Una nueva forma de tratamiento para la EM se centra en una forma diferente de glóbulos blancos llamada células B. Si su médico cree que la terapia con células B es adecuada para usted, esto es lo que puede esperar.
Los linfocitos B no suelen estar situados en el cerebro o la médula espinal. Pero si usted tiene EM, a menudo terminan allí, donde pueden causar daños. Las células B producen anticuerpos que pueden atacar la mielina que protege los nervios. También activan las células T que atacan la mielina. Esto contribuye a los síntomas de la EM.
Pero la terapia de células B ayuda a cambiar el comportamiento de las células B. Eso puede aliviar los síntomas de la EM y ralentizar la progresión de la enfermedad.
Cómo se administra la terapia de células B?
Existen tres formas de terapia con células B que los médicos recetan a los enfermos de EM.
Ocrelizumab (Ocrevus) es un fármaco que se adhiere a las células B y las destruye. Eso ayuda a prevenir los daños y los síntomas de la EM. Está aprobado por la FDA para:
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Síndrome clínicamente aislado
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Esclerosis múltiple remitente con recaídas
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EM secundaria progresiva
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Esclerosis múltiple primaria progresiva
Usted recibe ocrelizumab a través de una infusión en la vena en un consultorio médico o clínica. Un tratamiento dura unas 3 horas. Recibirá dos dosis con dos semanas de diferencia. Después recibirá una cada 6 meses.
Su médico puede administrarle un corticoesteroide, un antihistamínico u otros medicamentos antes de la inyección para prevenir o disminuir cualquier reacción a la misma, como picores o fiebre.
El ofatumumab (Kesimpta) es una proteína de origen humano que se adhiere a determinados linfocitos B y los debilita para que no puedan causar daños.
El ofatumumab está aprobado por la FDA para:
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Síndrome clínicamente aislado
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Esclerosis múltiple remitente con recaídas
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EM secundaria progresiva
Su médico le enseñará a inyectarse con una jeringa en casa. Después, usted o su cuidador le pondrán la inyección. Se inyectará una sola dosis semanal durante 3 semanas, se saltará una semana y luego se hará una inyección cada mes...
Una tercera forma de terapia con células B, el rituximab (Rituxan), no ha sido aprobada como tratamiento de la EM por la FDA. Sin embargo, algunos médicos pueden utilizarla de forma no autorizada para tratar la EM. Varios ensayos clínicos han demostrado que el rituximab puede evitar las recaídas y puede ralentizar la progresión de la EM.
El medicamento se administra por vía intravenosa en la consulta del médico. Recibirá dos dosis con dos semanas de diferencia. Luego, cada 6 meses, recibirá otras dos dosis con dos semanas de diferencia.
Control de los efectos secundarios
La terapia con células B puede causar varios efectos secundarios. Algunos de ellos pueden ser graves. Aunque los efectos secundarios exactos de cada medicamento difieren, los posibles problemas incluyen:
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Infección en el lugar donde la aguja entró en la piel o en otra parte del cuerpo (como una infección de las vías respiratorias superiores o del tracto urinario)
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Reacciones alérgicas a la medicación
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Dolor de cabeza
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Fatiga
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Presión arterial baja
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Anemia
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Riesgo ligeramente mayor de cáncer
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Un sistema inmunitario debilitado
Su médico se asegurará de que la terapia de células B es adecuada para usted. Por ejemplo, si tiene una infección activa de hepatitis B, es posible que no pueda recibir ciertos tipos de terapia de células B hasta que su infección esté controlada. Lo mismo ocurre si está embarazada o intenta quedarse embarazada.
Tu equipo de atención médica también vigilará tu salud mientras tomas la medicación para asegurarse de que funciona y para ayudarte a lidiar con los efectos secundarios.
