Progresión de la migraña: Cuando las migrañas empeoran

La migraña puede cambiar a lo largo de los años para bien o para mal. Infórmese sobre cómo puede evolucionar y cuándo debe buscar ayuda.

Cuando las migrañas son más frecuentes

Una forma en que la migraña puede empeorar es cuando se vuelve crónica. Eso significa que tienes 15 o más días de dolor de cabeza al mes y que tienes dolores de cabeza con síntomas de migraña en al menos 8 de ellos, durante más de 3 meses. Cada año, alrededor del 3% de las personas que tenían migrañas episódicas -lo que significa que tenían migrañas en menos de 15 días de dolor de cabeza al mes- pasan a tener migrañas crónicas.

Un factor de riesgo para ello es el número de migrañas que se suele tener. Es más probable que tenga más si hace tiempo que tiene muchos días de dolor de cabeza al mes: de 10 a 14, por ejemplo. Otro factor es si hay personas de su familia que padecen migraña.

Usted y su médico pueden trabajar juntos para controlar otros riesgos, como:

  • Uso excesivo de medicamentos

  • Obesidad

  • Sueño de mala calidad debido a problemas como la apnea del sueño o los ronquidos

  • Acontecimientos vitales estresantes o estrés en general

  • Tener también ansiedad o depresión

El uso excesivo de medicamentos o las cefaleas de rebote se producen cuando se toman analgésicos con demasiada frecuencia. Los medicamentos pueden entonces empezar a causar dolores de cabeza. Esto puede ocurrir si tienes migrañas episódicas o crónicas. Cuando cambias la forma de usar los medicamentos, ese ciclo suele detenerse. Si tenía migrañas episódicas que se convirtieron en crónicas, pero en realidad eran dolores de cabeza por sobreuso de medicamentos, el tratamiento de éstas puede ayudar a que vuelva a ser episódica.

Síntomas, duración, intensidad

La migraña es una condición que puede cambiar con el tiempo. Así que si las tuyas se vuelven crónicas, eso no significa que se queden así. Algunas personas vuelven a tener menos ataques.

Los síntomas que tienes también pueden variar en determinados momentos. Por ejemplo, las náuseas y los vómitos pueden no haber sido un problema antes pero ahora son una parte importante de sus ataques. También pueden variar la intensidad y la duración de las migrañas.

Las personas con migraña también pueden tener un problema llamado alodinia. Se trata de una sensibilidad cutánea que hace que las actividades cotidianas, como peinarse o tocar ligeramente el cuerpo, duelan o resulten incómodas. Si la padeces, algunos analgésicos no te funcionarán. También aumenta el riesgo de que las migrañas episódicas se vuelvan crónicas. La alodinia es frecuente en los ataques, y entre el 40% y el 70% de las personas la padecen.

Perimenopausia y menopausia

Las personas que se encuentran en la perimenopausia (el tiempo que lleva a la menopausia) pueden notar especialmente que sus ataques son peores. Los expertos creen que esto se debe a los cambios en los niveles de estrógeno que se producen entonces.

Pero las migrañas tienden a remitir una vez completada la transición a la menopausia.

Cuándo hablar con su médico

No importa por qué empeoren tus migrañas, estas señales pueden indicarte que es hora de buscar ayuda:

  • Los tratamientos que solían funcionar ya no lo hacen.

  • Te pierdes las reuniones laborales, sociales o familiares.

  • Te sientes frenado en tu vida por las migrañas.

  • No puedes hacer actividades que antes eran fáciles.

Pide ayuda a tu médico habitual. Es posible que te recomiende que acudas a un especialista, como un neurólogo, especializado en el tratamiento de la migraña y los dolores de cabeza.

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