Sentir dolor durante las relaciones sexuales no es algo de lo que deba avergonzarse. Descubre cómo hablar con tu médico sobre las opciones de tratamiento.
Antes de su visita, es una buena idea anotar todos sus síntomas y preguntas para recordarlos todos.
Aquí tienes algunas preguntas para empezar:
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Cuál es la diferencia entre un lubricante y un humectante vaginal?
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Cuáles son todas mis opciones de tratamiento para la sequedad y el sexo doloroso?
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Los estrógenos son seguros para mí?
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Hay formas naturales en las que puedo encontrar alivio?
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Qué otros síntomas puedo tener?
Por qué duele el sexo ahora?
El dolor con el sexo vaginal se llama dispareunia. Después de la menopausia, la causa más común es la disminución de los niveles de estrógeno. Esto puede conducir a la atrofia vaginal. Es decir, el tejido de la vagina se vuelve más fino, menos elástico y se desgarra con facilidad. Y se pierde parte de la lubricación natural. Puede tener una sensación de papel de lija durante las relaciones sexuales.
Debes decirle a tu médico cuánto tiempo has tenido dolor y sequedad. La duración y el tipo de síntomas que tenga orientarán a su médico hacia el mejor tratamiento.
Puede ser útil que describas cómo te duele. ¿Te duele en la entrada de la vagina? ¿O está más adentro? ¿Tiene dolores que persisten después de las relaciones sexuales?
Qué puedes esperar de tu visita: Tu médico puede hacerte un examen pélvico para comprobar si hay cambios en tu vagina. Buscará signos de infección, irritación u otras afecciones cutáneas no relacionadas con la menopausia que puedan causar problemas vaginales.
La sequedad desaparecerá por sí sola?
A diferencia de los sofocos, la sequedad no mejorará por sí sola. De hecho, sus síntomas pueden empeorar sin tratamiento. Y su vagina puede empezar a picar o sentirse seca todo el tiempo, no sólo durante las relaciones sexuales.
Hay otros síntomas a los que hay que prestar atención?
Con menos lubricación, la piel que rodea tu vagina -la vulva- puede arder o picar. Los síntomas de la menopausia también pueden afectar a su vejiga y uretra. Es posible que orine con más frecuencia o que sienta la necesidad de ir al baño de inmediato. Puede tener más infecciones del tracto urinario. Si su tejido vaginal se desgarra, puede sangrar un poco después de mantener relaciones sexuales.
Su médico puede ayudarle a averiguar si sus síntomas están relacionados con la menopausia o no. Acude a tu médico de inmediato si tienes alguna hemorragia. Es posible que no haya nada de qué preocuparse. Pero podría ser un signo de algo grave.
Cuáles son las opciones de tratamiento?
Una de las mejores formas de evitar el dolor en las relaciones sexuales es tener más sexo. La actividad sexual regular puede aumentar el flujo sanguíneo y la humedad de la vagina. Para ayudar a que la intimidad sea más cómoda, es probable que su médico le ofrezca un enfoque paso a paso. Por lo general, empezará por la opción más fácil y seguirá por ahí.
Su tratamiento puede incluir:
Para la sequedad y la atrofia:
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Lubricantes para utilizar durante las relaciones sexuales
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Hidratantes vaginales
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Dosis bajas de estrógenos vaginales
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Medicamento similar a los estrógenos
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DHEA vaginal, otra hormona
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Terapia de sustitución hormonal (TRH)
Si la tirantez muscular o vaginal provoca dolor, puede necesitar:
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Terapia del suelo pélvico
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Dilatadores vaginales
No tenga miedo de hacer muchas preguntas a su médico. Su trabajo es ayudarle a sentirse cómodo durante el proceso de tratamiento.
¿Qué pasa con la libido baja?
Es normal que su deseo sexual disminuya a medida que envejece. Puede ser causado por muchas cosas. Entre ellas, la disminución de los niveles hormonales, la medicación u otras condiciones de salud.
Pero la baja imagen de uno mismo, el estrés, los problemas de pareja, la depresión o el miedo al dolor pueden hacer que te interese menos el sexo. Si alguno de estos factores afecta a su deseo, es posible que su médico quiera que lo intente:
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Terapia sexual
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Terapia de conversación
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Terapia de pareja
Visite AASECT.org para encontrar un educador, consejero o terapeuta de sexualidad certificado.
Necesita un especialista?
A menudo, una mezcla de causas mentales y físicas puede provocar dolor sexual. Su médico puede remitirle a un especialista para recibir la atención más completa. Eso incluye:?
Fisioterapeuta del suelo pélvico. Como su nombre indica, se trata de profesionales de la salud formados en cuestiones relacionadas con el suelo pélvico. Le preguntarán sobre sus síntomas y le harán un examen. Comprobarán si tus músculos están demasiado relajados o demasiado tensos. Es importante conocer la diferencia. Los ejercicios para fortalecer un suelo pélvico débil, llamados ejercicios de Kegel, empeoran la tensión del suelo pélvico.
Consejero de salud mental. La terapia de conversación puede ser útil para controlar el estrés, la depresión y la ansiedad.
Terapeuta sexual. A veces, los problemas de pareja pueden obstaculizar la intimidad. Un consejero sexual puede ofreceros a ti y a tu pareja un lugar seguro para hablar de vuestros problemas. Están capacitados para ayudar a las parejas a encontrar formas de reconectar emocional y sexualmente.
¿Influye la medicación?
Siempre es una buena idea hablar de los medicamentos que tomas. Algunos medicamentos, como los antihistamínicos, pueden provocar sequedad general en el cuerpo. Algunos antidepresivos pueden reducir el deseo sexual o dificultar el orgasmo. Su médico puede ayudarle a decidir si debe dejar o cambiar de medicamento.
Qué pasa con otros problemas de salud?
Ciertas condiciones médicas pueden afectar al flujo sanguíneo en todo el cuerpo. Eso incluye la presión arterial alta, las enfermedades del corazón y la diabetes. Su médico puede realizar pruebas para ver si tiene algún problema de salud subyacente.
Perspectiva
No tienes por qué vivir con sequedad vaginal o dolor en las relaciones sexuales. Existen tratamientos seguros y eficaces a largo plazo. Y recuerde que su salud sexual es importante. Si no sientes que tu médico se toma en serio tu dolor, busca otro médico.
