Betabloqueantes para la migraña

Los betabloqueantes se utilizan para tratar la hipertensión arterial y otras afecciones, pero también pueden ayudar con las migrañas. Conozca cómo actúan y si pueden ser adecuados para usted.

Informe a su médico si sus dolores de cabeza u otros síntomas de migraña no están bien controlados. Menos de la mitad de las personas que necesitan medicación preventiva reciben el tratamiento que necesitan. No hay cura, pero sí muchas formas de controlar las migrañas. Su equipo médico puede ayudarle a determinar si los betabloqueantes son adecuados para usted.

Qué son los betabloqueantes?

Son medicamentos que bloquean los efectos de la epinefrina o adrenalina. Se trata de una hormona que el cuerpo envía cuando uno está estresado, asustado o excitado. Los betabloqueantes relajan los vasos sanguíneos y reducen el ritmo cardíaco. De este modo, se reduce el esfuerzo del corazón y se facilita la circulación de la sangre.

Hay diferentes tipos de betabloqueantes. Ninguno se diseñó originalmente para tratar las cefaleas. Pero hay dos aprobados para la migraña:

• Propranolol

• Timolol

Hay menos pruebas que apoyen el uso de otros betabloqueantes para la migraña. Pero su médico podría utilizar algunos fuera de etiqueta para tratar sus dolores de cabeza, incluyendo:

• Atenolol (Tenormin)

• Metoprolol (Lopressor, Toprol XL)

• Nadolol (Corgard)

Cómo ayudan los betabloqueantes a la migraña?

Estos fármacos no detienen la migraña una vez que ha comenzado. En cambio, se utilizan para prevenir futuros ataques. Su médico puede llamarlo tratamiento profiláctico. Los científicos lo descubrieron por accidente a finales de los años 60.

No está claro cómo ayudan los betabloqueantes en la migraña. Los expertos creen que ocurren varias cosas. Una de las teorías es que bloquean un proceso llamado depresión de propagación cortical. Se trata de un conjunto de cambios en el cerebro que pueden desencadenar una migraña.

Los betabloqueantes también pueden:

• Controlar el ensanchamiento de los vasos sanguíneos

• Afectan a ciertas sustancias químicas del cerebro, principalmente la serotonina

• Bloquean las señales de dolor

• Calmar el sistema nervioso

Quién debe tomar betabloqueantes para la migraña?

La mayoría de las investigaciones científicas demuestran que los betabloqueantes son una buena forma de tratar las migrañas episódicas: menos de cuatro dolores de cabeza al mes. Pero es posible que tu médico quiera que los pruebes si tienes migraña crónica. Es decir, cuando tienes al menos 15 días de dolor de cabeza al mes.

Su plan de tratamiento de la migraña depende de varios factores. Por ejemplo, de la frecuencia de los dolores de cabeza, de la gravedad de los síntomas y del tipo de medicamentos que haya probado en el pasado. Su calidad de vida en general también es importante.

Estas son algunas de las preguntas que puede hacerle su médico para decidir si necesita un tratamiento preventivo:?

• Los síntomas de la migraña dificultan ir al trabajo o socializar?

• Tiene cuatro o más dolores de cabeza al mes?

• Con qué frecuencia toma? tratamientos agudos, o de rescate?

• Sus dolores de cabeza duran más de tres días?

Su médico podría inclinarse por los betabloqueantes de entrada si tiene ciertas condiciones médicas, como:

• Presión arterial alta (hipertensión)

• Dolor en el pecho (angina de pecho)

• Ansiedad en determinadas situaciones (miedo escénico)

• Ritmo cardíaco acelerado (taquicardia)?

Cómo se toman los betabloqueantes para la migraña?

Hay muchas pruebas que demuestran que, si se toman todos los días, los betabloqueantes son una buena forma de reducir los futuros dolores de cabeza al menos a la mitad. Y si tienes un ataque de migraña, puede ser más breve y menos grave.

El médico puede empezar con una dosis de corta duración que se toma dos veces al día. Si va bien, más adelante puede cambiar a un comprimido de acción prolongada.

Los fármacos para prevenir las migrañas, incluidos los betabloqueantes, pueden no ser útiles de inmediato. Es probable que tengas que esperar al menos 8 semanas para ver si hay alguna mejora. Pero informe a su médico antes si no se siente mejor. Es posible que tenga que cambiar la dosis o añadir otro medicamento para la migraña.

No dudes en comentar cualquier síntoma que persista. Tu médico puede darte medicamentos para las cefaleas intermitentes aunque estés en tratamiento preventivo. Los cambios en el estilo de vida u otras terapias también pueden ayudar.

¿Quién no debe tomar betabloqueantes?

Su médico analizará todos los pros y los contras de sus opciones de tratamiento. Pero es poco probable que le prescriba betabloqueantes si tiene ciertas condiciones de salud, incluyendo:

• Asma

• Otros problemas pulmonares

• Problemas de ritmo cardíaco como el bloqueo AV o el síndrome del seno enfermo

• Insuficiencia cardíaca

• Ritmo cardíaco lento (bradicardia)

Otras condiciones que pueden hacer que los betabloqueantes no sean útiles son:

• Diabetes

• Presión arterial baja al ponerse de pie

• Enfermedad de Raynaud

Informe a su médico si tiene una depresión activa. Querrán vigilar de cerca cómo te sientes después de empezar a tomar un betabloqueante. Estos fármacos no suelen causar problemas de humor, pero es posible que te sientas un poco decaído cuando los tomes.

¿Tienen los betabloqueantes efectos secundarios?

En general, se consideran seguros. Pero como todos los medicamentos, pueden causar algunos síntomas no deseados.

Los efectos secundarios más comunes son:

• Manos o pies fríos

• Mareo

• Cansancio

• Menor capacidad para hacer ejercicio

• Presión arterial baja

Los efectos secundarios menos comunes incluyen:

• Problemas para respirar

• Problemas de estómago

• Insomnio o pesadillas

• Hinchazón en las manos y los pies

• Disfunción sexual

Comente cualquier síntoma que le moleste. Es posible que tenga que cambiar la dosis o cambiar de tratamiento.

Qué pasa si quiere dejar los betabloqueantes?

Puede llegar un momento en el que quiera dejar su medicación. Pero podría tener problemas de ritmo cardíaco o de presión arterial si deja de tomar betabloqueantes de repente.

Hable siempre con su médico antes de hacer cualquier cambio en su tratamiento. Le ayudarán a dejar de tomarlos o a cambiarlos por otra medicación de forma segura.