Las personas con trastorno antisocial de la personalidad pueden ser ingeniosas, encantadoras y divertidas, pero también mienten y se aprovechan de los demás. El médico examina las causas, el diagnóstico, los síntomas y el tratamiento de este trastorno.
Los sistemas de diagnóstico modernos consideran que el TEA incluye dos condiciones relacionadas pero no idénticas: Un "psicópata" es alguien cuyas acciones dañinas hacia los demás tienden a reflejar el cálculo, la manipulación y la astucia; también tienden a no sentir emociones y a imitar (en lugar de experimentar) la empatía hacia los demás. Es una forma severa de ASPD.
Pueden ser engañosamente carismáticos y encantadores. Por el contrario, los "sociópatas" son algo más capaces de formar vínculos con los demás, pero siguen sin respetar las normas sociales; suelen ser más impulsivos, desordenados y se agitan con facilidad que las personas con psicopatía. El ASPD afecta a entre el 2% y el 4% de la población y es más común en los hombres.
Síntomas
Las personas con ASPD pueden hacer a menudo lo siguiente;
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Mentir, estafar y explotar a los demás
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Actuar con precipitación
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Ser irritable... y agresivo
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Pelear o agredir a otras personas
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Romper la ley y las normas sociales aceptadas
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No preocuparse por la seguridad de los demás o de ellos mismos
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No mostrar signos de remordimiento después de herir a otra persona
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No cumplir con los deberes monetarios, laborales o sociales
¿Quién está en riesgo?
El trastorno antisocial de la personalidad afecta más a los hombres que a las mujeres. Los expertos no saben con certeza qué lo causa, pero se cree que la genética y otros factores biológicos influyen (especialmente en la psicopatía), al igual que crecer en un entorno traumático o abusivo (especialmente en la sociopatía). Los defectos y lesiones cerebrales durante los años de desarrollo también pueden estar relacionados con el TEA, según las investigaciones.
Posiblemente porque las personas con TEA suelen infringir la ley, muchos presos tienen TEA. Las investigaciones demuestran que hasta el 47% de los reclusos y el 21% de las reclusas padecen este trastorno... Los niños y adolescentes con trastorno de conducta tienen más probabilidades de desarrollar TEA. El trastorno de conducta es similar al ASPD, pero se diagnostica en jóvenes que violan repetidamente las normas sociales y los derechos de los demás.
Diagnóstico y tratamiento
Para ser diagnosticado con ASPD, una persona tendría que haber mostrado síntomas de trastorno de conducta antes de los 15 años. Sin embargo, el diagnóstico no puede hacerse hasta los 18 años. A menudo, los adultos con TEA habrán mostrado signos de trastorno de conducta en la infancia o en los primeros años de la adolescencia. Los síntomas suelen ser peores durante los últimos años de la adolescencia y los 20 años, pero pueden mejorar por sí solos con el tiempo.
El trastorno es difícil de tratar. Las personas con TEA rara vez buscan ayuda por sí mismas, porque suelen pensar que no la necesitan.
Cuando se busca tratamiento, la terapia conductual o la psicoterapia en entornos individuales o de grupo pueden ayudar. Los médicos a veces utilizan ciertos medicamentos psiquiátricos como los estabilizadores del estado de ánimo o algunos antipsicóticos atípicos (fuera de etiqueta)... para tratar síntomas como la agresividad impulsiva y los trastornos asociados. La FDA no ha aprobado ningún medicamento específico para el trastorno antisocial de la personalidad.
Si alguien cercano a usted padece TPA, considere la posibilidad de asistir a un grupo de apoyo o busque ayuda de un psiquiatra, trabajador social o psicólogo. No podrá cambiar el comportamiento de su ser querido, pero puede aprender habilidades de afrontamiento que le ayuden a establecer límites y a protegerse del daño.