Si tiene migrañas después de un periodo de remisión, hay buenas noticias: Unos sencillos pasos pueden devolverle el alivio. Consulta estos consejos de los expertos en migrañas.
Es un escenario común: Por fin consigues controlar tu migraña crónica. En lugar de dolores de cabeza fulminantes la mitad del mes, tiene dolores de cabeza leves de vez en cuando. Entonces, de repente, tiene un dolor de cabeza tremendo, seguido de otro fuerte una semana después.
Antes de que te des cuenta, vuelven las migrañas.
Cada vez que alguien [con migraña] acaba con ataques malos aquí y allá, es bastante probable que acabe empeorando con el tiempo, dice el doctor Christopher Gottschalk, director del Centro de Dolor de Cabeza y Dolor Facial de la Facultad de Medicina de Yale.
Pero con un poco de trabajo se puede volver a la vida sin migraña crónica, independientemente de lo que haya provocado su regreso.
Tomar medicamentos de prescripción para la migraña
Cuando las personas pasan un periodo sin migrañas, suelen infratratarse los dolores de cabeza ocasionales, dice Gottschalk. Por ejemplo, toman un analgésico suave, como el ibuprofeno, en lugar de un medicamento recetado para la migraña. No es una buena idea para las personas propensas a las migrañas.
Creo que es un error utilizar medicamentos de venta libre para los dolores de cabeza, dice Gottschalk. Si nunca dejas que tu sistema se caliente demasiado, por así decirlo, casi nunca tendrás problemas.
Señala que recurrir a medicamentos potentes de venta con receta es crucial para las personas con migraña, pero lo contrario de lo que se debe hacer para el dolor muscular.
Reconsidere sus desencadenantes
Si tienes migraña, probablemente hayas escuchado el consejo de tener cuidado con los desencadenantes más comunes como:
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Determinados alimentos (quesos curados, alimentos salados, alimentos procesados).
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Aditivos alimentarios (aspartamo, glutamato monosódico)
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Alcohol
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Estrés
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Luces brillantes
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Perfume
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Sexo
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Cambios en el clima
Sin embargo, algunos expertos en migrañas dicen que hay pocas pruebas de que muchos de los llamados desencadenantes causen migrañas. En casi todos los casos que hemos estudiado -el estrés, el clima, la comida- nos quedamos con las manos vacías, dice Gottschalk.
Entonces, ¿por qué muchas personas notan una conexión entre sus migrañas y el perfume de un colega que huele fuerte?
Gottschalk dice que cuando se desarrolla un dolor de cabeza, uno se vuelve más consciente y sensible a las cosas que le rodean. Lo que crees que son desencadenantes son probablemente señales de advertencia de que una migraña está en camino. Si notas que te duele la cabeza cuando un colega perfumado se sienta a tu lado, es el momento de tomarte el medicamento recetado.
Averigua la causa principal
El doctor Stephen Silberstein, director del Centro Jefferson de Cefaleas de la Universidad Thomas Jefferson, dice que muchos de los desencadenantes habituales, especialmente la comida, son totalmente exagerados. Pero hay algunos desencadenantes que, según él, la gente debería tener en cuenta y abordar.
Perimenopausia. Es el periodo en el que el cuerpo de una mujer empieza a entrar en la menopausia de forma natural. Los niveles de estrógeno están por las nubes, lo que puede provocar migrañas, dice Silberstein. Recomienda un parche de estrógenos durante la perimenopausia para las migrañas sin aura. (Las auras suelen ser síntomas visuales, como destellos de luz).
Ciclos menstruales. Algunas mujeres sufren migrañas en la época de la menstruación. Silberstein dice que las píldoras anticonceptivas pueden ofrecer alivio, especialmente las píldoras anticonceptivas continuas que reducen el número de menstruaciones o las eliminan.
Altos niveles de estrés. Los altos niveles de estrés conducen a comportamientos poco saludables que pueden contribuir a las migrañas, dice Silberstein. Su consejo:
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Busca una actividad que te desestrese, como el ejercicio, el yoga o el biofeedback (una técnica de relajación).
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No te saltes las comidas. Ten a mano un tentempié para no pasar demasiado tiempo sin comer.
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Duerme lo suficiente.
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No bebas demasiado alcohol.
GMS. Puede que las pruebas no sean abrumadoras a favor del glutamato monosódico (GMS) como causa de la migraña, pero Silberstein cree que es definitivamente un desencadenante para algunos. Busque las etiquetas que digan que no se ha añadido glutamato monosódico. Y tenga cuidado con las fuentes ocultas de glutamato monosódico, que pueden aparecer en las etiquetas nutricionales como:
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Proteína vegetal hidrolizada
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Levadura autolizada
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Levadura hidrolizada
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Extracto de levadura
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Extractos de soja
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Aislado de proteínas
Es posible que necesite un ajuste de medicamentos
Otra razón por la que sus dolores de cabeza volvieron: La migraña es un trastorno de por vida, dice Silberstein. Habrá momentos en los que tus dolores de cabeza mejoren y otros en los que empeoren. Esto sucederá incluso si estás tomando medicamentos que pueden ayudar a prevenirlos, como:
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Antidepresivos: amitriptilina y venlafaxina.
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Medicamentos anticonvulsivos: topiramato y valproato
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Betabloqueantes: metoprolol, propranolol y timolol
Si un paciente está siendo tratado [con medicamentos] para las migrañas, y empieza a tenerlas de nuevo, puede significar nada más que hay que ajustar la medicación, dice Silberstein. Si han dejado de tomar la medicación, puede que simplemente tengan que volver a tomarla.
Recientemente, la FDA ha aprobado tres medicamentos llamados anticuerpos monoclonales CGRP para la prevención de las migrañas. Estas inyecciones mensuales son eficaces y bien toleradas por muchas personas.
Algunas personas también obtienen alivio con las inyecciones de Botox cada 12 semanas.
