Cefalea tensional y migraña: cómo diferenciarlas

Cura tu fuerte dolor de cabeza con los consejos de un médico para saber el tipo exacto que tienes y cómo tratarlo.

La cefalea tensional es el dolor de cabeza más común. Hasta el 78% de los estadounidenses las padecen en algún momento. Es posible que los tengas de vez en cuando y que desaparezcan en unas pocas horas. O pueden ocurrir con más frecuencia y durar todo el día.

Las migrañas... no son tan comunes. Alrededor del 15% de los adultos de EE.UU. las padecen. Pero pueden ser mucho más dolorosas y agotadoras. Suelen durar entre 4 y 72 horas.

El tipo de síntomas que se presentan, su duración y su intensidad pueden ser muy diferentes en el caso de las migrañas y las cefaleas tensionales. Esto es lo que debes saber.

Cuáles son los síntomas de una cefalea tensional?

Puede tener una cefalea tensional si:

  • Sientes dolor en ambos lados de la cabeza.

  • El dolor no es severo.

  • Tienes una presión apretada en lugar de una pulsación. Puede que sientas como si tu cabeza estuviera en una mordaza o como si hubiera presión a su alrededor. También puedes sentir dolor en las sienes y tensión en los músculos del cuello y los hombros.

Cuáles son los síntomas de una migraña?

Es más probable que tengas una migraña si:

  • Tiene un dolor punzante de moderado a intenso que puede ser peor en un lado de la cabeza.

  • El dolor empeora cuanto más activo físicamente seas. Acostarse puede ayudar.

  • Tienes dolor alrededor de los?ojos?o de las sienes.

  • La luz, los sonidos y los olores se sienten incómodos o duelen.

  • Tienes náuseas.

  • Ves cosas como líneas onduladas, puntos o luces parpadeantes. Aproximadamente 1 de cada 5 personas con migraña tiene esto.

  • Sientes un hormigueo en el brazo o la cara justo antes de que empiece el dolor de cabeza.

Qué causa las cefaleas tensionales y las migrañas?

Las cefaleas tensionales suelen ser provocadas por el estrés, las preocupaciones o el cansancio. Hacen que los músculos del cuero cabelludo, el cuello y la mandíbula se tensen, y eso provoca dolor.

La causa exacta de las migrañas no está clara. Sin embargo, los genes y el entorno pueden desempeñar un papel importante. Las migrañas se producen cuando aumentan ciertas sustancias químicas en el cerebro.

Las migrañas pueden ser provocadas por factores desencadenantes, como cambios en los niveles hormonales o luces brillantes.

¿Cuáles son los tratamientos para las cefaleas tensionales?

Si tienes estos dolores de cabeza de forma ocasional, puedes tratarlos con medicamentos de venta libre como:

  • Aspirina?(sólo para adultos por la posibilidad de que se produzca el síndrome de Reye en niños y adolescentes)?

  • Acetaminofeno

  • Ibuprofeno

  • Naproxeno

La cafeína... también puede ayudar. Muchos medicamentos para el dolor de cabeza la incluyen... como ingrediente.

Si tiene dolores de cabeza crónicos (de larga duración) de tipo tensional que no mejoran con los medicamentos de venta libre, consulte a su médico. A veces los médicos recetan antidepresivos para tratar estos dolores de cabeza. No es necesario que tengas depresión o ansiedad para que estos medicamentos te ayuden con el dolor.

La acupuntura y las técnicas de relajación también pueden ayudar a aliviar las cefaleas tensionales.

Cuáles son los tratamientos para las migrañas?

Es importante averiguar cuáles son tus desencadenantes y evitarlos. Puede ser de ayuda llevar un diario de los dolores de cabeza para poder hacer un seguimiento de los posibles desencadenantes como:

  • Lo que comes y bebes

  • Cuánto has dormido

  • Actividades que realiza

  • Cambios en el clima

Es posible que puedas detener una migraña con medicamentos para el dolor de cabeza llamados "medicamentos abortivos". Los tomas en cuanto sientas que se acerca la migraña. En las farmacias hay medicamentos de venta libre a base de ibuprofeno específicos para las migrañas. Si no son suficientes, el médico puede recetar medicamentos más potentes.

