomar algunas radiografías para comprobar las raíces del diente que recibirá la corona y el hueso circundante. Si el diente tiene mucha caries o si hay riesgo de infección o lesión en la pulpa del diente, es posible que primero se realice un tratamiento de conductos.

Antes de que comience el proceso de elaboración de una corona, el dentista anestesiará (adormecerá) el diente y el tejido gingival que lo rodea. A continuación, el diente que va a recibir la corona se remodela... a lo largo de la superficie de masticación y los lados para hacer sitio a la corona. La cantidad eliminada depende del tipo de corona utilizada. Si, por el contrario, falta una gran parte del diente (debido a una caries o a un daño), su dentista utilizará material de relleno para "reconstruir" el diente y así poder soportar la corona.

Después de remodelar el diente, el dentista suele utilizar una pasta o masilla para tomar una impresión del diente para recibir la corona. A veces, sin embargo, las impresiones se hacen con un escáner digital. Las impresiones de los dientes por encima y por debajo del diente para recibir la corona dental también se hará para asegurarse de que la corona no afectará a su mordida.

Las impresiones o escaneos se envían a un laboratorio dental donde se fabricará la corona. La corona suele volver a la consulta de su dentista en dos o tres semanas. Si la corona es de porcelana, su dentista también seleccionará el tono que más se acerque al color de los dientes adyacentes. Durante esta primera visita al consultorio, su dentista hará una corona temporal para cubrir y proteger el diente preparado mientras se hace la corona. Las coronas provisionales suelen ser de acrílico y se sujetan con un cemento provisional.

Segunda visita: Recepción de la corona dental permanente.

En la segunda visita, su dentista retirará la corona temporal y comprobará el ajuste y el color de la corona permanente. Si todo es aceptable, se utilizará un anestésico local para adormecer el diente y se cementará la nueva corona de forma permanente.

Cómo debo cuidar mi corona dental temporal?

Debido a que las coronas dentales temporales son sólo eso - un arreglo temporal hasta que una corona permanente esté lista - la mayoría de los dentistas sugieren que algunas precauciones. Estas incluyen:

• Evitar los alimentos pegajosos y masticables (por ejemplo, chicle, caramelo), que tienen el potencial de agarrar y arrancar la corona.

• Minimice el uso del lado de su boca con la corona temporal. Desplace la mayor parte de su masticación al otro lado de la boca.

• Evite masticar alimentos duros (como verduras crudas), que podrían desalojar o romper la corona.

• Deslice en lugar de levantar el hilo dental cuando limpie entre los dientes para evitar arrancar la corona temporal.

Qué problemas podrían desarrollarse con una corona dental?

• Malestar o sensibilidad.

  Su diente recién coronado puede estar sensible inmediatamente después del procedimiento, ya que la anestesia comienza a desaparecer. Si el diente que ha sido coronado todavía tiene un nervio, puede experimentar algo de sensibilidad al calor y al frío. Su dentista puede recomendarle que se cepille los dientes con una pasta de dientes diseñada para dientes sensibles. El dolor o la sensibilidad que se produce al morder suele significar que la corona está demasiado alta en el diente. Si este es el caso, llame a su dentista. Ellos pueden arreglar fácilmente el problema.

• Corona astillada.

  Las coronas hechas totalmente de porcelana o de porcelana fundida con metal a veces pueden astillarse. Si el astillado es pequeño, se puede utilizar una resina compuesta para reparar el astillado con la corona que permanece en su boca. Esto suele ser una solución temporal. Si el astillado es grande, puede ser necesario sustituir la corona.

• Corona suelta.

  A veces el cemento se desprende de debajo de la corona. Esto no sólo permite que la corona se afloje, sino que permite que las bacterias se filtren y causen caries en el diente que queda. Si una corona se siente suelta, póngase en contacto con la consulta de su dentista.

• La corona se cae.

  A veces las coronas se caen. Las razones incluyen la caries del diente subyacente y el aflojamiento del material de cementación utilizado para colocar la corona. Si su corona se desprende, limpie la corona y la parte delantera del diente. Puedes sustituir la corona temporalmente utilizando un adhesivo dental o un cemento dental temporal que se vende en las tiendas para este fin. Ponte en contacto inmediatamente con la consulta de tu dentista. Le darán instrucciones específicas sobre cómo cuidar el diente y la corona durante un día o más hasta que pueda ser visto para una evaluación. Es posible que su dentista pueda volver a cementar la corona en su sitio; si no, habrá que hacer una nueva corona.

• Reacción alérgica

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  Dado que los metales utilizados para fabricar las coronas suelen ser una mezcla de metales, puede producirse una reacción alérgica a los metales o a la porcelana utilizados en las coronas, pero esto es extremadamente raro.

• Línea oscura en el diente coronado junto a la línea de la encía.

  Una línea oscura junto a la línea de la encía de su diente coronado es normal, sobre todo si tiene una corona de porcelana fundida sobre metal. Esta línea oscura es simplemente el metal de la corona que se muestra a través. Aunque no es un problema en sí mismo, la línea oscura es inaceptable desde el punto de vista cosmético y es posible que su dentista tenga que sustituir la corona por una totalmente de porcelana o cerámica.

Qué son las "onlays" y las "coronas 3/4"?

Las onlays y las coronas 3/4 son variaciones de la técnica de las coronas dentales. La diferencia entre estas coronas y las coronas comentadas anteriormente es su cobertura del diente subyacente. La corona "tradicional" cubre todo el diente; las onlays y las coronas 3/4 cubren el diente subyacente en menor medida.

Cuánto duran las coronas dentales?

Por término medio, las coronas dentales duran entre cinco y 15 años. La vida útil de una corona depende de la cantidad de "desgaste" a la que esté expuesta la corona, de lo bien que siga las buenas prácticas de higiene bucal y de sus hábitos personales relacionados con la boca (debe evitar hábitos como rechinar o apretar los dientes, masticar hielo, morderse las uñas y utilizar los dientes para abrir envases).

Un diente coronado, ¿requiere cuidados especiales?

Aunque un diente coronado no requiere ningún cuidado especial, recuerde que el mero hecho de que un diente esté coronado no significa que el diente esté protegido contra las caries o las enfermedades de las encías. Por lo tanto, continúe siguiendo las buenas prácticas de higiene bucal, incluyendo el cepillado de los dientes al menos dos veces al día, el uso de hilo dental diariamente - especialmente alrededor de la zona de la corona donde la encía se une al diente - y el enjuague con un colutorio antibacteriano al menos una vez al día.

¿Cuánto cuestan las coronas?

El coste de las coronas varía en función de la zona del país en la que vivas y del tipo de corona elegida (porcelana frente a oro, por ejemplo)... En general, las coronas pueden costar entre 800 y 1.700 dólares o más por corona. Una parte del coste de una corona suele estar cubierta por el seguro. Para estar seguro, consulte con su compañía de seguros dentales.