La resección transuretral de la próstata, o RTUP, es un tratamiento eficaz para aliviar los síntomas de la HBP y mejorar el flujo urinario. El médico le explica lo que debe saber.
La próstata es una pequeña glándula situada justo debajo de la vejiga y que rodea la uretra, el conducto que transporta la orina desde la vejiga hasta el exterior del cuerpo. Cuando se agranda, presiona la uretra y puede causar problemas urinarios.
Aunque la HBP es frecuente, no todos los hombres que la padecen presentan síntomas. Si tiene síntomas, éstos tienden a empeorar con el tiempo y pueden afectar a su calidad de vida. Los síntomas incluyen:
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Un chorro de orina débil que se detiene y comienza
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Necesidad de orinar mucho, especialmente por la noche
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Pérdidas de orina o goteo
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Necesidad de orinar de inmediato
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Sentir que la vejiga no está completamente vacía
Es posible que su médico le haya recetado medicamentos o le haya sugerido cambios en el estilo de vida como primera línea de tratamiento. Si esos métodos no han funcionado lo suficientemente bien, su médico puede remitirle a un cirujano para que le realice un procedimiento mínimamente invasivo con calor o láser para eliminar el exceso de tejido prostático, o para que le practique una cirugía llamada resección transuretral de la próstata (RTUP) para mejorar sus síntomas. Con la RTUP, el cirujano extirpa la parte interna de la glándula prostática, donde se desarrolla la HBP. No es necesario realizar ninguna incisión ni dar puntos de sutura, y por lo general podrá volver a casa después de uno o dos días en el hospital. La RTUP es uno de los tipos más comunes de cirugía de próstata.
Qué se puede esperar
Cómo prepararse. Si fuma, debe dejar de hacerlo varias semanas antes de la cirugía. Su médico puede ayudarle con consejos para dejar de fumar. Días o semanas antes de la intervención, su médico puede pedirle que deje de tomar cualquier medicamento que aumente el riesgo de hemorragia (anticoagulantes o ciertos analgésicos). También puede recetarle un antibiótico para ayudar a prevenir una infección del tracto urinario. Asegúrese de preguntar a su médico qué medicamentos debe seguir tomando el día de la intervención.
La intervención quirúrgica. En primer lugar, se le administrará anestesia general (estará dormido durante la intervención) o anestesia raquídea (un bloqueo espinal; estará despierto). En cualquier caso, no sentirá ningún dolor ni molestia durante la intervención. El cirujano introducirá un endoscopio (un tubo diminuto) a través de la uretra hasta la zona de la próstata, donde recortará el exceso de tejido de la próstata poco a poco. La operación suele durar aproximadamente una hora.
Recuperación. Por lo general, deberá permanecer en cama hasta la mañana siguiente, y luego moverse todo lo que pueda para ayudar a su cuerpo a sanar. Puede seguir una dieta normal desde el principio. Es probable que permanezca en el hospital durante uno o dos días.
Tendrá algo de hinchazón en el lugar de la operación, por lo que se le colocará un catéter (tubo pequeño) para ayudarle a orinar. El catéter suele dejarse colocado durante 1 o 2 días hasta que la hinchazón baje y pueda orinar por sí mismo. Puede notar que tiene menos síntomas de inmediato y que su flujo es más fuerte. También es posible que vea algo de sangre en la orina, lo cual es normal después de la intervención. Informe a su médico si su orina no empieza a aclararse o si el sangrado parece empeorar.
Volver a la normalidad. Es posible que sientas un poco de dolor o urgencia para orinar durante una semana más o menos después de llegar a casa, pero eso desaparecerá gradualmente. Normalmente se tarda unas dos semanas en curar por completo. Para recuperarse lo más rápido posible con pocas complicaciones:
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Evite conducir, realizar movimientos bruscos, levantar objetos, manejar equipos pesados o hacer esfuerzos cuando vaya al baño
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Bebe ocho vasos de agua al día para limpiar la vejiga
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Asegúrate de comer alimentos con fibra como frutas y verduras para evitar el estreñimiento
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Realiza ejercicios pélvicos que ayuden a controlar la incontinencia. Pida información a su médico.
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No tenga relaciones sexuales hasta que su médico le diga que es seguro
La RTUP se considera segura, y la mayoría de los hombres mejoran después de someterse al procedimiento. Pero las complicaciones son posibles. Póngase en contacto con su médico si tiene alguna de las siguientes:
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Incapacidad para orinar
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Sangre en la orina (un poco al principio es normal; un sangrado abundante no lo es)
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Infección de las vías urinarias
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Incapacidad de mantener una erección
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Incontinencia
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Fiebre
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Dolor o enrojecimiento en la pantorrilla, la pierna o el muslo, lo que podría significar un coágulo de sangre