Si otros tratamientos no funcionan y tienes más de cuatro días de migraña al mes, tu médico puede sugerirte medicamentos preventivos. Puedes tomarlos con regularidad para que tus dolores de cabeza sean menos frecuentes o graves. Entre estos medicamentos se encuentran los anticonvulsivos, los medicamentos para la tensión arterial (como los betabloqueantes y los antagonistas del calcio) y algunos antidepresivos.

Los inhibidores del CGRP son un nuevo tipo de medicamento preventivo que el médico puede recomendar si los demás medicamentos no ayudan.

El médico también puede recetar un dispositivo médico que le ayude a sentirse mejor. Estos tres dispositivos pueden ayudar a prevenir o tratar las migrañas:

Cefaly.

Este dispositivo, similar a una cinta para la cabeza, estimula un nervio de la frente relacionado con las migrañas.

GammaCore.

Se trata de un artilugio de mano que puedes colocar en el nervio vago del cuello. Interrumpe las señales nerviosas relacionadas con las migrañas.

SpringTMS (estimulador magnético transcraneal).

Se sujeta este dispositivo contra la parte posterior de la cabeza y emite un pulso de energía magnética hacia una parte del cerebro.

También existe un dispositivo portátil controlado por un smartphone llamado Nerivio.

Otras cosas que pueden ayudar con los síntomas de la migraña son:

  • Técnicas de autorrelajación?

  • Acupuntura

  • ¿Hipnosis?

  • Yoga

  • Ejercicio

Se pueden tener los dos tipos de dolores de cabeza?

Si sientes que tienes una mezcla de migrañas y dolores de cabeza de tipo tensional, y los padeces con frecuencia, es posible que tengas una condición llamada migraña crónica o transformada.

Esto ocurre cuando tienes dolores de cabeza 15 o más días al mes, y en al menos 8 de esos días sientes que tienes una migraña.

Las personas que padecen esta enfermedad suelen empezar a tener migrañas ocasionales en la adolescencia o a los 20 años, y luego empiezan a tener los dolores de cabeza con más frecuencia, incluso a diario. A medida que los dolores de cabeza se hacen más frecuentes, el dolor suele ser menos intenso.

Además del dolor, es posible que tengas síntomas de migraña como náuseas y sensibilidad a la luz o al sonido, pero éstos también suelen ser menos frecuentes e intensos con el tiempo.

Hay una serie de factores que pueden aumentar la probabilidad de padecer una migraña crónica. Las investigaciones demuestran que casi el 80% de las personas que padecen esta enfermedad toman con demasiada frecuencia fármacos analgésicos para los síntomas del dolor de cabeza. Otras cosas que pueden aumentar sus probabilidades de padecer migraña crónica son:

  • Tener más de una migraña a la semana

  • Tener estos dolores de cabeza durante mucho tiempo

  • Obesidad

  • Asma

  • Ronquidos

  • Mucho estrés en su vida

  • Ser mujer

  • Tener menos educación, ingresos y oportunidades de trabajo

  • Una lesión en la cabeza o en el cuello

Si cree que puede tener migraña crónica, hable con su médico o especialista en cefaleas. Pueden recetarle medicamentos preventivos para ayudarle a tener menos dolores de cabeza, como:

  • Toxina onabotulínica A (Botox)

  • Ciertas clases de antidepresivos

  • Medicamentos anticonvulsivos

  • Ciertas clases de medicamentos para la presión arterial

Su médico también puede sugerirle algunos medicamentos para prevenir las migrañas.

Es posible que te diga que reduzcas los medicamentos para aliviar el dolor que has estado tomando. Abusar de esos medicamentos está relacionado con la migraña crónica.

También es posible que tu médico te hable de hacer cambios saludables en tu estilo de vida que puedan ayudarte, como:

  • Dormir lo suficiente

  • Comer de forma saludable

  • Hacer ejercicio

Muchas personas con migraña crónica también tienen síntomas de depresión y ansiedad. Potenciar su salud mental podría formar parte de su plan de tratamiento.

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